# 幼科指南 · 腹痛门

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## 腹痛门

\x总括\x小儿腹痛，有四证焉。如食痛、寒痛、虫痛等因，又有停食感寒，相兼而痛也。须随证施治，寒则温中，食则消导，虫则安虫，停食感寒，则消散。宜详辨分明，其痛自除矣。

\x食痛\x食痛者，皆因伤于饮食，积滞不化，以致心胃作痛。其候食入即痛，喜饮凉水，恶食腹满，吐酸便秘，先以小承气汤下之。若下后仍痛者，以香砂平胃散酌量尝之。

\x寒痛\x寒痛者，多因小儿中气虚弱，复为风冷所乘，则脾经受寒，故不时腹痛。现证尿白爪甲俱白，面色青，喜饮热，腹满，或下利，宜理中汤温之。若四肢厥冷，兼属少阴，加附子煎服。

\x虫痛\x虫痛者，因腹中虫动不安，故腹因作痛。其候面色乍青，乍赤，乍白，其痛时痛时止，时吐清涎。不可妄用攻下，当以安虫为主，其痛自止。新痛者，钱氏安虫丸主之；痛久不愈者，加减理中汤治之最合。

\x内食外寒腹痛\x小儿内伤乳食，外感寒邪，遂致食寒凝结，腹中作痛。其候发热恶寒，腹痛，更兼恶食呕吐，而多啼叫不已者，以藿香和中汤可急煎服。