# 外科精义 · 刘守真疮论

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## 刘守真疮论

《素问》云∶痛痒疮疡，痈肿疽疹，瘤气结核，拂郁甚者，皆热；五脏不和，九窍不通腑不和，留结为痈。近于火气，微热则痒，热甚则痛，附近则灼而为疮，皆火之用也。人之疮肿，因内热外虚所生也。为风湿之所乘，则生疮肿。然肺主气，候于皮毛，脾主肌肉，气虚则肤腠开，为风湿所乘，脾气湿而内热即生疮也。肿者，由寒热毒瓦斯客于经络，使血涩而不通，壅结成肿，风邪不作，即无头无根，寒血相搏作者，即有头有根，壅盛则为脓，赤根肿则风气流溃也。疮以痛痒，痛则为实，痒则为虚，非虚为寒也，正谓热之微甚也。痒则美疾也，故火旺于夏，而万物蕃鲜荣美也。灸之以火，实之以汤，而其痒转甚者，微热之所使也。痒去者谓热，令皮肤纵缓，腠理开通，阳气得泄，热散而去。或夏热皮肤痒，而以冷水沃之，其痒不去，谓寒能收敛腠理，闭密阳气，郁结不能散越，怫热内作故也。疮疡皆为火热，而反腐出脓水者，犹谷肉果菜，热极则腐烂，而溃为污水也。溃而腐烂者，水之化也。

痈浅而大，疽深而恶，热胜血则为痈脓也。疡有头，小疮也；疹浮而小，瘾疹也；瘤气赤瘤丹，热胜气火之色也。

\x没药膏\x治一切痈疽发背，疮疖，伤折蹊跌坏脓，生肌止痛。又贴灸疮，极妙。

麒麟竭 明乳香 没药（以上各一两，研） 当归（去芦） 木鳖子仁（研） 杏仁（以上各五钱） 油头发（二两） 黄丹（六两）

上先用油一斤，石器内或沙锅内露天底炼油令熟，先下木鳖子、当归、杏仁、头发，慢黄焦。油耗五分，离火，用绵离渣不用，再入锅下黄丹，以新柳篦子十条，旋换搅不住手，候黑色，滴在水中成珠子，硬软得所，取下火，入三味研药，再搅匀，瓷盒内盛，放地上，以盆合一宿，出火毒。用时或帛上或纸上摊，一日一换。

\x必效散\x治久患瘰 不效，服此药取效如神。

南硼砂（二钱五分） 轻粉（一钱） 麝香（五分） 斑蝥（四十个，去头翅） 巴豆（五个，去皮心膜） 白槟榔（一个）

上同研极细，取鸡子清二个去黄，调药匀却，倾在鸡子壳内，湿纸数重糊定，无令透气饭甑内与饭一处蒸，饭熟取药，曝干，研极细末。用时相度虚实，虚人每服半钱，实人每服一钱，并用炒生姜酒下。五更初服药，至平明取下恶物。如觉小腹内疼痛，便用 麻子烧灰入没药等分，同研细，用茶调下一钱，便入大肠。其取下恶物，如烂肉老鼠儿及新成卵内雀儿，是药之效。妇人有胎，不可服。

\x乌金散\x治痈疖肿硬，无头不变色者。

米粉（四两） 葱白（一两，细切）

上同炒黑色，杵为细末，每用看多少，醋调摊纸上，贴病处，一伏时换一次，以消为度\x抵圣丸\x治男子、妇人头面手足虚肿。

苦葶苈（不以多少，于火上隔纸炒过）

上杵为细末，枣肉为丸，如小豆大。每服十丸，煎麻子汤下，食前，日进三服。五、七小便多，肿消为效。如喘嗽，煎桑白皮汤下，忌生冷醋滑物及盐。须另丸一等，小丸儿与小儿服，看大小加减与服，煎枣肉汤下。

