# 杂病广要 · 伤酒

- 书：[杂病广要](https://aibookbar.cn/classics/book-215)（日本·丹波元坚撰 · 清）
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## 伤酒

\x脉候\x 短疾而滑，酒病。（《脉经》）

\x证状\x 凡饮酒过多，酒毒渍于肠胃，流溢经络，使血脉充满，令人烦毒 乱，呕吐无度，乃至累日不醒，往往有腹背穿穴者，是酒热毒瓦斯所为，故须摇其身以消散也。（《病源论》）

夫酒性宣通而不停聚，故醉而复醒，随血脉流散故也。今人有荣卫痞涩，痰水停积者，因复饮酒，不至大醉大吐，故酒与痰相搏，不能消散，故令腹满不消。（同上）

酒者，水谷之精也，其气 悍而有大毒，入于胃则酒胀气逆，上逆于胸，内熏于肝胆，故令肝浮胆横，而狂悖变怒，失于常性，故云恶酒也。（同上）（按∶此取《灵枢·论勇篇》，改酒悖作恶酒。）

酒性有毒而复大热，饮之过多，故热毒瓦斯，渗溢经络，浸渍腑脏而生诸病也。或烦毒壮热而似伤寒，或洒淅恶寒有同温疟，或吐利不安，或呕逆烦闷，随脏气虚实而生病焉。病候非一，故云诸病。（同上）

酒者，熟谷之液也，其性 悍急疾，后食而入，先食而出，能通关节而走肤腠。上古作汤液醪醴，为而不用。

后世嗜之无节，或饮过度，停积不散，蕴滞于胃，散流诸脉，熏蒸腑脏，令人志乱，乃至不醒，有连日而无所觉知者，甚则中毒，而为酒疸诸热之病也。（《圣济》）

轻者头痛眩晕，呕吐痰逆，神昏烦乱，胸满恶心，饮食减少，小便不利。甚者大醉之后，忽然战栗，手足厥冷，不省人事，名曰酒厥。（《汇补》）（按∶酒厥见《琐碎录》，引在后，又宜与《厥》门相参。）

好酒之人，湿热内积，生痰动火，往往发为口眼歪斜，舌强肢废，混似风中血脉，宜解酒除湿，消痰清火，不可以风药误治。（同上）

\x酒随人为患\x 少年纵酒者，多成劳损。夫酒本狂药，大损真阴，惟少饮之未必无益，多饮之难免无伤，而耽饮之则受其害者十之八九矣。且凡人之禀赋，藏有阴阳，而酒之性质，亦有阴阳。盖酒成于酿，其性则热；

汁化于水，其质则寒。若以阴虚者纵饮之，则质不足以滋阴，而性偏助火，故热者愈热，而病为吐血衄血，便血尿血，喘嗽，躁烦狂悖等证，此酒性伤阴而然也。若阳虚者纵饮之，则性不足以扶阳，而质留为水，故寒者愈寒，而病为臌胀泄泻，腹痛吞酸，少食，亡阳暴脱等证，此酒质伤阳而然也。故纵酒者，既能伤阴，尤能伤阳，害有如此，人果知否。矧酒能乱性，每致因酒妄为，则凡伤精竭力，动气失机，及遇病不胜等事，无所不至，而阴受其损，多罔觉也。夫纵酒之时，固不虑其害之若此；及病至沉危，犹不知为酒困之若此。故余详明于此，以为纵酒者之先觉云。（《景岳》）（按∶酒性伤阴，本出东垣；气热质湿，亦出《六要》。并引在治例中。）

酒中有热有湿，均足为患，因其本气而患之。本气虚寒者，原不患热，惟患其湿，其湿日积，阳神日衰，一旦协水而动，阴邪横发，闭痛呕逆，上下交剧，法当急驱其阴，以回其阳。真阳素旺者，不患其湿，而患其热，热遗后阴，便血生痔，热遗前阴，茎生诸疳，法宜分解其热，而清其毒。（《舒氏伤寒论集注》）

\x酒入脏腑\x 以酒为浆，《素问》是戒；怯士酒悖，《灵枢》有讥。丹溪以醇酒冷冻饮料立论，而载葛花解酲汤，为酒客之良药。若日久病深，变症一起，又难以穷其源矣。呜呼！能舍是而不商哉。人之嗜酒，其始也必专入一脏。予以酒后之态推之，入于肺者则多言多嚏，入于心者则多笑多忘，入于肝者则善怒，入于脾者则思睡，入于肾者则思淫。多言伤肺，其后则变咳嗽消渴；多笑伤心，其后则变怔忡不寐；多睡伤脾，其后则变痞满疸臌；

