# 痘疹心法要诀 · 收靥证治

- 书：[痘疹心法要诀](https://aibookbar.cn/classics/book-186)（吴谦等 · 清）
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## 收靥证治

浆足苍老顶微焦，渐次收靥不须疗，太迟太速皆非吉，须辨虚毒湿火条。浆清皮嫩为虚象， 赤溃臭毒热淆，浆水浸渍湿淫胜，靥速窠燥火煎熬。

【注】浆至充足，其色苍老，痘顶微焦，循次收靥，皆收靥顺证，不须疗治也。太迟者，谓当靥不靥也。太速者，谓不当靥而靥也。皆非吉痘，然当辨其所属，或不足、或毒盛、或属湿饮、或属火盛，须按证治之。如浆清皮嫩，此属不足难敛也。 赤溃臭，此属毒盛敛也。浆水浸渍。此属湿盛难敛也。靥速窠燥，此属火盛难敛早也。治者须详辨之。

\x回浆饮\x皮嫩浆清收敛迟，此证当从不足医，回浆参苓白术草，首乌白芍炙黄 。

【注】痘至收敛之时，当靥不靥，皮嫩浆薄，现证身凉、手足冷、二便不实者，此原气不足虚证也。宜用回浆饮补之，助其收结。

\x回浆饮\x人参 黄 （蜜炙） 白茯苓 白术（土炒） 何首乌（炙） 白芍（炒） 甘草（炙）

引用煨姜，水煎服。

\x大连翘饮\x赤溃臭因毒盛，大连翘饮诸热清，柴芩归芍车栀草，翘蒡荆防蝉滑通。

【注】痘当收敛之时，有因毒盛而难敛者，更现证 肿而赤，溃烂而臭，通身大热，烦渴不宁，此毒瓦斯太盛之故也。须用大连翘饮以解之。

\x大连翘饮\x连翘（去心） 防风 牛蒡子（炒研） 荆芥 黄芩 当归 蝉蜕 柴胡 滑石 栀子 赤芍 车前子木通 甘草（生）

引加灯心，水煎服。

\x除湿汤\x遍体浸渍出水浆，证属湿饮在脾乡，除湿赤苓猪通泽，薄桂苍防白术羌。

【注】痘当收敛之时，有因湿盛而不得敛者。其现证轻则有孔漏浆；重则遍体溃烂，肚腹胀，小便短，皆湿饮为患也。须用除湿汤以利之，湿除而痘自靥矣。

\x除湿汤\x羌活 苍术（米泔水浸，炒） 防风 赤苓 猪苓 泽泻 白术（土炒） 木通 薄桂引加生姜、灯心，水煎服。

\x清毒散\x靥速皆因是火伤，遍体窠燥异寻常，清毒归芍连丹草，翘蒡通花生地黄。

【注】痘不当收敛之时，忽一时收敛者，更现证周身窠粒干燥，口渴发热，烦急不宁，此毒火壅盛之故也。宜用清毒散主之。

\x清毒散\x生地 赤芍 连翘（去心） 金银花 牛蒡子（炒研） 木通 黄连 当归 丹皮 甘草（生）

水煎服。