# 推拿抉微 · 脏腑通治

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## 脏腑通治

经云∶心与胆通，心病怔忡，宜温胆为主。胆病战栗颠狂，宜补心为主。

唐容川曰∶旧注君相二火，一气相通。此解通字，与以下各通字不合。盖所谓通者，必有相通之道路。唐宋后凭空说理，不按实迹。西医虽详形略气，然如此等道路，非借西说不能发明。西医云∶人之脏腑，全有连网相联。其连网中，全有微丝管，行血行气。据此，则知心与胆通，其道路亦在膜网之中。盖胆附于肝，系着脊，上循入肺系，连及于心，胆与心通之路，即在其系中。故心病怔忡，宜温胆。

胆病战栗颠狂，宜补心。非空论矣。又温字补字有辨，经言∶温之以气，补之以味。《内经》言以苦补心，是泻心火，即是补心，以益其阴也。温之以气，是益其阳也。

经云∶肝与大肠通，肝病宜疏通大肠，大肠病宜平肝经为主。

唐容川曰∶肝内膈膜，下走血室，前连膀胱，后连大肠。厥阴肝木，又外绕行肛门。大肠传导，全赖肝疏泻之力。以理论，则为金木交合。以形论，为血能润肠，肠能导滞之故。所以肝病宜疏通大肠，以行其郁结也。大肠病如痢症、肠风、秘结、便毒等症，皆宜平肝和血润肠，以助其疏泄也。

经云∶脾与小肠通，脾病宜泄小肠火，小肠病宜润脾为主。

唐容川曰∶西医图绘，脾居连网之上，小肠通体，皆与连网相附。连网中均有微细管相通，据此则《内经》所言道路显然。西医不知《内经》，妄抵轩岐，以为未见脏腑，此不足怪。独怪中国趋好洋学，舍古圣之书，而弗深考，岂不谬哉！脾病多是小肠之火，蒸动湿气，发肿胀，作泻满，小便混浊，故当泻小肠。至于小肠，所以化物不滞，全赖脾湿有以濡之。西医所谓甜肉汁，入肠化物是也。故小肠病痢及秘结、阑门不开、膈食等症，皆宜润脾。

涂蔚生曰∶心为丙火，而生胃阳之戊土，小肠为丁火，而生脾阴之己土。此五行相生之定义，天地自然之气化，不可以科学之定理，相为试验者也。然小肠能以生脾，亦能病脾。脾为小肠所生，亦能滋益小肠。故脾阴有亏，宜泻小肠之火以救脾，防其消耗脾中之阴也。小肠之火有余，宜滋脾阴以益小肠，济其化生之源也。若夫脾湿而为肿胀，小肠火衰而为泻泄，则又宜培火以燥土也。容川解为脾病，多是小肠之火，蒸动湿气，发肿胀，作泄泻，小便混浊，故当泻小肠。是其将脾与小肠寒热之病，合而为一也，未免尚差一粒。

经云∶肺与膀胱通，肺病宜利膀胱水，膀胱病宜清肺气为主。

唐容川曰∶肺主通调水道，下输膀胱，其路道全在三焦膜中，上卷已详言之。故肺与膀胱相隔甚远，而实则相通。肺病则水停为痰饮，故宜清利膀胱以泻之。膀胱病多由肺之上源，不得疏通，故宜清肺为主。

经云∶肾与三焦相通，肾病宜调和三焦，三焦病宜补肾为主。

唐容川曰∶三焦之源，即发于肾系，故肾与三焦通。三焦为肾行水化气，故肾病宜调和三焦。譬如肾气丸，用苓泽以利三焦之水。保元汤，用黄 以充三焦之气是矣。三焦不能行水，则宜滋肾阴，不能化气，则宜补肾阳。近医不知三焦为何物，西医名连网，不名三焦。是不知肾系为三焦之根，安知人生气化哉。

唐容川曰∶此条全可考脏腑路道。西洋形迹之学，未及如是之精。而今人不讲，反为西人所笑，堪发一叹。