善怒伤肝，其后则变胁痛吐血；思淫伤肾，其后则变腰疼脊软。既变之后，固不可专治乎酒，然亦不可竟忘乎酒。

盖酒之伤人，湿而且热，湿热之毒，永久不变，非若他症之有六淫七情、经络传变之不齐也。故治之者，必于本脏药中，而兼去湿热之品。至于葛花解酲，惟为酒客初病者设，因酒必先入胃，故用消食理滞、上下分消之药。若以之概治变后之症，固非丹溪意也。然予所商五入，亦大略耳。外有酒后多汗强饮则胃受之，酒后面青则胆受之，酒后多尿则小肠膀胱受之，酒后积痢则大肠受之，鲜不为病。惟胃与小肠、膀胱受者，汗则从表而散，尿则从便而除，虽多饮亦能终其天年，古之所谓酒中仙者，其以此乎。谚云酒有别肠，误言也。（《医意商》）

\x治例\x 夫酒者，大热有毒，气味俱阳，乃无形之物也。若伤之，止当发散汗出则愈矣，其次莫如利小便，二者乃上下分消其湿。今之酒病者，往往服酒 丸大热之药下之，又有用牵牛、大黄下之者，是无形元气受病，反下有形阴血，乖误甚矣。酒性大热以伤元气，而复重泻之，况亦损肾水，真阴及有形阴血俱为不足。如是则阴血愈虚，真水愈弱，阳毒之热大旺，反增其阴火，是以元气消耗，折人长命，不然则虚损之病成矣。酒疸下之，久久为黑疸，慎不可犯（《辨惑》此下曰∶不若令上下分消其湿），以葛花解酲汤主之。（《脾胃论》）（按∶《微义》于此说稍有辨评，然语意不了，仍不录。）

按酒之为物，气热而质湿。饮之而昏醉易狂者，热也，宜以汗去之；既醒则热去而湿留止，宜利小便则已。

二者宜酌而用之，大抵葛花解酲汤备矣。（《六要》）

伤酒，恶心呕逆，吐出宿酒，昏冒眩晕，头痛如破，宜冲和汤（即参苏饮加木香）、半夏茯苓汤或理中汤，加干葛七分，或用附子理中汤和缩脾饮。酒渴，缩脾汤，或煎干葛汤调五苓散。久困于酒，遂成酒积，腹痛泄泻，或暴饮有灰酒，亦能致然，并宜酒煮黄连丸。多饮结成酒癖，腹中有块，随气上下，冲和汤加蓬术半钱。酒停胸膈为痰饮者，枳实半夏汤（用枳实、半夏二味）加神曲、麦 各半钱，冲和汤加半夏一钱，茯苓七分。（《要诀》）

中酒属胃弱，忌闭气、升、甘温、燥热、收涩，宜养胃、酸、辛散、淡渗。（《本草经疏》）

\x解毒清利诸方\x（宜与《积聚》门酒积诸方互参。）饮醉头痛方。

刮生竹皮五两，水八升，煮取五升去滓，然后合纳鸡子五枚，搅调更煮再沸，二、三升服尽。（《肘后》）

解酒毒，或醉昏闷烦渴，要易醒宜服此方。

柑子皮（二两洗焙干）

上捣细罗为散，遇酒醉不醒，抄三钱，以水一中盏，煎三、五沸，或入少盐花，如茶旋呷，未效更服。（《圣惠》）。

治饮酒中毒方。

上煮黑豆汁，温服一小盏，三服瘥。（同上）饮酒中毒，经日不省者，用黑豆一升，煮取汁，温服一小盏，不过三服即愈，今人谓之中酒是也。（《医说》）

又方。

上酒渍干椹子，每服一小盏，三服即瘥。（《圣惠》）

治饮酒大醉中毒方。

枳 子树子（三两锉）

上每服一两，以水一大盏，煎至五分，去滓温服。（同上）

又方。

上用干葛花半两为末，煎作汤，细呷之。（同上）（按∶《救急选方》载有数方，宜互参。）

千钟酒解酒毒。

蜜曲陆（二两，又名鸡横子，研为膏，入白附子末一两，研和作饼，悬于风处，阴干干曲。） 缩砂仁 白姜（炮各一两）

上为细末，稀粥糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，热盐汤下，少顷便苏醒。（《魏氏》）（按∶先教谕曰∶蜜曲陆，即枳 子，《本草》又名屈律，又名鸡距子。）《医级》枳 子丸，治酒积成热，状似消中。枳 子三两，麝香当门子二钱，为末，酒曲糊作丸，每服一钱，茶送下。（按∶此方本出《苏沈》，宜参《消渴》。）

