# 三家医案合刻 · 震灵丹

- 书：[三家医案合刻](https://aibookbar.cn/classics/book-374)（吴金寿 · 清）
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## 震灵丹

诊脉百至，数促而芤，劳损数年不复，寒热，大汗泄越。将及半载，卧枕嗽甚，起坐少谷食大减，大便不实，由下焦损伤冲脉之气震动，诸脉皆逆。医投清热理肺，降气消痰，益令胃气残害。昔越人有下损过脾不治之训，此寒热汗出，二气不交所致。秋半之气不应，天气肃降乖离，已见一斑。生阳不发，入冬可虑，急固散越之阳，望其寒热汗出，稍缓再商。

救逆汤去白术，加人参。

稚年纯阳体质，热症最多。病偏右胸高，呼气不利，肺气不能清肃，热郁内蒸，逆传膻中。

经天君震动，状若痫症。夫肺主卫，心主营，二气循环于肺胃脉中，苟营卫失和，越日触遇乃发。翁仲仁谓扶肚抬胸，为肺热壅塞。然不及周岁，未受谷食涵养，脏腑柔薄，一切苦寒沉降及腻滞阴药，俱在禁例。且肺位最高，逆行心胞络间，仍从上治，抱持勿卧，令上气下行为顺，可使营卫两和。

薄荷 桑叶 米仁 茯苓 郁金 淡竹叶 鲜石菖蒲再诊西瓜翠衣 鲜枇杷叶 通草 茯苓 生米仁 淡竹叶三诊 宿热未平，秋金燥令亦从天降，致上气不能全顺。症见咳嗽燥逆，议清气分之热大沙参 麦冬 花粉 生甘草 桑叶 灯心四诊 视面部清窍未能爽适，显然肺热未能全解。议进甘寒，仿喻嘉言清燥意。

桑叶 麦冬 梨肉 川贝母 银花 生甘草五诊 伏暑上壅，得宣通而降，头头胸次已平，但乳食不能少运，便溏日有数次，思肺降之热，必移于府。考古幼稚泄泻，每以四苓为主方，不越分利和中之意。

四苓加广皮、木瓜、生谷芽据述产育频多，产后两年，经水至今未来，此为病根，已属下元阴亏。长夏初患泄泻，必天雨地湿，潮雾秽浊气，由口鼻吸受，原非发散消攻可去。只因体质甚薄，致秽浊蔓延，充在三焦，上则咳痰不饥，下则二便涩少，非表有风寒，故无寒热见症。然气分壅塞，津化浊痰，入夜渴饮，胃汁消乏，求助于水，是本虚标实之病。夫肺位最高，与大肠相表里，清肃不行，小便不利矣。

芦根 米仁 通草 茯苓 桑叶 西瓜 翠衣冲入白蔻末。

再诊 前议虚不受补，皆因夏令伏邪着于气分。夫肺气一身之气，既因气阻清肃不行，诸经不能流畅，三焦悉被其蒙。前言攻邪不效，盖客邪由吸而受，与风寒感冒不同，乃氤氲虚空，聚则为殃耳。故取淡渗无味气薄之品，仅通其上，勿动中下，俾虚无伤，伏气可去，稍佐辛香，非燥也，仿辟秽之义。

经霜桑叶 鲜枇杷叶 茯苓 蔻仁 米仁 芦根脉小右弦，呼吸不利，喉中有声，入夜神迷昏倦，少腹微胀，二便不爽，自言筋骨如针刺，身重难以转侧，右环跳筋，纵不能伸屈。此皆暴寒内入，周行上下，阳气痹塞，且频年交冬痰嗽，天暖自安，老年肾真衰乏，少藏纳之司，水液化痰上泛，寒中少阴，则太阳膀胱之气，无以上承，而流通宣化，开合失度，枢机悉阻，浊气升痰饮逆，最忌喘急神昏。若用发散坠降，恐致伤阳劫阴。议进仲景小青龙法，乃太阳表中之里，通营卫不耗其阳，开痰饮不泄其气，仍有收肺逆通膀胱之义。