# 外科精要 · 论痈疽口紧小硬论第四十一

- 书：[外科精要](https://aibookbar.cn/classics/book-243)（陈自明 · 宋）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（243-外科精要.txt）

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## 论痈疽口紧小硬论第四十一

李氏云∶大抵疽口紧小而硬者，盖因风毒所胜，合用蚣蝎散掺疮口，以神异膏贴之。

\x蚣蝎散\x赤足蜈蚣（一条去头足） 全蝎（三个去足生用）

上为末，用猪蹄汤净洗，搽之。

\x愚按∶\x前症乃风寒滞于疮口，而未传于内也。凡伤损之症，尤多此患。经云∶风症善行而数变，入脏甚速，死生在乎反掌，当急分表里虚实而治之。其邪在表者，善伸数欠，筋脉拘急，恶寒惕搦，脉浮而弦，宜羌活防风汤和解之。传于里者，舌强口噤，项背反张，筋惕搐搦，痰涎壅盛，胸腹满闷，或便溺闭赤，时或汗出，脉洪数而弦，宜大芎黄汤 导之。其汗初出者，由风热郁于里，亦宜大芎黄汤之类下之。若热既退，脏腑已和，而汗仍出者，表虚也，宜白术防风汤以实其表。然解散、和解、 导三法，此治暴患之症，气血未损者。若脓瘀内 ，而见前症者，宜针之，急投十全大补。或口噤遗尿，乃气血虚极，亦用十全大补加炮附子。大抵此症，若因脓血去多，宜以补中益气加羌活主之。或人素多痰，因伤损而见风症，宜二陈、白术、芎、归、栀子、芩、连。气虚加四君，血虚加四物，血气俱虚内热甚而生风者，宜四物、参、术、柴、芩、栀子。若因怒伤而见前症，宜小柴胡汤倍加川芎、山栀、天麻、钩藤钩。若患破伤风，至三五年忽然复发，或跌扑而患者，皆气虚有痰所致也，用二陈加参、术、芎、归主之（治验见正体部）。