# 济阴纲目 · 恍惚

- 书：[济阴纲目](https://aibookbar.cn/classics/book-198)（武之望 · 明）
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## 恍惚

\x大全\x云∶产后中风恍惚者，由心主血，血气通于荣卫脏腑，遍行经络，产则血气俱伤，五脏皆虚，荣卫不足，即为风邪所乘，则令心神恍惚不定也。（自不语至恍惚等症，有谓气血虚，有谓败血入心，有谓风邪所乘，一皆名为心风。然此风从何来，当从何治，前人亦未之悉，但言治痰治风，而丹溪立斋则以大补气血为主，各有所见，在临症酌用可也）

\x薛氏\x曰∶前证当大补血气为主，而佐以后方为善，盖风为虚极之假象也，固其本源，诸病自退，若专治风，则速其危矣。

一产妇患前证，盗汗自汗，发热晡热，面色黄白，四肢畏冷，此气血俱虚（以虚中之火，故用如是耳），用八珍汤不应，更用十全大补加味归脾二汤始应。后因劳怒，发厥昏愦，左目牵紧，两唇抽动，小便自遗，余谓肝火炽盛，用十全大补加钩藤山栀而安，再用十全大补汤、辰砂远志丸而愈。

\x千金方\x 治产后暴苦心悸不定，言语错乱恍惚，皆因心虚所致。

茯苓（三两） 芍药（二两） 当归 桂心（盖古方恒以桂为补，今之治者又畏其太热，反以伤血，遵古法今，所当因病制宜也） 甘草（各一两） 麦冬（去心，一升） 生姜（一两半） 大枣（三十枚）

上为散，用水三升煎取一升，去滓，分作二服。

\x经效方\x 疗产后心虚忪悸，志意不定，烦躁恍惚。（此凉心之剂，心热者宜之）

茯神 当归 芍药 人参 麦门冬（去心） 酸枣仁（炒） 黄芩 甘草 白鲜皮（各二两） 大枣（七枚）

上为粗末，水二升煮取七合，去滓，温服。

\x琥珀散\x 治产后中风，恍惚语涩，心神烦闷，四肢不随。

琥珀（另研） 茯神（去木，各一两） 远志（去心） 石菖蒲 人参 黄 麦门冬（去心） 川芎赤芍 防风 独活 桑寄生 羚羊角屑（各半两） 甘草（炙，二钱半）

上 咀，每服五钱，水煎温服，不拘时。（真产后中风者宜之，若曰虚风所为，则不宜用风药）

\x远志散\x 治产后中风，心神恍惚，言语错乱，烦闷，睡卧不安。（此与前方不甚远，而且加桂心，故非真中风者不敢用。丹溪有云∶北方之人，真中风者恒有之，南方之人，皆是痰生热，热生风，且如恍惚错乱，烦闷不安，皆热也，何敢用焉）

远志（去心） 防风（去芦，各一两） 当归 茯神（去木） 枣仁（炒） 麦冬（去心） 桑寄生羚羊角屑 独活（去芦） 桂心（各七钱半） 甘草（炙，半两）

上 咀，每服五钱，水煎服。

\x天麻丸\x 治产后中风，恍惚语涩，四肢不随。

天麻 防风（去芦） 羌活（去芦） 朱砂（水飞，各一两） 僵蚕（炒，七钱半） 干蝎（炒）

五灵脂（炒） 白附子（炮，各半两） 雄雀粪（炒） 牛黄（另研，各二钱半）

上为细末，糯米饭为丸如桐子大，每服二三十丸，薄荷酒送下，日进二服。

\x辰砂远志丸\x 治产后中风，消风化痰，安神镇心。

辰砂 远志肉（甘草煮） 石菖蒲 人参 茯神（去木，各五分） 川芎 山药 麦门冬（去心）

细辛 天麻 半夏 南星 白附子 铁粉（各一两）

上为末，姜汁煮，糊丸如绿豆大，别以朱砂为衣，每服三十丸，夜卧时生姜汤下。