# 冷庐医话 · 妇科

- 书：[冷庐医话](https://aibookbar.cn/classics/book-362)（陆以湉 · 清）
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## 妇科

《坤元是保》，宋·薛仲昂轩所着，历代女科书皆未之采，书中不乏精要之论，易简之方，询为女科秘笈。咸丰丁巳，吴晓钲以重值购自吴门，借余录之，摘录数条于此。

妇人有疾，两乳不嫌其大，月水不嫌其多，乃生机也。治呕血及诸衄下血等候，用猪腰具，童便二盏，陈三白酒一盏，贮新瓶内，密封泥口，日晚以慢火煨熟，至初更止，夜分后，更以火温之，发瓶毕食，即病笃者，止一月效，平日瘦怯者，并宜服之，男女皆效，真以血养之良方也。

医书云∶先期为血热，后期为血寒，然有或前或后者，将忽寒忽热乎？大抵气者血之母，气乱则经期亦乱，故调经以理气为先。

孕六七月，因争筑着子死腹中，恶露直下，痛不能胜而欲绝者，佛手散主之。（当归三芎五钱，益母五钱，水酒各半碗煎服，停一二时再进一服。）若胎不损，则痛止而子母俱安，既损则胎下而母全矣。

一胎不动而冷如冰，即非好胎。若以不动言之，好胎亦是伏而不动者，何可遂断其死胎也？

宜服顺气活血药。产后忌饮酒，但服童便可也，童便为临产仙药，晕眩败血中心，及血崩诸症，仓卒不及备药，惟儿初下地时，即与童便一盏，庶免诸症之患。一月之内，日服一盏，百病不生，他药皆不及此。

产后百病，三者最危∶呕吐、盗汗、泄泻是也。三者并见，其命必危。数症并作，治其，见二凶多，一症轻者无害，产后阴血虚耗，阳浮散其外而靡所根据，故多发热，治法用四物汤补阴，姜通神明，炮干姜能收浮散之阳，使合于阴，故兼用之。然产后脾胃虚损，有伤饮食而发热者，误作血虚，则反伤矣。故必先问曾食何物，有无伤损。有恶血未净者，必腹痛而发热，有感冒外邪者，必头痛而发热，若发热而饮食自调，绝无它症者，乃血虚也，可以补血。若胸膈饱闷，嗳气恶食，泄泻等症，只随症治之。要知腹满而不痛者，断非恶血也，产后用益母草锉一大剂三两，浓煎去渣，加芎、归末各二钱，陈酒、童便各一盏，服之至再，则腹痛血晕之恶免，且大有补益，真治产之司总也。（此方又名夺命丹，为产后圣药。）

产后喜咸爱酸而致咳嗽者，必致痼疾，终身须自慎之，家传秘方有六，简易而神妙特奇世宝之。种子丸，（五月五日拔益母草带根阴干为末，炼蜜为丸，如弹子大，每朝二丸，百日必效。）固胎丸，（条芩、白术为末，每服三钱，砂仁汤下，连服数朝而胎可永安。）保安丸，（五月五日取益母草去根晒干为末，炼蜜为丸，如弹子大，孕八九月每朝一丸，砂仁汤下，服二三十朝必无倒产之逆。）催生丹，（益母草四两，焦白芷，炒滑石、百草霜各二两，临产服四钱，芎归汤送下。）益母丹，（即产用山楂末三钱，浓煎益母草汤、陈酒和童便调下，第一日三服，第二日二服，第三日一服，第四、第五日山楂末减半，第六、第七日去山楂末，只服三味，第八日并三味一服，而百疾不生矣，历验。）坤元是保丹，（孕妇病则胎亦病而坠，则多两亡，此方能却胎病使两无恙。青黛五钱，伏龙肝二两，二味研末，用井泥调匀，涂脐上当孕处二寸许，干则再涂，此丹只可施于伤寒极热之症，不可概施者也，切记！

切记！慎之！慎之！）余家有佣妇叶姓，阴户坠下一物，如初生孩儿头，卧则入腹，立则坠于外，行动不便，深以为苦，自云产后操作过早，屡至河埠踞而洗衣，致有此患，坠下后产一男，仍不能收，俗名鱼袋，不知是否即子宫也。此症初起，若根据丹溪法，当或可疗，久则不能丹溪治产妇阴户一物如帕垂下，俗名产颓，宜大补气以升提之，以参、 、术各一钱，升麻故随子而下，用升麻、当归、芎、 ，大剂服二次，后以五倍子作汤洗濯，皴其皮，觉一响而收入。