# 妇科问答 · 经症十八问

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## 经症十八问

\x一问∶妇人室女，一生经闭不通，服何药？\x答曰∶视其血，不足者当服养荣补肾之剂；脉有余而气相并者当服顺气生血之剂。

养荣补肾∶生地 川芎 茯苓 白芍 陈皮 甘草 杜仲 续断 知母 当归 条黄芩顺气生血∶川芎 当归 乌药 香附 陈皮 甘草 生地 花粉 木香 丹皮 玄胡索\x二问∶室女经闭成劳，服何药？\x答曰∶男子精盛则怀女，女子精盛则怀胎，阴阳和而雨泽降，速与配偶可也。宜补中益气汤∶人参 白术 陈皮 甘草 当归 黄 柴胡 升麻 茯苓 白芍 香附\x三问∶寡妇凡姑经闭，服何药？\x答曰∶此独阴无阳也，宜服养血剂∶生地 川芎 当归 白芍 茯苓 陈皮 甘草 知母 杜仲 黄柏 香附\x四问∶娼妇经闭，服何药？\x答曰∶娼妇无经闭之理，因原气不足而为男子所伤，故经闭而不通。宜服补血之剂∶熟地 川芎 当归 白芍 茯苓 陈皮 甘草 杜仲 川断 香附\x五问∶妇人室女经事过期而来，服何药？\x答曰∶此症有气涩滞者，有血虚者。肚不痛身微热当服清热养荣剂∶（批∶此症单是血虚肚不痛者为真）

首乌 知母 条芩 当归 生地 白茯苓 白芍 陈皮 香附 甘草气血涩滞者肚痛、腰痛、胸膈不宽，当服顺气和荣汤∶乌药 香附 木香 陈皮 川芎 玄胡索 丹皮 当归 红花 甘草\x六问∶经事不及期而来，服何药？\x答曰∶此症有血热者，有气多伤血海者，大抵血热妄行之症多耳。血热者，宜服凉血地黄汤∶（批∶此症宜问经色紫者为火为热，淡者为寒为虚）。

犀角 地黄 白芍 黄芩 知母 山栀 甘草 当归 茯苓气多伤血海者，服益气养荣汤∶香附 甘草 川芎 白茯 白芍 当归头 生地 陈皮 杜仲 川续断\x七问∶妇人经事将来而小腹作痛，服何药？\x答曰∶过期作痛属血虚，当服养荣之剂。此气血涩滞，宜服顺气和荣汤∶乌药 香附 枳壳 苏梗 陈皮 玄胡索 甘草 川芎 当归 白茯 白芍 牡丹皮 木香\x八问∶经水有紫黑色，有深红色，服何药？\x答曰∶紫黑有二，有气血相并者，有热而成者。气血相并，肚痛是也；热而成者，肚不痛是也；淡红色者，血虚也。三者皆宜服四物汤∶熟地 当归 芍药 川芎\x九问∶妇人月水淋清不断者，服何药？\x答曰∶此症多属气，亦有经行之时食生冷物，多有此症。宜服归附丸∶当归（四两，酒洗） 香附（四两，酒洗）

\x十问∶老年经水不断，服何药？\x答曰∶经水不断成淋，然气血俱盛，虽老年不断亦无妨。宜加减补中益气汤∶人参 白术 甘草 橘红 柴胡 升麻 香附 川芎 归身\x十一问∶妇人淋症，服何药？\x答曰∶淋症肾虚而膀胱热也。肾虚则便数，膀胱热则便涩，其状∶小腹疼痛，涩数淋漓。故淋症有五∶曰赤、曰白、曰热、曰石、曰沙，当辨其湿热虚实而治之，不可执一论也。若小便频频欲出而不多，此肾与膀胱俱虚而热乘之也，不可以淋症治。宜服滋阴抑火方∶黄柏 生地 升麻 甘草 知母 柴胡 防己 当归 山栀 陈皮\x十二问∶妇人白带，服何药？\x答曰∶湿气流注下焦，渗泄膀胱，故变为白带。其症腰酸痛，四肢少力。宜服后药∶川芎 知母 归身 杜仲 白茯 生地 白芍 山茱 陈皮 牡蛎 甘草 续断 牛膝\x十三问∶妇人暴崩而血不止，服何药？\x答曰∶阴阳相搏谓之崩。血不归经，故下血不止耳。宜服调荣益气汤∶（此症急救方∶用墨荷叶蒂及枣灰，以大红棕纬煎。批∶此三味煎汤调服，历用多效。又用棕蓑衣烧灰，陈酒送下即愈）。

川芎 白茯 香附 归头 人参 荆芥 白芍 阿胶 杜仲 蒲黄 地榆 生地 续断 甘草\x十四问∶血崩而小腹作痛，服何药？\x答曰∶血崩脉急者死，迟者生，紧大者死，虚少者生。崩痛病而腹痛，医者甚难治。治崩而腹愈痛，治腹痛而愈崩甚。愚即用前调益气汤加小茴香一钱，服之频效。医家明此症者鲜。

\x十五问∶妇人月水准而不成胎者，当服何药？\x答曰∶有子宫寒者，有男子宫冷不入子宫者，皆不受胎。宜服暖宫种子补荣之药∶蕲艾（醋炙二两） 当归（酒洗二两） 知母（二两） 木香（少许） 香附（四两） 茯苓（二两） 黄柏（二两） 人参（二两） 杜仲（二两） 山萸（二两） 生地（三两）

熟地（二两） 牛膝（二两） 川芎（二两） 枸杞子（二两）

\x十六问∶妇人咳嗽吐血，腹痛泄泻，胸膈痞闷，喉咙痰塞，饮食少进，手足麻木，如此\x\x之症，当服何药？\x答曰∶人以脾胃为主。胃为水宫之海，脾为传化之器，而气血精光，皆赖饮食以滋养。若气禀素弱，兼之气郁不舒，则脾胃必伤，而精神益减，此前症所由生也。咳嗽吐血者，肺热生痰，而肝不纳血也；腹痛作泻者，暴注不迫或有痰饮，或有食疼而腹泻，泻而腹疼，亏损乎脾土之气也；胸膈痞塞，随火上升，窒碍于咽喉之间也；饮食少进，胃弱而不能运化者，手足麻木，湿痰滞于经络也。如此之症，受病多端，若不早治，恐后难去其根也。用药亦不易，若以热症治之，反助火而生痰；若以寒剂服之，必损胃而成泻；顺气宽中而体愈气，补血则中益满而肠必滑。宜服平肝剂、刮心火、滋肾水、清肺金、健脾土之药，以拔去病根，痰疾可瘳矣。然必须戒恼怒、节饮食、省劳碌方妙。宜服平肝清肺健脾汤∶黄连 花粉 木通 白术 白芍 柴胡 泽泻 甘草 陈皮 贝母 山楂 苏梗 白茯\x十七问∶妇人久患崩症，兼之泄泻，当服何药？\x答曰∶宜服补血、调血、调荣健脾之剂。

生地 白术 续断 白茯 陈皮 当归头 白芍 甘草 杜仲 蒲黄 泽泻 山药 黄连\x十八问∶妇人伤寒，何治？\x答曰∶妇人伤寒与男子不同。男子调其气，妇人调其血。况妇人以血为本，气血宜行，其神自清。若经后、产后去血过多，津液燥少，致使阴阳俱虚、乍寒乍热，有类伤寒。但当服清热养血和解之剂∶川芎 当归 柴胡 黄芩 陈皮 甘草 防风 花粉 紫苏 白茯