# 保婴撮要 · 天钓内钓 - 书：[保婴撮要](https://aibookbar.cn/classics/book-168)（薛铠 · 明） - 来源：公有领域古籍数字化文本（168-保婴撮要.txt） > 本文档由 [aibookbar.cn](https://aibookbar.cn) 生成，HTML 版见 [https://aibookbar.cn/classics/book-168/26](https://aibookbar.cn/classics/book-168/26)。 ## 天钓内钓 天钓者，发时头目仰视，惊悸壮热，两目反张，泪出不流，手足搐掣，不时悲笑，如鬼祟所附，甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃，致儿心肺生热痰郁滞，或外挟风邪为患。法当解利其邪，用钩藤饮。上气喘粗者，用乌蝎四君子汤。内钓者，腹痛多喘，唇黑囊肿，伛偻反张眼尾赤，此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣，作痛狂叫，或泄泻缩脚，内症一作，外症亦然，极难调理。内症服聚宝丹，外症服钩藤饮，进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类，用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类，用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃，用加味清胃散。若因乳母郁怒积热，在肝用加味逍遥散，加味归脾汤，俱加漏芦，子母俱服。凡母食膏粱浓味，饲儿之时，先挤去宿乳，然后吮之。 治验一小儿因乳母受惊发搐，时目赤壮热，腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风，又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热，生肝血；再用地黄丸滋肾水以生肝木，母子俱安。 一小儿曲腰而啼，面青唇黑，此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂，与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼，用人参理中汤一剂，与母服其子亦安。 一小儿曲腰干啼，手足并冷，用六君子加干姜、木香服之，未应，又加肉桂，母子俱服而安。 一小儿忽干啼作泻，睡中搐，手足冷，此脾土虚寒，肝木侮之，而作发搐，乃内钓也。用益黄散一剂而安，用四君子加柴胡、升麻，乳食渐进而安。 一小儿干啼，面青或赤，手足并热。或用清热之剂，久不愈。诊其乳母，有肝火气滞，用加味逍遥散、越鞠丸以治其母，时灌子数滴，不旬日，子母并愈。 一小儿患前症，服魏香散而愈，后复作，服祛风镇惊之药，上气喘粗，此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤，稍愈；但倦怠殊甚，用补中益气汤，及五味异功散而痊。 一小儿因母每感寒腹痛，饮烧酒，发热痰盛，面赤，手足并热，属胃经实热之天钓也。用清胃散，子母服之并愈。后因伤乳吐泻，面色或青或白，手足并冷，属脾气虚寒，用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛，唇黑作泻，数去后而无粪，或粪少而青，此元气虚寒下陷，用补中益气汤渐愈。 一小儿啼哭，阴囊肿大，眼目上翻，赤脉流泪，此肝热内钓，用柴胡清肝散加钩藤钩治之，诸症渐愈，又用钩藤饮而痊。后复发，或用祛病根之药，致乳食日少，肚中胀痛，手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂，诸症稍愈，又伤乳食吐泻，用平胃散一服即愈。 一小儿因乳母怀抱郁结，腹痛发搐，久而不愈，用加味归脾汤加漏芦，母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏，儿遂食乳，腹痛作泻，面青作呕，先用小柴胡汤二剂，母子并服少愈；其母又咽酸腹胀，用越鞠丸、加味归脾汤，佐以加味逍遥散而痊。 \x钩藤膏\x 治腹痛干啼作呕，名盘肠内钓。 