# 外科正宗 · 时毒论第二十二

- 书：[外科正宗](https://aibookbar.cn/classics/book-230)（陈实功 · 明）
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## 时毒论第二十二

一男子耳项肿痛，发寒热，脉浮数。以荆防败毒散一剂，寒退热存；又以连翘消毒饮一剂，便行三次，内热顿退，余肿不消，本方去大黄加川芎数剂而愈。

一男子先发寒热，次日头面俱肿，又二日，口噤汤水不入，诊之脉洪数而有力，此表里俱实也。又咽喉妨碍，汤药难下，先用针刺咽间，去恶血钟许，牙关稍开；以防风通圣散一剂徐徐服之，便去三、四次，肿上砭去恶血，以金黄散敷之。次日肿势稍退，又以普济消毒饮二剂，面肿渐消，惟两耳下坚肿不退，此必作脓；又以托里消毒散数服，候脓熟而针之，次以十全大补汤去肉桂加陈皮十余剂而敛。

一男子牙根肿痛，次传腮、项俱肿，顿生寒热。此阳明湿热上攻，用荆防败毒散加石膏一剂，寒热顿退，惟腮肿不消，以针刺牙根肿上出毒血，以冰硼散搽之，外敷真君妙贴散，内服牛蒡子汤，数服而愈。

一男子冬月耳面赤肿，发热口干，脉洪实而便秘，此三阳蕴热症也。必舍时从症治之，以五利大黄汤一剂，便行二次，赤肿稍退，内热稍疏，又以升麻解毒汤二服，肿亦消而病愈。此为用寒远寒之意也。

一妇人冬月面肿咽痛，口噤难开，脉诊洪数有力；又见房中暖气如烘，此因炉火盛也。以黄连解毒汤加玄参一剂，次日肿消咽利，又用二剂，其疾痊愈。

一男子劳甚，鬓间肿硬，肉色不变。予曰∶劳伤气血，湿痰凝滞之症，与夫外感时毒不同。又诊脉细数而无力，为内伤损病。治当养气血、调经脉，理劳续损治之。彼欲内消，自服仙方活命饮二服，肿不觉消，脾胃已损。又请一医，乃行攻利，复损脏腑；数日后饮食不进，便泄不止，肿硬愈坚，痰涎愈甚。复请视之，辞不可治。予曰∶凡疗理，病有主末，治有权宜。此病初起肉色不变者，血不足也；坚硬不热者；脾胃弱也；脉细数而无力，正气衰也；岂可用前有余之药以攻不足之病。后又强投温中补剂，不应而死。