# 济阴纲目 · 恶阻 - 书：[济阴纲目](https://aibookbar.cn/classics/book-198)（武之望 · 明） - 来源：公有领域古籍数字化文本（198-济阴纲目.txt） > 本文档由 [aibookbar.cn](https://aibookbar.cn) 生成，HTML 版见 [https://aibookbar.cn/classics/book-198/174](https://aibookbar.cn/classics/book-198/174)。 ## 恶阻 恶阻，谓呕吐、恶心、头眩、恶食、择食是也。 \x千金方\x云∶凡妇人虚羸，血气不足，肾气又弱，或当风饮冷太过，心下有痰水者，欲有胎而喜病阻。所谓欲有胎者，其人月水尚来，颜色肌肤如常，但苦沉重愦闷，不欲饮食，又不知其患所在，脉理顺时平和，则是欲有娠也，如此经二月日后，便觉不通，则结胎也。阻病者，患心中愦愦，头重眼眩，四肢沉重，懈惰不欲执作，恶闻食气，欲啖咸酸果实，多卧少起，世谓恶食（恶阻俗谓病儿，然亦间有不病者，又不拘于强弱，此何以故？即俗所谓胎气好）。其至三四月日以上，皆大剧吐逆，不能自胜举也，此由经血既闭，水溃于脏，脏气不宣通，故心烦愦闷，气逆而呕吐也。血脉不通，经络痞涩，则四肢沉重，挟风则头目眩也，觉如此候者，便宜服半夏茯苓汤数剂，后将茯苓丸，痰水消除，便欲食也，既得食力，体强气壮，力足养胎，母便健矣。 \x大全\x云∶妊娠禀受怯弱，便有阻病，其状颜色如故，脉息和顺，但觉肢体沉重，头目昏眩，择食，恶闻食气，好食咸酸，甚者或作寒热（恶阻亦有寒热，不可不知），心中愦闷，呕吐痰水，恍惚不能支持，巢氏谓之恶阻，但证有轻重耳，轻者不服药亦不妨，重者须以药闻之，《千金方》以半夏茯苓汤、茯苓丸专治阻病，然此二药，比来少有服者，以半夏有动胎之性。盖胎初结，虑其易散，不可不谨也；张仲景《伤寒论》，有用黄龙汤者，小柴胡汤中去半夏是也；此盖为妊娠而设焉；王子亨则有白术散；《局方》则有人参丁香散；杨振则有人参橘皮汤；齐士明则有醒脾饮，（醒脾二字足以尽之也）皆不用半夏，用之多效。 \x李茂翁\x云∶若左脉弱而呕，服诸药不止者，当服理血归原药则愈。经云无阴则呕是也。薛氏云∶前证若中脘停痰，用二陈药加枳壳，若饮食停滞，用六君子加枳壳；若脾胃虚弱，用异功散；若胃气不足，用人参橘皮汤；兼气恼，加枳壳；胸胁痞闷，更加苏梗；胁痛，再加柴胡；若饮食少思，用六君子加紫苏、枳壳；头晕体倦，用六君子汤；若脾胃虚弱，呕吐不食，用半夏茯苓汤；盖半夏乃健脾气、化痰滞之主药也，脾胃虚弱而呕吐，或痰涎壅滞，饮食少思，胎不安，必用半夏茯苓汤，倍加白术。然半夏、白术、茯苓、陈皮、砂仁，善能安胎气，健脾胃，予常用之验。 \x半夏茯苓汤\x 治妊娠恶阻，呕吐心烦，头目眩晕，恶闻食气，好食酸咸，多卧少起，百节烦疼，羸瘦有痰，胎孕不牢。 半夏（汤洗七次，姜汁炒黄） 白术 陈皮（各一钱） 熟地黄（胸满者去之） 旋复花（无痰涎不用） 桔梗 人参 芍药 川芎 甘草（各五分） 上 咀，加生姜三片，水煎，空心服，兼服后茯苓丸。《千金方》无旋复花，有紫苏叶、细辛。有热加黄芩。有客热烦渴口疮，去橘皮、细辛，加前胡、知母各七分半。若腹冷下利，去地黄，加炒桂心五分（有热是内热，有客热是邪热，桂心炒用，即不堕胎，然非真腹冷不利者，不宜）。若胃中虚热，大便秘，小便赤涩，去地黄，加大黄七分半，黄芩一钱。 （加大黄又是一案） \x陈皮半夏汤\x 治怀妊气血不足，胎气始盛，逆动胃气，恶阻呕吐，不进饮食。 陈皮（去白，盐水炒） 茯苓（各一钱） 半夏（制，一钱半） 子芩（淡姜汁炒） 枳壳（麸炒） 紫苏（各八分） 甘草（炙，五分） 上切一剂，生姜三片，水一盅，煎七分，食远温服。 \x旋复花汤\x 疗妊娠六七月间，胎不安常处，亦治阻病。（补脾利气，行痰水） 旋复花（五分） 白术 浓朴 枳壳 黄芩 茯苓（各一钱五分） 半夏 芍药 生姜（各一钱） 上 咀，作一服，水煎，食前温服。 \x缩砂二陈汤\x 治妊娠脾胃虚弱，饮食不化，呕吐不止，（此方有辛散酸收之妙） 半夏 陈皮（去白） 砂仁（炒，各一钱） 白茯苓（二钱） 甘草（炙，五分） 上加生姜三片，枣一枚，乌梅肉少许，水煎服一二剂，后服茯苓丸。 \x参橘散\x 治妊娠恶阻，吐逆痰水，不食，心虚烦闷。（重在心虚烦闷，故用麦门、竹茹） 人参 橘皮（去白） 茯苓 麦门冬（去心） 白术 浓朴（姜汁炒，各一钱） 甘草（炙，五分） 上作一服，加生姜七片，竹茹如弹子大，水煎服。 \x青竹茹汤\x 妊娠恶阻，呕吐不食。（此方清而不寒，自是一法） 竹茹（弹子大一团） 橘皮 白茯苓（各一钱半） 半夏（汤泡七次） 生姜（各二钱） 上锉，水煎温服，忌羊肉饧 等物。 \x芦根汤\x 治妊娠呕吐不食，兼吐痰水。（清肺胃，降逆气，散滞气，而不用半夏，又是一法） 生芦根（七分） 橘红（四分） 生姜（六分） 槟榔（二分） 枇杷叶（三分） 上切，以水二盏煎七分，空心热服。 \x一方\x 治妊娠恶食，心中烦愦，热闷呕吐。 青竹茹 麦门冬（各三两） 前胡（二两） 橘皮（一两） 芦根（一两） 如体热，四肢烦热，加地骨皮一两。 上切细，以水一大升煮半升，去渣，分两服，食前服。 \x人参半夏丸\x 治妊娠恶阻酸心，胸腹冷痛，吐逆不食。 人参 半夏（汤泡七次） 干生姜（各半两） 上为末，以生地黄汁浸蒸饼为丸（生地汁浸蒸饼法，不特制半夏之燥，而又不伤血分，妙妙），如桐子大，每服四十丸，米饮下。 楼氏曰∶《大全》方论半夏动胎而不用，今仲景岂独不知此，而用于此方乎？予治妊娠阻病，累用半夏，未尝动胎也。经云有故无殒是也。 \x茯苓丸\x 治妊娠恶阻，心中烦闷，吐痰眩晕。先服半夏茯苓汤两剂，后服此药。 赤茯苓 人参 桂心 干姜（炮）（前方用干生姜，此用炮姜，又用桂心，亦大热矣。而炮而生，又复有别，不可不知） 半夏（洗七次，焙） 陈皮（各一两） 干葛根 白术 甘草（炙） 枳壳（去白麸炒黄，各二两） 上为细末，炼蜜丸，如桐子大，每服五十丸，空心米饮下，日三服。一方加麦门冬。 《肘后方》加五味子。 \x归原散\x 治妊娠恶阻，呕吐不止，头痛全不入食，服诸药无效者。 人参 甘草 川芎 当归 芍药 丁香（各半两） 白茯苓 白术 陈皮（各一两半） 桔梗（炒） 枳壳（炒，各二钱半） 半夏（洗炒黄，一两） 上 咀，每服三钱，加生姜五片，枣一枚，水煎服。 \x橘皮汤\x 治妊娠呕吐，不下食。 橘皮 竹茹 人参 白术（各二钱） 生姜（一钱） 浓朴（一钱半） 上锉，水煎服。 恶阻恶食，责之脾虚，呕吐，责之有火。所谓诸逆冲上，皆属于火也。此方竹茹能平少火，浓朴能下逆气，橘皮、生姜所以开胃，人参白术所以益脾，开胃益脾，欲其安谷云尔。 \x白术汤\x 治胃虚，恶阻吐水，甚至十余日，水浆不入者。 白术（炒，一两） 人参（五钱） 丁香（二钱半） 甘草（一钱） 上为细末，每服二钱，加生姜五片，水煎，食前温服。 \x人参丁香散\x 治妊娠恶阻，胃寒吐逆，翻胃吐食，及心腹刺痛。 人参（五钱） 丁香 藿香（各二钱半） 上 咀，每服五钱，水煎服。 \x二香散\x 治妊娠胎动不安，气不升降，呕吐酸水，起坐觉重。 香附子（一两） 藿香叶 甘草（各二钱） 上为细末，每服二钱，沸汤调下，不拘时。 \x白术散\x 治妊娠胎气不和，不进饮食。 白术（炒） 人参 紫苏（各一钱） 青皮（去白） 川芎 诃子（各八分） 甘草（炙，五分） 上 咀，作一服，加生姜三片，水煎服。 （以上数条，方法俱备） \x保生汤\x 治妊娠恶阻，少食呕吐，或兼吐泻作渴。 人参（一钱） 白术（炒） 甘草（炒） 香附 乌梅（一方作乌药）（吐泻作渴，则效在乌梅矣，作乌药者非） 橘红（各五分） 上锉，加生姜，水煎服，觉恶心呕吐加丁香。 \x缩砂散\x 治妊娠胃虚气逆，呕吐不食。 缩砂仁为末，每服二钱，生姜或米饮调服。