治饮酒过多，大醉不醒，石膏汤方。

石膏（五两） 葛根 生姜（细切各三两）

上三味锉如麻豆大，每服五钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓温服，不拘时候。（《圣济》）又治酒毒，积在肠胃，或呕吐不食，渴多引饮，橘皮汤，于本方去生姜，加陈橘皮、甘草。

葛花解酲汤，治饮酒太过，呕吐痰逆，心神烦乱，胸膈痞塞，手足战摇，饮食减少，小便不利。

莲花青皮（去瓤三分） 木香（五分） 橘皮（去白） 人参（去芦） 猪苓（去黑皮） 白茯苓（各钱五分）

神曲（炒黄） 泽泻 干生姜 白术（各二钱） 白豆蔻仁 葛花 砂仁（各五钱）

上为极细末，秤和匀，每服三钱匕，白汤调下，但得微汗，酒病去矣。（《脾胃论》）

连葛解酲汤，治酒积，腹痛泄泻。

黄连（酒炒） 葛根 滑石 山栀（炒） 神曲 青皮 木香加茵陈、泽泻、猪苓、肉桂，分利湿热，尤妙。（《大还》）

《韦谷溪手集》治好饮之人，酒毒发作，头痛目眩，或咽喉闭闷，或下利清水，日数十行，形神委顿。（庸工误作阴寒自利，妄用温燥热药者多有之。）

用松花一两焙，陈皮五钱，川黄连三钱，甘草二钱，俱微炒，磨为末，与松花和匀，每早晚各服二钱，白汤调服，二日即愈。（《汇言》）

神妙列仙散，治饮酒所伤，以致遍身疼痛，腰脚强跛，手足顽麻，胃脘疼痛，胸膈满闷，肚腹膨胀，呕吐泻利，及酒食停久，成一切积聚，黄胆热鼓，并皆治之。

木香 沉香（各一钱） 茴香（微炒） 槟榔（各一钱） 蓄（二钱） 大黄（一两微焙炒） 麦 （一两半）

瞿麦（五钱）

上为末，每服三钱或五钱，五更热酒调下，能饮者多饮二三杯不妨，仰面卧，手叉胸前，至天明，取下大便如鱼脑，小便如血为效。忌生冷硬物及荤腥，止啖米粥。（《丹溪附余》）

\x温散诸方\x 治饮酒大醉，心闷腹胀，吐逆喘急，宜服此方。

草豆蔻（三分去壳） 丁香（半两） 小豆（半两） 人参（半两去芦头） 木香（半两） 高良姜（半两锉）

槟榔（半两） 陈橘皮（半两）

上件药捣筛为散，每服三钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分去滓，不计时候温服。（《圣惠》）

治酒厥忽晕倒，以生姜汁灌之，即苏。（《琐碎录》）

\x杂证治方\x 烧酒醉死，《濒湖集简方》急以新汲水浸其发，外以故帛浸湿贴其胸膈，仍细细灌之，至苏乃已。心头热者，用热豆腐细切片，遍身贴，冷即换之，苏省乃止。（《本草纲目》）（宜参救急选方。）

一人饮酒大醉后，口中气仰头往外出不尽，有出气，无收气，此乃气不归元，死在须臾，诸医罔效。用韭菜根捶损，入旧酽醋，炒热，绢包熨脐下，此一包冷了，又易一包，熨至脐下温暖，气渐降而归元矣。（《济世全书》）

一人形实，好热酒，急目盲脉涩，此热酒所伤，胃气污浊，血死其中而然也。以苏木作汤，调人参末服。次日鼻及两掌，皆紫黑。予曰∶滞血行矣。以四物加苏木、桃仁、红花、陈皮煎，调人参服，数日而愈。（《丹溪》）

\x调摄法\x 酒虽可以陶情性，通血脉，然招风败肾，烂肠腐胁，莫过于此，饱食之后，尤宜戒之。饮酒不宜粗及速，恐伤破肺，肺为五脏之华盖，尤不可伤。当酒未醒大渴之际，不可吃水及啜茶，多被酒引入肾脏，为停毒之水，遂令腰脚重坠，膀胱冷痛，兼水肿消渴挛 之疾。（《 仙活人心》）