\x应效散\x治气 疳疮多年不效者。

地骨皮（不以多少，冬月自取，只要皮，阴干）

上杵为细末，每用纸捻蘸 疮口内，频用，自然生肉。更用米饮调二钱，无时，日进三服。又名托里散。

\x白金散\x治风攻注毒遍身，及手足生热疮疼痛，有黄水出。

桂府滑石上为细末，先用虎杖、甘草、豌豆各等分，约半两许，二碗水煎上项三味至一碗，去渣，微热淋洗疮，水冷拭干，上糁滑石末，令通，便睡至明，决愈。

\x如圣散\x治浑身搔痒，抓之成疮及瘾疹之类。

蚕砂（一升）

上用水二斗，煎至一斗，滤去渣，夜卧避风处淋洗，水冷即拭干，便睡。

\x大蛾散\x治刀斧伤。止血定痛生肌。

晚蚕蛾（不以多少）

上为细末，每用药贴于疮口上，用绵裹，不须再动，一上便可。

\x必效散\x治蜘蛛咬着疼痛。

盐豉（炒干）

上为细末，每用油调涂之，必效。

\x蛤粉散\x治汤火烧烫疮。

蛤砺（烧赤放冷）

上研如粉，每用油调涂之，日三次。

\x治小儿丹瘤\x木鳖子（新者去壳）

上研如泥，淡醋调敷之，一日三、五次，便效。

\x治小儿疳口疮\x天南星（一个，去皮）

上为末，好醋调摊在纸上，男左女右，贴在脚心底，以帛系定，三日外取了，以温水洗尽脚下药。

\x治破伤风\x（并洗头风药）

麻黄（一钱，去节） 蝎稍（二钱五分） 蛮姜 草乌头 黑附子（炮去皮） 白附子 天麻乌梢蛇（好酒浸二夜，去骨，火上炙黄色） 川芎（以上各五钱）

上为细末，每服一钱，热酒调下，日进三五服，重者三五日必效。此证只宜早治，但邪脏则难治。有四死证不可治∶一头面青黑色，二额上有汗珠不流，三眼小目瞪，四身上有汗\x乌龙丸\x治遍身风疮，搔痒疥癣等疾，服之消风散热，利膈化痰唾，治肺气不和。此药推陈致新，去肠垢，治证甚多，要能用度。

皂角（肥者不以多少，炙，刮去皮弦，捶碎，甜水揉取浓汁，去渣，银石器内熬成膏另放之） 黑牵牛（不以多少，微炒令香熟，碾取头末）

上将药末与皂角膏和丸，如梧桐子大。每服三、五十丸，气虚者一、二十丸，食后温水。无病气实人，一、二个月顿一服，取利三、五行，不伤正气，身体轻健，肌肤光泽，永无风痰疥癣之疾。

\x紫参丸\x治热毒瘰 ，肿毒未成者内消，已溃者行脓止痛散肿毒。

麝香（另研） 腻粉（以上各三钱） 紫参 苦参（炒，以上各一两） 丹参（一两五钱） 连翘（二两） 滑石（二两五钱）

上为末，别用玄参一斤，捣碎，以酒三碗，浸三日，揉取汁，去渣，用皂角子三百个，，为末，用玄参酒熬皂角子末成膏，和前药丸如梧桐子大。每服一丸，以黄 汤下，一日加一丸，至患人岁数即住；如四十则二十，每日减一丸。其疮自干，已结者，内消也。服此药大有神效。

\x万灵丸\x治脑背疽，并一切恶疮，初觉一二日。

朱砂 血竭 莲蕊（以上各等分） 麝香（少许）

上为细末，酒糊为丸，如黄米大，每服七丸，温酒送下。疮在上食后，在下食前，不过二服即效。

\x治眼\x治昏涩，退翳膜。

椒（四两，去子，合者不用） 甘菊花（二两五钱） 干熟地黄（二两，酒浸九蒸九曝）

上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，食后细嚼新折米十余粒送下。

\x治吹奶\x（出仲宽方）

治吹奶及一切恶疮，初觉一、二日，立效。

生姜（一两，去皮） 大黄 甘草（以上各五钱） 栝蒌（一个，去皮）

上共捣作一块，以水半碗同煎至七分，滤去渣，入没药、乳香末，共二钱半，通作一服\x治痔疮\x雄黄（五分，细研） 五灵脂（去石，烧过去烟） 五倍子（炮过，以上各一钱） 没药（二钱五分，明净者） 白矾（半飞半生）

上为细末，研令极细，用纸花子贴疮口上。

\x洗痔\x防风 当归 川芎（以上各等分）

上三味锉细，煎水去渣，令热温淋洗疮，用软帛印干，敷前药。

\x寸金丹\x二名返魂丹，三名再生丸，四名追命丹，五名延寿丸，六名来苏丸，七名知命丸，八名丸。非人勿示此方。若有人患疮，身未烂者，与三丸服之，咽下便活。如口噤，但斡开牙关，研下三丸，灌下喉中立生。此方治发背、脑疽、痈肿遍身、附骨肿痛，先觉时饮水口中，烦渴发热，四肢沉重，身体壮热。

麝香（一分） 南乳香 乌金石 轻粉 雄黄 狗宝 没药（以上各一钱） 蟾酥（二钱）

黄蜡（以上各三钱） 砂（五钱） 鲤鱼胆（干用） 狗胆（以上各一个，干用） 金头蜈蚣（七条全者，酥炙黄色） 头首儿孩儿乳（一合）

上件为末，除黄蜡、乳汁二味，熬成膏子，同和丸，如绿豆大；小儿丸如芥子大。每服，病重者加三丸。白丁香七个研烂，新汲水调送下。用衣服盖之睡，勿令透风，汗出为度，大段疼痛。如无头疮肿，不过三服立效。服药后食白粥菰KT ，就服大妙。