乳香 没药 木香 姜黄（各一钱） 木鳖子（三个去油） 上为末，蜜丸皂角子大，钩藤钩汤磨半丸入蜜服，未止再服魏香散。 \x魏香散\x阿魏（二钱，先用温酒溶化） 蓬术（五钱） 上将蓬术浸阿魏酒中一伏时，焙干为末，每服二三分，紫苏米饮调下。 \x钩藤饮\x 治小儿脏寒夜啼，阴极发躁，此方主之。 钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药（各一钱） 上为末，每服一钱，姜枣水煎。若心经热，脸红舌白，小便赤涩，用钩藤饮去木香，加朱砂末一钱，木通汤下。 \x乳香丸\x 治惊风内钓，腹痛惊啼。 乳香（半钱） 没药 沉香（各一钱） 蝎稍（十四个） 鸡心槟榔（一钱半） 上为末，蜜丸桐子大。每服二三钱，菖蒲钩藤钩煎汤送下。 \x木香丸\x 治病同前。 木香 全蝎（各五分） 没药 茴香 钩藤钩（各一钱） 上各别为末，以大蒜捣烂和丸桐子大，晒干，每服二丸，钩藤煎汤下。 \x清胃散\x 治胃火牙痛，或连头面。 升麻（五分） 生地黄 牡丹皮 黄连 当归（各三分） 上水煎服。加柴胡、山栀，即加味清胃散。 愚按∶前方治脾胃实火作渴，口舌生疮，或唇口肿痛，齿龈溃烂， 连头面，或恶寒发热，或重舌马牙，吐舌流涎等症，子母并宜服之。若因脾胃气虚，寒凉克伐，或虚热上行，口舌生疮，弄舌发热，饮食少思，或呕吐困睡，大便不实，流涎龈烂者，用五味异功散。 \x四君子汤\x 治脾气虚损，吐泻少食。 人参 白术 茯苓 甘草（各等分） 上每服二钱，姜枣水煎。（添加） 愚按∶前方若胃气虚弱，克伐伤脾，饮食少思，或食而难化，若作呕作泄，尤宜用之。如兼痰嗽气逆，肢体倦怠，面目浮肿者，宜六君子汤。 \x六君子汤\x 即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚，吐泻不食，肌肉消瘦，或肺虚痰嗽，喘促恶寒，或肝虚惊搐，目眩自汗，诸症并宜服之，以滋化源。（方见内钓） \x钱氏异功散\x 治吐泻不食，脾胃虚冷者，先与数服，以益中州之气。 人参 茯苓 白术 甘草（炒） 陈皮（各等分） 上为末，每服二三钱，姜枣水煎。 愚按∶前方治脾胃虚弱，吐泻不食，或惊搐痰盛，或睡而露睛，手足指冷，或脾肺虚弱，咳嗽吐痰，或虚热上攻，口舌生疮，弄舌流涎。若母有症致儿患此者，子母并服之。 \x加味归脾汤\x 去丹皮、山栀，即归脾汤治脾虚弱损，健忘惊悸等症。 人参 黄 茯神（去木。各一钱） 甘草 白术（炒。各一钱） 木香（五分） 远志（去心） 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀（炒。各一钱） 上水煎服。 愚按∶前方若乳母忧思伤脾，血虚发热，食少体倦；或脾虚不能统摄，以致阴血妄行；或健忘怔忡，惊悸少寐；或心脾作痛，自汗盗汗；或肢体肿痛，大便不调；或妇人经候不调，晡热内热；或茧唇流注等症，致儿为患者，令子母俱服之。 \x加味逍遥散\x 去牡丹皮、山栀，即逍遥散。治肝脾血虚等症。 当归 甘草（炙） 芍药（酒炒） 茯苓 白术（炒） 柴胡（各一钱） 牡丹皮 山栀（炒。各七分） 上水煎服。 愚按∶前方若乳母肝脾血虚，内热寒热，遍身搔痒，肢体作痛，头目昏重，怔忡颊赤，口燥咽干。或发热盗汗，食少不寐，或口舌生疮，耳内作痛，胸乳腹胀，小便不利，致儿为患，尤宜用之。又治妇人阴虚发热，儿饮其乳，以致患疮者。 \x越鞠丸\x 治六郁饮食少思，或胸满吐酸，齿痛疮疥等症。 苍术 抚芎 香附 神曲（炒） 山栀（炒） 麦芽（炒） 山楂（各等分） 上各为末，水煮神曲、麦芽末糊丸，粟米大。每服百丸，白汤送下。 \x镇心丸\x 治急惊化痰镇心。 朱砂 龙齿 牛黄（各一钱） 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风（各二钱） 全蝎（七个，焙） 上为末，蜜丸，桐子大。每服一二丸，薄荷汤送下。 \x聚宝丹\x\x乌蝎四君子汤\x（二方见慢惊） \x平胃散\x（方见胃气虚寒） \x益黄散\x（方见噤风） \x人参理中汤\x（方见伤寒） \x补中益气汤\x（方见虚羸） \x六君子汤\x（方见内钓） \x钩藤散\x（方见慢惊） \x地黄丸\x（方见肾脏） \x柴胡清肝散\x（方见热症） \x四物汤\x（方见急惊） \x小柴胡汤\x（方见痉症）