# 立斋外科发挥 · 囊痈

- 书：[立斋外科发挥](https://aibookbar.cn/classics/book-211)（薛己 · 明）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（211-立斋外科发挥.txt）

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## 囊痈

肿痛未作脓者，疏肝导湿。肿硬发热者，清肝降火。脓成胀痛者，急针之，更饮清毒之剂。已溃者滋阴托里。脓清不敛者，大补气血。

一男子患此，肿痛发热，以小柴胡汤加黄连、青皮，四剂少愈；更以加减龙胆泻肝汤而消。

一男子未作脓而肿痛，以加减龙胆泻肝汤，二剂稍愈；更以四物汤加木通、知母、黄柏而愈。

一男子脓熟作胀，致小便不利，令急针之；以小柴胡汤加黄柏、白芷、金银花，四剂少愈；更以托里消毒散，数剂而愈。

一男子阴囊肿，状如水晶，时痛时痒，出水，小腹按之作水声，小便频数，脉迟缓，此醉后便如常，再饮胃苓散，倍用白术、茯苓，更用气针引去积水而瘥。

一男子患而久不敛，以十全大补汤，加五味子、麦门冬，灸以豆豉饼，月余而平。

一弱人肿痛，未成脓，小便赤涩，以制甘草、青皮、木通、黄柏、当归、麦门冬，四剂少愈，以清心莲子饮，而消。

一男子 肿痛甚，小便涩，发热脉数，以龙胆泻肝汤，倍用车前子、泽泻、木通、茯苓，四也；再用前汤加金银花、白芷、皂角刺，六剂，微肿痛，脉滑数，乃脓已成，令针之，肿痛悉退；投之滋阴托里药，及紫苏末敷之而愈。

一男子病势已甚，脉洪大可畏，用前汤二剂，肿少退；以仙方活命饮，二剂痛少止。诊其脉挂悬。复求治，诊其脉将静，以八珍汤加黄 、黄柏、知母、山栀，更敷紫苏末，数日而愈。此证势虽可畏，多得保全，患者勿惧。

一弱人脓熟胀痛，大小便秘，急针之，脓出三碗许，即鼾睡，觉后神思少健，但针迟虽敷解除湿药不可缺。常治肿痛小便秘涩者，用除湿为主，滋阴佐之；肿痛已退便利已和者，除湿滋阴药，相兼治之；欲其成脓，用托里药为主，滋阴佐之；候脓成，即针之，仍用托里滋阴湿毒已尽者，专用托里；如脓清，或多，或敛迟者，用大补之剂，及豆豉饼，或附子饼灸之。如卢武选封君年五十患此，疮口年余不敛，诊之微有湿热，乃以龙胆泻肝汤治之，湿热悉退；又以托里药及豆豉饼灸之而愈。次年复患，湿热颇盛，仍用前汤四剂而退，又以滋阴药而消。若溃后，虚而不补，少壮者成漏，老弱者不治。脓清作渴，脉大者，亦不治。

\x附方\x\x加减龙胆泻肝汤\x（方见下疳门）

\x小柴胡汤\x（方见瘰 门）

\x十全大补汤\x（方见溃疡发热门）

\x制甘草\x（方见悬痈门）

\x四物汤\x（方见瘰 门）

\x清心莲子饮\x（方见下疳门）

\x八珍汤\x（方见溃疡发热门）

\x托里消毒散\x（方见肿疡门）

\x导水丸\x（方见便痈门）

\x胃苓散\x猪苓 泽泻 白术 茯苓 苍术 浓朴 陈皮（各一钱） 甘草（炙） 肉桂（各五分） 作一剂，水二钟，姜三片，枣二枚，煎八分服。

\x仙方活命饮\x（方见发背门）

\x豆豉饼\x（方见臀痈门）