# 幼科指南 · 咳嗽门

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## 咳嗽门

\x总括\x《病机式要》云∶肺病则咳嗽，谓有痰有声，因肺气受伤，动乎脾湿而然也。若只有声而无痰，是咳之名，肺气伤而不清也。有痰而无声，谓之嗽，脾湿动而为痰也。二者虽俱属肺之为病。然又有肺寒肺热之分，食积风寒之别，医者宜详辨之。

\x肺寒咳嗽\x寒嗽者，因平素肺虚喜饮生冷，以致寒邪伤肺，发为咳嗽。其证面色 白，痰多鼻涕清稀。初宜圣惠橘皮散为主之药；若日久而嗽不愈者，须用补肺阿胶散治之，则顺气化痰而嗽宁矣。

\x肺热咳嗽\x火嗽一证，乃火热熏扰肺金，遂致频频咳嗽，面赤，咽喉干燥，痰黄气秽，多带稠粘也。便软者加味泻白散主之，便硬，加味凉膈散煎服，则热退气清，而嗽自止矣。

\x食积咳嗽\x食积者，因小儿食积生痰，热气熏蒸，肺气气促痰壅，咳嗽频频也。如便溏者，以曲麦二陈汤治之。便燥者，以苏亭滚痰丸攻下之。

\x风寒咳嗽\x小儿脱衣，偶为风寒所乘，肺先受邪，使气上逆，冲塞咽喉，发为咳嗽。如常嚏喷流涕，鼻塞声重，多唾痰涎，先宣疏解风邪，以参苏饮主之，后清其痰嗽，用金沸汤主之。若寒邪壅当散其寒，以加味华盖散治之，则风邪解，而气道通，气道通而咳嗽痊矣。