# 针灸大成 · 伤寒

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## 伤寒

（《聚英》）

发热∶风寒客于皮肤，阳气拂郁所致，此表热也。阳气下陷入阴分蒸熏，此里热也。

汗不出，凄凄恶寒∶玉枕 大杼 肝俞 膈俞 陶道身热恶寒∶后溪身热汗出，足厥冷∶大都身热头痛，食不下∶三焦俞汗不出∶合谷 后溪 阳池 厉兑 解溪 风池身热而喘∶三间余热不尽∶曲池烦满汗不出∶风池 命门汗出寒热∶五处 攒竹 上脘烦心好呕∶巨阙 商丘身热头痛，汗不出∶曲泉 神道 关元 悬颅。

以上见《针经》。

六脉沉细，一息二三至∶气海（灸） 关元（灸）

少阴发热∶太溪（灸）

恶寒∶有热恶寒者发于肠，无热恶寒者发于阴。

背恶寒口中和∶关元（灸）

恶风∶有汗为中风，伤卫，无汗恶风为寒，伤荥。先刺风府、风池，后饮桂枝葛根汤。

胸胁满兼谵语∶邪气自表伤里，先胸胁，次入心。期门。

结胸∶脏气闭而不流布也。按之痛，为小结；不按自痛，为大结。期门（针） 肺俞（针）

妇人因血结胸，热入血室∶期门（针） 又以黄连、巴豆七粒作饼子，置脐中，以火灸之咳逆∶胸中气不交也，水火相搏而有声。期门（针）。

小腹满∶上为气，下为溺，当出不出积而为满，或腹中急痛。刺委中。或夺命穴等处烦躁∶邪气在里，烦为内不安，躁为外不安。伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁。灸蓄血∶热毒流于下而瘀血。少阴症下利，便脓血。阳明症，下血谵语，必热入血室，头汗出。刺期门。

呕吐∶表邪传里，里气上逆也。口中和，脉微涩弱。灸厥阴。

战栗∶战者，正气胜；栗者，邪气胜。邪与正争，心战而外栗，为病欲解也。邪气内盛，正气太虚，心栗而鼓颔，身不战者，已而遂成寒逆者。灸鱼际。

四逆∶四肢逆冷，积冷成寒，六腑气绝于外，足胫寒逆少阴也。身寒者，厥阴也。灸气海、肾俞、肝俞。

厥∶手足逆冷，阳气伏陷，热气逆伏，而手足冷也，刺之。脉促而厥者，灸之郁冒∶郁为气不舒，冒为神不清，即昏迷也。多虚极乘寒所致，或吐下使然。刺太阳、少阳井。

病头痛，或冒闷如结胸状，刺大椎、肺俞、肝俞，慎不可汗。

自利∶不经攻下自溏泄。脉微涩，呕而汗出，必更衣。反小者，当温上，灸之以消阴。小便自利，手中不冷，反发热，脉不至。灸太溪。

少阴下利，便脓血，刺之通用。

霍乱∶上吐下利，挥霍撩乱，邪在中焦，胃气不治，阴阳乖隔，遂上吐下泄，躁扰烦乱也。或腹中痛绞刺。针委中。

腹痛∶有实有虚，寒热燥，屎旧积，按之不痛为虚，痛为实，合灸；不灸，令病患冷结，久而弥困。刺委中。

阴毒阴症∶阴病盛则微阳消于上，故沉重，四肢逆冷，脐腹筑痛，厥逆或冷，六脉沉细。灸关元、气海。

太阳、少阳并病∶刺肺俞、肝俞。如头痛，刺大椎。

小便不利∶邪蓄于内，津液不行。阴寒甚，下闭者，灸之。

阴症∶小便不利阴囊缩，腹痛欲死者。灸石门。

不仁∶不柔和，痒痛寒，正气为邪气闭伏，郁而不散，血气虚少故也。若越人诊虢太子尸厥，以郁冒不仁为可治，刺之而痊者，神医之诊也。设脉浮洪，汗如油，喘不休，体不仁，越人岂能治哉？

以上见刘氏伤寒治例。