# 外科十三方考 · 痔漏门

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## 痔漏门

凡人九窍之中，有小肉突出者，皆谓之痔，故有耳痔、鼻痔、牙痔等名，固不仅肛门一处为然也。肛门痔之种类极多，名状亦颇不一，故有区分为二十四痔者。未破者曰痔，已破而成管者曰漏（ ），大别之则不外下列数种∶凡肛门边生数疮，肿而突出，穿破后，脓出即散者曰“牝痔”。

凡肛门边突出肉球，形同鼠奶，而时流脓血者曰“牡痔”。

凡肠口颗颗发痛，且痛且痒，血出淋漓者曰“脉痔”。

凡肛门内结核有血，或发寒热，每遇大便即脱肛者曰“肠痔”。

凡饮酒后，即肿痛流血者曰“酒痔”（色痔相同）。

凡每值大便时即血流不止者曰“血痔”。

凡肛门肿痛，遇怒即发，怒息即安者曰“气痔”。

痔疮种类颇多，大致不出以上数种范围之外，其他种种，特其变态耳。但种别虽多，而治法则无大差异。内服中九丸以消脏腑之毒热，有时可兼服槐角丸，外用化肉膏贴于核上，俟肉黑后，刮去黑肉一层，又以化肉膏贴之，如是数次，其核自然腐尽，洗以熏洗汤，掺以加味天然散收功。

漏症治法∶内服中九丸以消脏腑之热，并兼服槐角丸，以匡其不逮，外以三丫草插入孔内，以探测其深浅或曲折，然后将药线插入三次，外贴解毒膏，约六、七日后茧落，以加味天然散生肌、平口。兹并将各种不同之痔疮疗法分记如后∶槐角丸经霜槐角（五钱） 黄连（一两） 白芷梢 防风 赤芍 枳壳 生地（各一两） 黄芩秦艽 黄柏（各二两） 九制大黄（四两）

上共为细末，米糊为丸，如绿豆大，空心白汤下。如大便有血者，可用侧柏叶二两，陈棕灰一两，百草霜五钱，为丸服之。

药线制法砂（一两） 红砒（一两） 野芋（三两） 南星（五两） 灵仙（五两）

上先将砒、砂另研，次将余药入锅煎水，然后投入砒、砂，以过江蜘蛛丝一股，丝线一股，共成一线，入药水中，煮一炷香久，取出晒干，收贮备用。用时以三丫草带药线插入孔中，随即穿入肛门内，引出三丫草，药线即随之带出肛门，如法三次缠缚，系铜钱一枚于线端，每日解开收紧一次（名为催线），其漏孔遂逐渐裂开，得见里面血肉，随掺天然散，如此天天照样紧之，约七日后即可挂穿，铜钱亦即落下，当用熏洗汤洗净污浊，贴解毒膏生肌、平口收功。