# 外科精要 · 论痈疽敷神异膏功用第四十

- 书：[外科精要](https://aibookbar.cn/classics/book-243)（陈自明 · 宋）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（243-外科精要.txt）

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## 论痈疽敷神异膏功用第四十

凡疽症先以麦饭石膏涂之，俟疮根渐收，却敷神异膏敛之。夫痈疽之发有浅深，故收敛之功有迟速，断不可早用收口之药，恐毒瓦斯未尽，后必复发，为患匪轻。但麦饭膏难于修合，用神异膏亦效。

\x愚按∶\x前症若毒已解而不生肌收敛者，元气虚也。用六君子汤壮其脾胃，则肌肉自生，设有余毒，亦能自解。（详见附录用药关键）。

\x神异膏\x露蜂虏（蜂儿多者一两） 玄参（五钱） 蛇蜕（盐水洗一两） 黄丹（水飞炒五两） 麻油（一斤） 乱发（男子者如鸡子大） 杏仁（一两）

上先将麻油入砂器煎发熔尽，下杏仁更煎黑，入蜂房、蛇蜕仍煎黑，滤去，入黄丹急搅，试软硬得中，即成膏矣。其丹不必拘定前数。凡膏药用日久必老硬，煎时预取嫩膏少许，如硬，量和之。

\x愚按∶\x神异膏乃解毒生肌之良剂。若毒既解而肌不生，当治其内，不可泥为有余之症，率用攻伐，以致毒在内者不能发散，在外者不能收敛，其为祸不浅。夫有余者热毒也、虚火也；不足者阴虚也、营气也。疮毒特其形耳∶\x家藏神验血竭膏\x当归（酒洗） 白芷 大黄（生用） 黄连 黄 木鳖子（去壳） 皂角 杏仁 露蜂房（各一两） 乳香 没药 血竭（各三两） 乱发（男子者一两） 黄丹（水飞细者炒晒） 麻油上除乳、没、血竭，余入油煎焦，去 入发，熔化下丹，将柳枝不住手搅，候软硬得中，入乳香等搅匀，即成膏矣。

\x愚按∶\x血竭膏，取其以毒攻毒也。若瘀恶已去，毒瓦斯既消，宜用神效当归膏，以其生肌续筋也。

\x厌热神白膏\x大黄 白蔹 黄柏（生用） 南星 赤小豆 黑蛤粉（各一两）

上为末，用芭蕉汁调涂，如干仍以汁润之。

\x愚按∶\x神白膏药味多寒，而南星之性辛温，佐之有效，加草乌尤妙。

\x牡蛎地黄膏\x大黄（一两为末） 牡蛎（用盐泥封固 赤出大毒研细二两） 生地黄（水浸）

上研生地黄汁调涂患处，如干更用汁润之。

\x愚按∶\x前膏苦寒咸寒之剂，症属纯阳，用之殊效。然此症亦有属纯阴者，亦有属半阴半阳者（治法见附录用药关键）。

李氏云∶疽疾既成，先服取毒之药，外敷麦饭石膏。五七日后，病渐减，合用川乌、二乌丸以活血气，生肌肉，排宿脓，祛风邪，后服内补十宣散。

\x川乌丸\x 治发背，活经络。

大川乌（去皮尖） 木鳖子（去壳） 当归 赤芍药 苏木独活 羌活（各一两） 没药（另研）

五灵脂（去砂微炒） 穿山甲（蛤粉炒各一两）

上各另为末，酒糊丸桐子大，每服三十丸，温酒下。

\x二乌丸\x 治发背，托里定痛，祛风凉血。

羌活 薄荷叶（各三两） 川芎 玄参 地榆 麻黄（去根节） 蔓荆子 旋复花 荆芥穗防风 天麻 白芷 白僵蚕（直者去丝足嘴炒用） 牛蒡子（炒） 甘菊花（各二两） 大川乌（去皮尖炮） 何首乌（不见铁器） 粉草（炙各四两） 蝉蜕（洗去土足半两）

上为末，炼蜜丸弹子大，每服一丸，细嚼，茶酒任下。

\x愚按∶\x前二丸，用之对症固善，然病有多端，而所因不同，恐不可概施也，治者审之。