# 疡医大全 · 脉要精微论篇

- 书：[疡医大全](https://aibookbar.cn/classics/book-223)（顾世澄 · 清）
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## 脉要精微论篇

《脉要精微论》曰∶诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，乃可诊有过之脉。（荣卫之气，昼则行阳，夜则行阴，至平旦皆会于寸口，故诊脉以平旦为常。阴气正平而未动，阳气将盛而未散，饮食未进，虚实易明，经脉未盛，络脉调匀。气血未因动作而扰乱，乃可诊有过之脉。过者，病也。）夫脉者，血之府也。（府，聚也。言血之多少皆聚见于经脉之中，故曰∶脉实血实，脉虚血虚。）长则气治，短则气病；数则烦心，大则病进；（夫脉长为气和故治，短为不足故病，数急为热故烦心，大为邪盛故病进。长脉者往来长，短脉者往来短，数脉者往来急速，大脉者往来满大。）上盛则气高，下盛则气胀；代则气衰，细则气少；涩则心痛。（上谓寸口，下谓尺中，盛谓盛满。代脉者，动而中止，不能自还。细脉者，动如莠蓬。涩脉者，往来时不利而蹇涩也。）浑浑革至如涌泉，病进而色弊，绵绵其去如弦绝死。（浑浑言脉气浊乱也。革至者，谓脉来弦而大，实而长也。如涌泉者，言脉汨汨，但出而不返也。绵绵，言微微似有，而不甚应手也。如弦绝者，言脉卒断，如弦之绝去也。如此之脉，皆必死也。）

夫五脏者，身之强也。（脏安则神守，神守则身强，故曰身之强也。）头者，精明之府，头倾视深，精神将夺矣。背者，胸中之府，背曲肩随，府将坏矣。腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。膝者筋之府，屈伸不能，行则偻俯，筋将惫矣。骨者，髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。（皆以所居所由而为之府也。）得强则生，失强则死。（强谓中气强，固以镇守也。此言五脏为身之强，而失强则死也。）

是知阴盛则梦涉大水恐惧，（阴为水，故梦涉水而恐惧。）阳盛则梦大火燔灼，（阳为火，故梦大火而燔灼。）阴阳俱盛则梦相杀毁伤，（亦类交争之象。）上盛则梦飞，下盛则梦堕，（气上则梦上故飞，气下则梦下故坠。）甚饱则梦予，（内有余故。）甚饥则梦取，（内不足故。）肝气盛则梦怒，（肝在志为怒。）肺气盛则梦哭，（肺声哀故梦哭。）短虫多则梦聚众，（内多短虫，神梦应象。）长虫多则梦相击毁伤。（长虫多则内不安，神躁扰，故梦是矣。）