# 也是山人医案 · 暑

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## 暑

陈（廿七）拟清暑法。

香薷 杏仁 滑石 淡黄芩 制半夏 栝蒌皮 浓朴顾（廿五）暑温伏邪。头痛脘闷。身热吐蛔。

香薷（八分） 制半夏（一钱五分） 枳实（一钱） 淡黄芩（一钱） 杏仁（三钱） 小川连（六分） 浓朴（一钱五分）

苏（廿六）暑湿未清。舌白脘闷。脉象濡弱。口渴便溏。据述始由奔走气乱。肺气 郁。有升无降。继则漫布三焦。

所以身热。不为汗衰。服苦寒辛寒方。法属无益。想三焦为气之父。是气之郁。暑湿交阻。所藉在上。清阳舒展。湿邪自能趋下。温去自然热清耳。

大豆卷（三钱） 郁金（一钱） 苡仁（二钱） 飞滑石（三钱） 杏仁（三钱） 川通草（一钱） 木防己（一钱五分）

徐（八岁）泄泻日旺。陷腹痛。此属冒暑。

藿香叶（一钱） 制半夏（一钱五分） 南楂炭（一钱五分） 飞滑石（三钱） 陈皮（一钱） 赤苓（三钱） 炒浓朴（一钱）

陆（六四）服清暑方。头重舌黄如昔。躯痛咳痰皆缓。而大便不解。渴思冷冻饮料。不饥痞闷。嗳气频频。明是暑挟湿邪踞上焦气分。致气为所阻之象。但高年辛寒苦寒。恐妨胃口。多所误用。因拟辛温。宣达通阳。

香薷（八分） 制半夏（一钱五分） 连翘（一钱五分） 白蔻仁（七分）

广皮（一钱） 淡竹叶（一钱） 郁金（一钱）

岑（四二）壮热微寒。舌绛渴饮。脉右寸关空大。左细小。议景岳玉女煎。去牛膝、麦冬。加丹皮、竹叶、川贝。

原熟地（四钱） 生石膏（四钱） 嫩竹叶（一钱五分） 川贝（去心研，一钱五分） 知母（一钱） 生甘草（三分） 粉丹皮（一钱五分） 此方不应又 舌绛口渴。已刻寒栗而后身热。询手肢麻木。足少阴、厥阴二脏。真阴殆尽。阳不肯潜伏。频渴究不能救其焚燎。经旨所谓入肝则麻痹。入肾为消渴。肝肾之邪。邪深逍遥。辛寒。辛凉。苦泄。俱未能入于至阴之地。仿古浊药轻投。不致因循贻变。

浓熟地（四钱） 上清阿胶（另烊冲，二钱） 炙甘草（四分） 拣麦冬（一钱五分） 大麻仁（一钱五分） 淡天冬（一钱五分） 洋参（八分）

董 右脉短数。左脉细数。寤而少寐。身凉而有寒热。时作气喘。脘闷舌白。此属热邪内陷。大为重候。姑拟清泄少阴之里。与解少阳之表合方。候高明正。

霜桑叶 鲜生地 黑山栀 香犀角 嫩元参 川贝 连翘心 粉丹皮 加茅根又 昨进清提方法。脉数已缓。气急已退。得汗安寐。邪解之象。内陷无从再虑。前方可以渐愈。

香犀角（六分） 草郁金（一钱） 川贝（去心研，一钱五分） 鲜生地（五钱） 连翘心（一钱五分）

黑山栀（一钱五分） 霜桑叶（一钱） 粉丹皮（一钱五分） 加茅根（五钱） 荷叶（一角）

又 脘痹噫嗳稍舒。拟疏肝泄肺。以理余邪。

紫菀（一钱） 泡白杏仁（二钱） 草郁金（一钱） 炒香淡豉（一钱五分） 栝蒌皮（一钱五分） 黑山栀（一钱五分） 羚羊角（一钱） 桔梗（八分）