# 丹溪治法心要 · 吐血（第五十九）

- 书：[丹溪治法心要](https://aibookbar.cn/classics/book-369)（朱震亨、 · 元）
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## 吐血（第五十九）

火载血上，错经妄行，脉大者发热，喉中痛者是气虚，用参、 蜜炙、黄柏、荆芥、生地黄、当归治之。呕血用韭汁、童便、姜汁，磨郁金同饮。火载血上，错行妄行，用四物汤加炒山栀、童便、姜汁。山茶花、郁金末，入童便、姜汁、酒，治吐血。经血逆行，或吐，或唾衄，或血腥，以韭汁服立效。痰带血丝出，用童便、竹沥，后用犀角地黄汤。又方∶用韭汁、童便二物，另用郁金细研，入二物内服之，其血自清。又方∶治吐衄血上行，郁金为末、姜汁、童便、好酒调服。如无郁金，则以山茶花代之。

吐血挟痰，吐出一碗、两碗，只补阴降火，四物汤加火剂之类。挟痰者，用血药，则泥而不行，治火即自止，吐血，火病也。或暴吐紫血一两碗者，无虑，吐出好，此热伤血死于中，用四物汤加解毒之类。吐血不止，炒黑干姜末、童便调服。喉脘痰血，用荆芥散。舌上无故出血如线，槐花炒研末，干糁之，胃中清血，非蓝实不除。山栀最清胃脘之血。吐血，觉胸中气塞上，便吐紫血者，桃仁承气汤下之。治吐血，以趾桂五钱为末，冷水调服。痰涎带出血，此胃口中清血，为热蒸而出。重者，用山栀；轻者，用蓝实。治吐血以童便一分，酒半分，擂柏叶温饮，非酒不行。咳嗽吐血，鸡苏丸或作汤服。血妄行，解毒四物汤。甚者，入炒干姜数片。吐血用童便调香附末，或白芨末服之。吐血咳嗽∶红花 杏仁（去皮尖） 枇杷叶（姜炙去毛） 紫菀茸 鹿茸 炙桑白皮 木通（各一两） 大黄（半两），用蜜丸，噙化。血从上出，皆阳盛阴虚，有升无降，阳盛阴虚，故血不得下行，因炎上之势，而上出，脉必大而芤。大者，发热；芤者，血滞与失血。大法∶补水抑火，使复其位，四物汤加炒山栀仁、童便、姜汁、郁金、竹沥。

《大全良方》四生丸甚妙。不咳不唾血，散见口中从齿缝舌下来，每用益肾水、泻相火治之，不旬日愈。一壮年患嗽（已见《医要》）。