# 杂病心法要诀 · 头痛眩晕死证

- 书：[杂病心法要诀](https://aibookbar.cn/classics/book-213)（吴谦等 · 清）
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## 头痛眩晕死证

真头脑痛朝夕死，手足厥逆至节青，泻多眩晕时时冒，头卒大痛目瞀凶。

【注】真头痛，痛连脑内，手足青冷至肘膝之节，朝发夕死。凡头痛眩晕，时时迷冒，及头目卒然大痛，目视不见，或泻多之后，皆凶证也。

\x荜茇散 芎芷石膏汤\x头风 鼻热荜茇，湿盛瓜蒂入茶茗，风盛日久三圣散，内服芎芷石膏灵。芎芷石膏菊羌 ，苦加细辛风防荆，热加栀翘芩薄草，便秘尿红硝黄攻。

【注】一切头风兼热者，以荜茇散 鼻。即荜茇一味为末，用猪胆汁拌过 之，作嚏立愈。一切头风兼湿者，以瓜蒂、松萝茶，二味为末， 之出黄水立愈，头风风盛时发，日久不愈，则多令人目昏，以三圣散 之，方在中风门内。用芎芷石膏汤，即芎、芷、石膏、菊花、羌活、 本也。苦痛者加细辛，风盛目昏加防风、荆芥穗，热盛加栀子、连翘、黄芩、薄荷、甘草，大便秘小便赤加硝、黄，攻之自愈也。

\x茶调散 清震汤 滚痰丸 人参芎附汤\x风热便利茶调散，雷头荷叶苍与升，痰热滚痰芎作引，虚寒真痛附参芎。

【注】雷头风痛，头面疙瘩，耳闻雷声，宜清震汤，即荷叶、苍术、升麻也。人参芎附汤，即人参、川芎、川附也。

\x芎犀丸\x偏正头风芎犀丸，血虚四物薄羌天，气虚补中加芎细，气逆降气黑锡丹。

【注】血虚，面少血色，或久脱血也。天，天麻也。降气，苏子降气汤也。

\x芎麻汤 半夏白术天麻汤\x欲吐晕重风痰痛，芎麻汤下白丸宁，虚者六君 干柏，天麻曲 泽苍同。

【注】麻，天麻也。白丸，青州白丸子也。虚者，谓风痰兼气虚者，宜半夏白术天麻汤，即六君子加黄 、干姜、黄柏、天麻、神曲、麦 、泽泻、苍术也。

\x荆穗四物汤\x头晕头痛同一治，血虚物穗气补中，气血两虚十全补，上盛下虚黑锡灵。

【注】头晕之虚实寒热诸证，同乎头痛一治法也。其有因血虚，宜用荆穗四物汤，即当归、川芎、白芍、熟地黄、荆芥穗也。气虚，宜用补中益气汤。气血两虚，宜用十全大补汤。上盛下虚，宜用黑锡丹。