# 三家医案合刻 · 苇茎汤

- 书：[三家医案合刻](https://aibookbar.cn/classics/book-374)（吴金寿 · 清）
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## 苇茎汤

心阴虚则易汗，肺阴虚则多嗽，肝阴虚则火升，肾阴虚则发热，脾阳虚则便溏，非一真阴乎，怯症之渐也。但知头痛医头之为良医，不知履霜坚冰至，君子其为忧危之心也。

炒白芍 小生地 麦冬 枣 桂枝木 炙甘草 青蒿梗 云苓诊得脉细数而微，舌干黄，下利，身焦燥而不润，此为下多伤阴，热邪因之而内陷，大可虑也。治法轻以清其邪，苦以泄其热，未识应否。

川连 小生地 人中黄 淡豆豉 木通 金银花饮食不和者，太阴亏也。葛稚川肘后方，有一味治虚劳之法，少阴厥阴亏者，鹿角散。

太阴亏者，神曲散。今用神曲散。

真陈六神曲研细炒香四两，每食后，用开水调服二钱。

中焦为气血津液朝会之所，今诊得胃气不能脉中流布，其亦元气中馁也。酸以摄泄，辛以流动，惟甘以培养，因增肿患而却之。拟方备阅。

橘白 灼艾 醒头草 麦冬 木瓜 五味子厥有十四，泄为一法，镇为一法。盖因曲直太过，不特下侮土，并其上不畏金，镇法恐其格不相入，宜因其势而利导之，然后润之滋之，鲜有不济者。

羚羊角 金铃肉 生甘草 淡吴萸 黑 豆 生白芍 云茯苓 川郁金汁仲景书云∶疟脉自弦一句，开尽人天眼目，今三部九候之中，并无一毫弦象可见。与正气相战者，非比春之风夏之暑，南方之瘴也，于此推之，思过半矣。

草果仁 炒浓朴 陈皮 白茯苓 制苍术 炙草脉愈按愈大，可知阴气不足，疟邪得以深入，漏芦、鳖甲补阴太过，非花甲劳心之体所宜。

人参 蔻仁 淡黄芩 生牡蛎 生地 陈皮 小青皮 生首乌 新谷 姜汁明系肝风上冒，右尺脉碎乱搏指，此乙癸同源，肾肝同病也。但少阴之脉，不至于巅，惟厥阴能至，以肝为重，肾次之。

羚羊角 生地 半夏 白芍 当归身 陈皮 茯苓 菊花 女贞子此由金水不相承挹，故咳久不愈，切勿理肺，肺为娇藏，愈理愈虚，证不可泛然滋阴。

北沙参 整玉竹 云茯神 川石斛 甜杏仁 生扁豆短气失音，喉中时作水鸡声，右脉如革，面浮色痿，肺胃应之，心下痞硬，补泻纷更，动无一效，甚于水冷，剧于春候。拟进苇茎越婢成汤，进饮三剂。

石膏 桂枝木 白芍 杏仁 冬瓜子 生米仁木属湿温。犯在三焦，先斥腠理，误伤手太阴足太阳之气，必致渐入虚损一途，非病之过，治之过也。必移入高明静虚之室，治以百日之遥，庶几得之。拟言开太阳，益太阴。

淡干姜(同五味子捣烂) 茯苓 地骨皮 桑叶 生扁豆 生甘草弦动无情之脉，即名胃少，虽非难经所谓但弦无胃，而久病有此不宜，莫因失血而久进纯阴之药，阳气抑而阴无所恃也。拙见且进甘温。

建中汤加人参、炙绵 、归身。

病在奇经，治他经不应，要知血行清道，便知清气不肃，所以鼻红昏晕二者皆出督脉，好异无用，以古法之法治之自效。

生地 犀角 广圆核 侧柏叶上蜜丸，早服五钱，晚服三钱，开水下。

暑者，热中之阴邪也，心先受之，侵入胞络，怠惰不语，神昏肢冷，为不治。今脉迟软，渐有是机，四末渐冷，竟有内闭外脱之虞。急用通阳救逆之法，仿右大顺散之义，未识何如。

桂枝 半夏 焦白芍 炙甘草右脉芤搏，耳聋，血下溢，寒热不已，阴络所伤，而厥阴不摄，当从至阴中宣出热邪，是存阴第一义也。

青蒿 白知母 生白芍 炒黄柏 鳖甲 鲜荷叶元米一合，泡汤为水。

右脉一息七重弦，左脉一息六至紧，咳而不得息，阴气已弱，金水同受病，且议景岳六君煎投之。