# 外科证治全书 · 杨梅疮

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## 杨梅疮

一名广疮，因其毒出岭南；一名时疮，以时气乖变，邪气凑袭之故；一名翻花疮，因其缠绵夹湿而生白泡。有形如赤豆，嵌于肉内，坚硬如铁，名杨梅痘。有形如风豆作痒，名杨梅疹。有先起红晕后发斑点，名杨梅斑。有色红作痒，其圈大小不一，二、三相套，名杨梅圈。

名形虽异，要不出气化、精化二因。气化传染者轻，精化欲染者重。气化者，或遇生此疮之人，鼻闻其臭，或误食其物，或登圊受其不洁之气，脾肺受毒，故先从上部见之。皮肤作痒，筋骨或疼或不疼，疮形小而且干，此不过在皮毛肌肉之间，每日用换肌消毒散去木瓜加荆芥、防风、蝉衣汗之，或更以龙胆泻肝汤接服，清去湿热，自当痊愈。精化者，由交媾不洁，精泄时毒从精道乘虚直透命门以灌冲脉，所以内入骨髓，外达皮毛，凡冲脉所到之处，无所不有。多有先患下疳，次便毒，渐至筋骨疼痛，下部生疮，或小水涩淋，其疮形大而坚硬，为害最恶。治之以化毒为贵，熏为忌，熏罨瘥者复发难治。医方有升药为丸，雄黄为衣，包裹吞服，数日即好。或燃药条一根，口含冷水诸法，皆收毒入内，掩饰瞒人，害人性命，羞畏人知者多受其害。复发则烂毒、瞎眼。初起宜用三黄丸，每日五鼓取四钱热陈酒送服，醉盖取汗，或兼以龙胆泻肝汤，每日早晚轮服，外用忍冬藤煎汤日洗、血余散日敷，渐渐取效。其有疮生头面或遍身不便处，欲其速愈，但用金霜散敷之，则二、三日可以脱落，亦神妙者也。然此惟治标之法耳，还须服药消其内毒，稍有遗毒未消，难逃后患。如换肌消毒散、槐花蕊方皆消余毒妙药。

一、有杨梅癣，用水浮萍煎汁浸洗，间日一次，数次即愈。

\x换肌消毒散\x木瓜（不犯铁器） 甘草（各八分） 土茯苓（一两） 忍冬花（三钱） 当归 白藓皮（各二钱） 薏苡仁（四钱） 皂针（二钱） 木通（一钱五分） 白芷（一钱五分）

上水煎服，毒甚者加土茯苓至四、五两。

\x血余散\x人指甲（炙研不拘多少） 真血余灰（各等分）

上二味共研，每两加麝香一钱再研和，密贮瓷罐内，临用白蜜调敷。

\x附方 愈后退斑饼\x用黑母牛粪捻作小饼，炭火煨半熟，乘热贴患处，一时取去斑痕自退转白。

\x龙胆泻肝汤\x（通用九。）

\x槐花蕊\x（通用四十二。）

\x三黄丸\x（通用四十九。）

\x金霜散\x（通用七十一。）

\x附方\x一、方用大虾蟆一个，肚上剖开，将雄黄一两填入用黄泥包好，放炭火内锻炼以泥红为度，散一、二剂，则终身不发矣。

一、患杨梅疮，服轻粉一时收敛，以图目前遮饰。岂知毒藏于内，必致外溃，未几而毒发于救。急治亦须用大剂药，些小之剂无效，方用护鼻散。

\x护鼻散\x元参（三两） 麦冬（二两） 生草（一两） 生丹砂（末三钱） 桔梗（五钱） 花粉（三钱）

银花（三两）

水煎调丹砂末，一剂鼻知香臭，连服四剂，鼻上黑色散去，可免鼻梁烂落矣。更用全鼻散。

\x全鼻散\x元参（一两） 生甘草（三钱） 银花（一两） 当归（一两） 麦冬（五钱） 人参（三钱）

水煎调入丹砂末（一钱），服十剂而一身之毒尽出，方保无虞。前方勇猛所以救其急，后方平乃水银之母，子见母相逢不相离，丹砂出而轻粉亦出。倘鼻柱已倾，肉腐不堪，将前护鼻散救之，虽鼻不重长，而性命可援，不致于死也。

一、杨梅疮黄浓泛滥，腐臭不堪，世人皆以为毒盛，多用败毒之药。孰知曰败毒而毒愈盛、疮愈乎，方用二生汤。

\x二生汤\x生黄 （一两） 土茯苓（二两） 甘草（三钱，生）

水煎服，连服四剂，疮色红活；再服四剂，疮尽干燥；又服四剂痊愈。此方如毒重疼痛非常，则加当归一两、银花二两、倍土茯苓；便结燥者加紫草三钱。