# 济阴纲目 · 治骨蒸劳瘵

- 书：[济阴纲目](https://aibookbar.cn/classics/book-198)（武之望 · 明）
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## 治骨蒸劳瘵

\x加味四物汤\x 治妇人骨蒸。

当归 白芍药（炒） 川芎 生地 地骨皮 牡丹皮（各等分）

上 咀，每服六钱，水煎服。一方加白术。（此方以四物生四脏之阴，以地骨、牡丹解骨蒸之热，其加白术者，以土为万物之母也，大意如此）

\x黄连散\x 治妇人骨蒸劳热，四肢昏沉，背膊疼痛，面色萎黄，渐渐无力。

黄连（去须） 知母（各一两） 鳖甲（醋炙，二两） 柴胡 木通（各一两半） 麦门冬（去心）

白术 地骨皮 黄芩 犀角屑（各七钱半） 龙胆草（去芦） 甘草（炙微赤，各半两）

上为粗散，每服四钱，以水一中盏，生姜一钱，淡竹叶二七片，煎至六分，去滓，温服无时。（夫肾之余气，结而成骨，心火上烁，久则为蒸，此方以黄连、木通、犀角、麦门导心热，柴、鳖、地骨清骨热，知、芩救肾之母，龙胆泻心，知母、白术、甘草和诸药而保脾，如是则壮火去而少火生，水日旺而骨蒸去矣，又何劳热之有）

\x青蒿散\x 治妇人骨蒸劳热，四肢烦疼，日渐羸瘦。

青蒿 鳖甲（醋炙，各二两） 柴胡（一两半） 黄连（去须） 黄 桑白皮 白术（各一两）

栀子仁 知母（各七钱半） 地骨皮 甘草（炙，各半两） 龙胆草（二钱半）

上为粗散，每服四钱，以水一中盏，入生姜一钱三分，煎至六分，去滓温服。（前方有芩、通、犀、麦，此方有 、蒿、桑、栀，此又何也？然栀、连、龙胆，所以清水火之热，桑、地、知母，所以泻肺金之热，柴胡、鳖甲、青蒿，解骨蒸劳热，然肺泻则气伤于上，火去则土无以生，故用黄 、白术、甘草者，所以发巨桥之粟，以保赤子于干戈之地也）

\x柴胡散\x 治妇人骨蒸劳热咳嗽，胸膈痰壅，腹胁妨闷，不欲饮食。

柴胡 桑白皮 麦门冬（去心） 赤茯苓（各一两） 川大黄（锉碎，微炒） 枳壳（去穣麸炒） 百合秦艽 紫菀（洗） 黄芩 赤芍药 知母 木通（各七钱半） 半夏（汤洗七次去滑） 甘草（炙，各半两）

鳖甲（醋炙，二两）

上为粗末，每服三钱，以水一中盏，入生姜一钱三分，煎至六分，去滓，温服无时。（此方重在咳嗽痰壅，腹胁妨闷上，故用大黄、半夏，然大黄、半夏为今人所摈，岂古人之不如今人欤？善用者，当自得之。嗟乎！阅古人之方，我于今人之病，深有慨焉）

\x河车丸\x 治劳嗽，一切劳瘵虚蒸等疾。

紫河车（一枚，初生男胎者尤良，长流水中荡洗血净，入瓷器内，重汤煮极烂，汁入药） 拣参（一两）

白茯苓（雪白者，半两） 干山药（二两）

上为细末，入河车汁，加面糊为丸，如桐子大，以少麝香末为衣，每服三五十丸，米饮温酒盐汤任下，空心服。嗽甚者，五味子煎汤下。

\x黄 丸\x 治妇人骨蒸烦热，四肢羸瘦，疼痛，口干心躁，不得眠卧。

黄 麦门冬（去心） 茯神（去木） 北柴胡 生地黄 甘草（各一两） 酸枣仁（炒） 郁李仁枸杞子 杏仁（去皮尖麸炒黄） 人参（去芦） 黄芩（各七钱半） 百合 枳壳（去穣麸炒） 赤芍药知母 秦艽（各半两） 鳖甲（制，二两）

上为细末，炼蜜丸，如桐子大，清粥吞下三十丸，无时。（此方补气益精，养血安神，清肺热，解劳热，宽胸膈为主，而郁李、杏仁虽能润燥，然大便滑者不宜）

\x地黄煎丸\x 解劳生肌，进食，活血养心。

生地黄汁 杏仁汁 生姜汁 藕汁（各五升） 薄荷汁 鹅梨汁（各一升） 法酒（二升） 沙蜜（四升）

上共合一处，慢火熬成膏，入后药∶北柴胡（三两） 木香 人参 茯苓 柏子仁（去皮尖，研） 山药 远志肉 枳实（麸炒） 白术（各一两） 秦艽 苦梗（各二两） 麝香（半两，研） 熟地黄（洗焙酒蒸，四两）

上为细末，以前膏和丸，如桐子大，食后甘草汤下二三十丸。（按骨蒸方中，未有不用柴胡、鳖甲者，而此方以诸汁熬膏，以润肺除热消痰为主，然恐滞膈损脾，故又佐以参、术、山药、茯苓、麝香之类，以疏启中气，而柏子、远志，又所以养脾之母，而润心也。如肌肤燥涩，而气血两虚者，请尝试之，何如）