\x牙疳药\x（此药是京兆惠民局见行经验方）

治大人小儿。

拣信 青黛 轻粉（以上各一钱） 麝香（五分）

上同为细末，用小油调薄摊纸上，用水捶，捶实收起。每用临卧以浆水洗净印干，可疮口大小，以药纸封之，至晓去药纸，漱净勿令咽下，大者不过三上，必效。

\x回疮蟾酥锭子\x（陕西医局提举马云卿亲传经验方）

治疔疮毒瓦斯攻心欲死，以针刺其疮向心行处，但觉痛有血处下锭子；若累刺至心侧近痛无血者，急针百会穴，痛有血者下锭子；若无血，以亲人热血代之，犹活三四。况疮初发，无有不效。大抵疔疮生于四肢及胸背、头项、骨节间，唯胸背、头项最急。初生痛痒不常，中陷如疔盖，撼之有根，壮热恶心是也。

天南星 疑冬花 巴豆仁 黄丹 白信（以上各一钱） 独活（五分） 斑蝥（去头足十个）

上为极细末，用新蟾酥和药如黍米大，捻作锭子。每遇疔疮，先以针刺其疮，必不知痛血出者，下锭子；如觉痛不须再用，若更不知痛，再随疮所行处，迎夺刺之，至有血知痛即止。其元疮亦觉疼痛，以膏药敷之，脓出自瘥。

用锭子法度∶以银作细筒子一个，约长三寸许，随针下至疮痛处，复以细银丝子内药于筒内，推至痛处。

乳香托里散（同前所传）

治一切疮肿疼痛不可忍。如少壮气实者，先疏利，后服之大效。

罂粟壳（去 、蒂、萼，蜜炒，三两） 当归 芍药 川芎（以上五钱） 乳香 没药（以上各一钱）

上为粗末，每服五钱，水一盏半，煎至十分，去渣。汤服。病在上者食后，病在下者食前。若未止，即再服。

\x四圣旋丁散\x（各医秘传经验方）

治疔疮生于四肢，其势微者，先以好醋调药涂上，以纸封之，次服内托里之药，其疔自旋出根。

巴豆仁（五分） 白僵蚕 轻粉 砂（以上各二钱五分）

上为细末，醋调用之。

\x天丁散\x（同前秘传经验方）

治一切疔疮及诸恶疮初生，以药涂之，急服托里内消。

山丹花蕊 香白芷（以上各二钱） 牛蒡子根（春采去皮） 天丁（乃皂角刺） 苍耳芽 大力子（以上各五钱） 雄黄（一两）

上五月五日，受气修合，为细末，每用好醋涂纸，封之疔疮上，有黑甲者，必须胡桃油浸，次涂之自可。

\x万应膏\x（同前所传）

治一切疮疡，初生肿 甚者，无问大小，以膏可肿痕贴之，煎葱白水热淋两 时，良久再淋，肿消为度。如疮老不能瘥者，亦收敛聚脓，决然早瘥。

黄柏 芍药 白芷 黄 木鳖仁 杏仁 当归 白芨 生地黄 官桂 玄参（去皮锉没药 乳香（以上各五钱，研） 白蔹 黄蜡（以上各一两） 黄芩 大黄（以上各二两） 黄丹（一斤） 芝麻油（二斤八两）

上件十四味，入油内浸一宿，绝早入沙锅慢火熬，用生柳条搅至申时，以焦褐色出火，渣，又以重绵滤过，入丹再熬，旋滴水中成珠子不散者，出火毒绝烟，入乳香、没药、黄蜡搅匀，用瓷器收贮，于土内埋七日，取出摊用。

\x治小儿面湮疮\x俗云炼银疮者，是母受胎之日，食酸辣及邪味过度，多生此疮。

百药煎（五钱） 生白矾（二钱）

上为细末，小油调旋，搽之神效。

\x治赤白口疮\x大人饥渴不时，小儿失惊，即生口疮。

生白矾（二钱）

上噙漱之，从沥顽涎，立效。

\x治干湿疥癣\x此是肺受邪毒，运于四肢，久而不散，以生肉蠹。

硫黄（二两） 生白矾（八钱）

上为细末，油调火炙，抓破涂之，立效。

\x治汤火烧烫\x无问新旧。

青槐枝（一两，锉碎） 绿豆粉（一两，炒黄色） 轻粉（一钱）

上同为细末，油调涂之，止痛减毒。

\x治破伤风\x手足颤掉不已者。

朱砂（另研） 南星（去脐） 独活（去皮，以上各二钱） 人手足指甲（烧绝烟，六钱）

上为细末，分作三服，酒调服之，立效。

\x治破伤\x无问新旧。

锻石上用一味，验疮口大小尽干涂之，不须封裹，神效。

\x治风狗咬、破伤风\x此病非为小可，乃九死一生之病，可急用之。

好斑蝥（七个，去翅足）

上为细末，酒调服之。于小便盆内，见衣沫似狗形者为效；如无，再服七次。虽无狗形，亦不再发也。此方累试经验，今附于此。
