# 集验背疽方 · 论服不换金正气散

- 书：[集验背疽方](https://aibookbar.cn/classics/book-229)（李迅 · 宋·庆元二年）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（229-集验背疽方.txt）

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## 论服不换金正气散

近时有数人病背疽，服前方药饵，未安之前，遍身寒热，或先寒后热，或先热后寒，连日作或间日作，必先呕痰，然后寒热，寒热后大汗，然后止。时医多欲用柴胡、牡蛎止汗之药，又有以为疟疾，欲下恒山饮子。愚力辩云∶背疽之后，不可专以为有热，亦有气虚而得之，亦有因怒气并血气凝滞而得之。其所以发寒热者，先感寒邪，脾气不正，痰盛而有此证。若下柴胡，必泻肝，母既虚而又泻其子；牡蛎涩气，气血已不荣运，服涩气、恒山饮子，发吐痰，大损脾胃。用药如此，可谓误谬。愚但令服家传不换金正气散，祛寒邪，正脾气，痰饮自消，寒热不作；兼服排脓内补散，以木香汤易酒，不欲饮引呕吐故也。服此药三日，寒自退，呕吐不作，汗亦自止。

一、痈疽才破有口，便合用猪蹄汤洗。其次（一作初）连日洗；五日后，间日洗；欲安之际，三日一洗。

\x猪蹄汤\x 治痈疽肿块，消毒瓦斯，去恶肉。凡有疮口，便用此药淋洗。

香白芷（不见火） 甘草（生用） 独活（用老羌活） 黄芩（去心） 赤芍药（去皮）

当归（去芦，洗净沙土） 露蜂房（取有蜂儿者用，已上各等分，为粗末）

上先将 猪前蹄两只一斤，只用白水三升煮软，将汁水两次澄清，去上面油花、下面滓肉，每次用药粗末一两，投于汁中，再用文武火煎十数沸，滤去滓。以故帛蘸药温汤，徐徐薄揩疮上，死肉、恶血随洗而下，净洗讫，以故帛试干，仍避风，忌入口气吹之。有狐臭人，并月经见行妇人，猫、犬，并不令入病房。洗疮切弗以手搐着。洗疽之方，所传三、四十，用之止此一方，极神效。内所用露蜂房最有理，谓其以毒驱毒也。

一、治背疽初作，根脚阔大如碗，未有尖头，寻灸穴法∶凡觉背上肿硬、疼痛，用湿纸贴肿上，看先干处是头。碾大蒜十头，入淡豉半合、乳香一块如龙眼大，细碾，随疮头大小，用竹片作圈子，竹片阔二分许，随其大小顿在疮头上，将所碾药填平，铺艾灸之。痛处以痒为度，痒处以痛为度，亦以百壮为准。

一、痈疽既破，脓血溃多，或五日、或七日后，用神异膏贴敷，若根脚小，五日后贴；如阔大，须七日、十日后可贴。

一、疽疾将安之际，合多服加料十全汤以补其气血，使易生肌肉故也。

\x加料十全汤\x 治痈疽后补气血，进饮食，疽疾将安及七八分，盒饭服此药，每日与排脓内补散相间服。

黄 （拣不用叉附及蛀者，锉作二寸长截，拍扁，以冷盐汤湿润之。瓦器盛盖，甑上蒸三次，焙锉用）

熟干地黄（拣肥大滋润者，洗净，焙干，用好瓶酒湿润，瓦器盛盖，于饭甑上蒸晒，如此七次；锉，焙）二味各用一两净 当归（去芦，净洗，取自头至中心一截，锉，焙干；用自中至尾留合别药） 川芎（锉，微焙）

人参（去顶，锉，焙） 白茯苓（去黑皮，锉，焙） 甘草（炙） 白芍药（拣有皮者买，无皮是伪者。

削去皮，锉、焙用） 肉桂（削去粗皮，锉，不见火） 天台乌药（如无真者，可买隆兴府大块者用。锉焙）

白术（用米泔浸半日，锉到小指头大框，焙干，再用麦麸炒至黄色，不得伤火，去麸，将白术锉用） 陈皮（不用沙柑子皮。水浸，削去白瓤，焙，锉） 真白五味子（核如猪肾形，肉微黑，重者是真，拣去枝杖，炒过用。核如沙柑子核者，是土五味子，不堪用。已上十一味各半两）

上各干净称，锉，作散和匀。每服药一两，用水一碗，生姜五片，北枣二枚，同煎至八分碗，滤去滓，取清汁，分作两服。留滓晒干，碾罗为细末，后来常服，水一盏，生姜三片，枣一枚，煎至八分服之。

一、前后病背疽人，多是先发渴而后背疽作，不然，背疽安而后发渴疾，因此不救者甚多。若有渴疾人，则合专服加减八味丸，能使渴疾既安，疽疾不作。若骤得背疽之疾，既安之后，不问有无渴证，便合常服加减八味丸，非特可以杜渴疾之将来，亦且大能滋益气血，生长肌肉，使精神强健，此乃累试之验。

\x加减八味丸\x 治痈疽后合服补药。若用峻补之药则发热，又况痈疽既安之后，多传作渴疾不可治疗，当预服此药。如能久服，永不生渴疾，气血和壮。未发疽人，或先有渴症，亦合服此药，渴疾既安，疽亦不作。

熟干地黄（如法拣好者买。制度过，焙，锉，二两） 真山药（锉细，微炒） 山茱萸（去核取肉，焙干，二味各一两） 肉桂（味辛辣、薄者买。削去粗皮，锉，不见火。用一两，别研，取半两滓末和入众药，余粗滓仍勿用） 泽泻（水洗，锉作块，无灰酒湿，瓦器盛盖，甑上蒸五次，锉，焙） 牡丹皮（去心、枝杖，锉，炒） 白茯苓（去黑皮，锉，焙，已上三味各八钱） 北真五味子（拣去枝杖，慢火炒至透，不得伤火，一两半，别研、罗，和入众药。此一味最要真者，其详已着十全汤内）

上研、罗为细末，炼蜜候冷，和丸如梧桐子大。每服三十丸，空心无灰酒或盐汤任下。