# 幼科心法要诀 · 瘟疹痧

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## 瘟疹痧

伤寒疹 失汗下，时气初感即其然，表邪复郁荣卫分，外泛皮脉痧疹 。痧白疹红如肤粟， 红如豆片连连，红轻赤重黑多死，淡红稀暗是阴 。未透升麻消毒治，热盛三黄石膏煎，已透消 青黛饮，痧疹表里双解先。

【注】伤寒发 、疹、痧，皆因汗下失宜，外邪覆郁，内热泛出而成也。惟时气传染，感而即出，亦犹疫之为病，烈而速也，发于卫分则为痧，卫主气，故色白如肤粟也。发于荣分则为疹 ，荣主血，故色红。肤浅为疹，深重为 。 形如豆，甚则成片连连。 疹之色红者轻，赤者重，黑者死，此以色辨热之浅深，验死生也。若其色淡红稀暗者，皆因邪在三阳，已成 疹，由外入里，邪从阴化，或过服凉药所致，是为阴 、阴痧、阴疹，法当从阴寒治也。 出未透，表热轻者，宜升麻葛根汤合消毒犀角饮治之；表热重者，宜三黄石膏汤发之；已透者，用消 青黛饮加减清之；疹痧初起，表里不清，用双解通圣汤先通表里，余法同前。

\x升麻葛根汤合消毒犀角饮\x升麻 葛根 芍药 牛蒡子 甘草（生） 荆芥 防风 犀角引用芫荽，水煎服。

【方歌】升麻消毒表 疹，升葛芍草蒡荆防，倍加犀角急煎服，表实热盛另有方。

\x三黄石膏汤\x黄连 栀子 黄芩 黄柏 豆豉 麻黄 石膏引用生葱，水煎服。

【方歌】三黄石膏发 疹，表实热盛有奇功，连芩栀柏与豆豉，麻黄石膏生用葱。

\x消 青黛饮\x石膏〔 （按:生用为宜）〕 知母 犀角 甘草（生） 栀子（生） 川连（生） 青黛 元参柴胡 生地 人参 大黄引用姜、枣，水煎，临服，入苦酒一匙和服。

【方歌】消 青黛消毒 ，石知犀角草栀连，青黛元参柴生地，人参大黄斟酌添。

\x双解通圣汤\x（方见伤寒）