# 吴鞠通医案 · 肺痈

- 书：[吴鞠通医案](https://aibookbar.cn/classics/book-361)（吴鞠通 · 清）
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## 肺痈

王氏 五十六岁 癸亥三月初八日 初起喉痹，为快利药所伤，致成肺痈。胸中痛，口中燥，喉痹仍未痊，不食不寐。痰气腥臭。已有成脓之象。脉短而数，寒热，且移热于大肠而泄泻，难愈之证。勉与急急开提肺气，议千金苇茎汤，与甘桔合法。

桔梗（二两） 甘草（一两） 桃仁（五钱） 冬瓜仁（五钱） 苡仁（一两） 鲜苇根（四两）

水八碗，煮三碗，二煎再煎一碗，分四次服。

堂伯兄 饮火酒，坐热炕，昼夜不寐，喜出汗。误服枇杷叶麻黄等利肺药，致伤津液，遂成肺痈，臭不可当，日吐脓二升许。用千金苇茎汤，合甘桔汤。

芦根（八两） 苡仁（二两） 桃仁（两半） 冬瓜仁（两半） 桔梗（三两） 生甘草（一两）

煎成两大菜碗，昼夜服过碗半，脓去十之七八，尽剂脓去八九，又服半剂，毫无臭气，调理脾胃收功。

朱咏齐 五十余岁 以己卯年二月初受风，与桂枝汤一帖，风解，胆怯不敢去浓衣，因而汗多。初四五日又受风温，口渴思凉，脉洪数。先与辛凉轻剂不解，脉又大，汗更多，口更渴，身更热。因与辛寒重剂石膏等一帖，身凉渴止脉静，仍胆怯不去浓衣。初十日当大差坐夜起五更，衣更浓，途间不敢去皮衣，以致重亡津液而成肺痈，与苇茎汤二三两一帖。服至五七日不应，脓成臭极，加苦苈葶子五钱，脓始退，未能十分净尽。后十日又发，脓又成，吐如绿豆汁浓臭，每吐一碗余。又于前方加葶苈三钱，服二帖方平复，以补胃逐痰饮收功。再其人色白体肥，夙有痰饮，未病之年前秋冬两季，以在上书房行走，早起恐寒，误服俗传药酒方，本不嗜酒，每早强饮数小杯，次年患此恙之由也。