# 脉诀考证 · 脏腑部位

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## 脏腑部位

绍兴王宗正曰∶诊脉之法，当从心肺俱浮、肝肾俱沉、脾在中州之说，王叙和独守寸关尺分部位，以测五脏六腑之脉者，非也。

慈溪赵继宗曰∶脉诀言左心小肠肝胆肾，右肺大肠脾胃命者，非也。心、肺居上，为阳、为浮，肝、肾居下，为阴、为沉，脾居中州，半阴半阳、半浮半沉。当以左寸为心，右寸为肺，左尺为肝，右尺为肾，两关为脾，关者，阴阳之界限；前，取阳三分；后，取阴三分。所谓土居金、木、水、火、之中，寄王于四时，不独右关为脾也。肝既为阴，岂宜在半阴半阳、半浮半沉之左关耶？命门即是肾，不宜以右尺为诊。

（详儒医精要）

吴草庐曰∶医者于寸关尺，辄名之曰∶此心脉、此肺脉、此肝脉、此脾脉、此肾脉者，非也。五脏六腑，凡十二经，两手寸关尺者，手太阴肺经之一脉也。分其部位，以候他脏之气耳，脉行始于肺，终于肝，而复会于肺，肺为气所出之门户，故名曰气口，而为脉之大会。以占一身焉。（详文集）

李时珍曰∶两手六部，皆肺之经脉也，特取此以候五脏六腑之气耳，非五脏六腑所居之处也。凡诊察皆以肺、心、脾、肝、肾各候一动，五十动不止者，五脏皆足，内有一止，则知一脏之脉不至。据此推之，则以肺经一脉，候五脏六腑之气者，可心解矣。褚、储、赵氏不知脉随五脏之气，行于经隧之间，欲以男女脏腑，颠倒部位，执泥不通。戴同父言，褚氏倒装五脏，丹溪别男女尺寸，草庐明三部皆肺，三说皆有真见，学人所当宗师。若夫赵氏所云，盖本于宋人王宗正难经图解，岂知脉分两手，出于素问脉要精微论，而越人推明关脉，及一脉十变于难经，非始于叔和也。若如其说，则一脉十变何从推之，可谓凿而任矣。命门即肾之说，乃越人之误也。予尝着命门考、命门三焦客难二说，凡二千余言云。