# 评注产科心法 · 产后血崩

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## 产后血崩

其恶露不可不行，又不可多行。崩者，乃如水之流，此症最重。总属荣气空虚，不能摄血归经，以归脾汤主之，为正治也。然又有怒伤肝者，于归脾汤加炒黑山栀（一钱），阿胶（二钱），艾叶（酒炒，五分），柴胡（二分），或服补中益气汤。又方有瑞莲散，止崩妙剂。重者，参附汤加阿茯地补之。

\x瑞莲散\x湖莲子（百粒） 棕榈灰 当归（各一两） 川芎（五钱） 鲤鱼麟（烧灰七钱） 炮姜炭（五钱）

共为末，酒调二钱，二服自止。

\x归脾汤\x人参（一钱，虚人三五钱） 炙黄 （二钱） 甘草（五分） 归身（一钱五分） 茯神（三钱） 枣仁（二钱，炒） 白术（二钱，土炒），桂圆肉（五枚）

加姜枣煎服。

\x补中益气汤\x黄 （二钱五分，蜜炙） 白术（一钱，土炒） 归身（一钱五分） 人参（一钱） 柴胡（三分，蜜炙）

升麻（三分蜜炙） 炙草（五分） 陈皮（七分）

加姜枣煎服。

\x参附汤\x（平时崩症，亦当参以此理）

人参（三钱） 熟附子（一钱）

水煎服。体虚之甚者，加熟地（一两），茯神（二钱），阿胶（三钱），艾叶（五分），大剂补之，方能成功，迟则防脱。贫者以黄 两许代参。