# 专治麻痧初编 · 疹子出见证治

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## 疹子出见证治

红影初出皮肤切戒风寒生冷，一或犯之则肌肤闭塞毒瓦斯壅滞，遂变为浑身青紫，毒反内攻，烦躁腹痛，气喘闷乱，痒塌诸证作矣。欲出不出，危亡立至。父母医者其可忽诸。

初出吐泻者乃阳火得泄此吉兆也。宜升麻葛根汤主之，亦有兼伤食吐利者加消食药。

又云疹子吐泻者不须治，止要消毒散热。

疹初起烦躁谵语者，宜升麻葛根汤调辰砂益元散治之。

疹色红焰或微紫或太甚，并宜大青汤主之。黑者死证也，急用烧人屎研细酒调服。

（白马屎黄牛屎白狗屎猫屎猪屎皆可用，猫屎尤捷）须臾若黑变红色可治，人中黄火 代之亦可，若出不透莫如发散解毒，仍用升麻葛根汤加牛蒡荆防蝉蜕连翘一二进服以清凉继之，庶毒邪不为寒郁，后来亦易调理矣。疹子既出热甚不解，此毒邪壅遏，宜大青汤解其表。便闭以黄连解毒汤合白虎汤解其里。大便不通四顺饮主之。

疹出身热咳嗽不止，乃余毒乘肺金也，以清金化毒汤主之。若更有痰宜橘红贝母桔梗甘草芩连栝蒌仁连翘知母麦冬牛蒡灯心之类。咽喉肿痛加元参，喘者加石膏竹叶紫菀兜铃苏子，虽喘而壮热者，亦宜竹叶石膏汤起剂而合前诸药，或加杏仁川朴，但不必用紫菀兜铃苏子耳。石膏止可用一二帖不宜多服。石膏大寒性沉主降，小儿每服一二钱，大人倍之，寒月煨用，夏月生用，杨氏《直指》曰∶赤疹遇清凉而后化，白疹得温暖而方消。

疹出咳嗽口干心烦者，毒在心肺发未尽也。泻白散加花粉连翘元参黄连以泻心火或黄连杏仁汤。

夏月出疹热甚烦渴是疹兼暑毒也。宜香薷饮合葛根汤，元气虚弱者禁用香薷辛温。

疹既出而发热吐利滞下者乃火邪内迫，上行则吐，下行则利，甚至毒盛则里急后重而为滞下。吐者宜竹叶石膏汤去半夏主之，利者升麻泽泻汤。邪在中焦则吐利并作宜黄芩汤加陈皮黄连竹茹。而里急后重者黄连解毒汤合天水散主之，或黄芩芍药汤加黄连生地木通当归枳壳等治之，或少加大黄以微利之。

疹出时自利不止，或泻粪水频数者，最为恶候。但看疹若遍身稠太甚或紫或红者，则又不妨。盖毒在大肠非泻则郁遏不解，惟用平胃散加葛根连翘以解之，疹子发透自然泻止；若已收而泻不止者，疹尤未尽，加连翘黄连牛蒡木通泽泻以分利之。若用诃子肉果罂杰壳等药，即变腹胀痞满喘急闷乱不治之证矣。

疹出后热不退，连绵三四日不收者，乃毒火太盛外发未尽，内有余邪，以大青汤或化斑解毒三味消毒饮加元参桔梗石膏治之。

疹出时咽喉作痛不能饮食者，此毒火拂郁上蒸咽喉也，宜甘桔汤加元参牛蒡连翘知母门冬花粉竹叶，或射干鼠粘子汤徐徐咽服，勿作喉疳同论，妄用针刺。

疹出浑身如锦纹者，化斑汤主之。色淡者血不足也，养血益荣汤主之。若黑斑者，十死一生，急用大青汤主之。

形如锦纹而间有头粒赤者，壮热烦躁，舌胎或焦黄或燥黑，大便秘结，乃斑疹并行也。

宜调胃承气汤利之，继用白虎汤治之。

疹出而手足发 者，脾热也，宜消毒饮多加白芍药，少加防风即愈。

疹子之轻者，常以六时为度，如子后为阳午后收，午后为阴子后收，乃阳生阴成，阴生阳化之理也，故渐出渐收者其热亦轻。