# 女科指掌 · 女科指掌赋

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## 女科指掌赋

尝闻天地定位，阴阳运消长之机，家室和平，男女具生成之用，礼称内则诗首关雎，书垂厘降之文，易尚乾坤之义，春秋郑重。

夫王姬胎教肇始于太任，亘古迄今，其来尚矣。盖洪 未判以前，万物皆太极浑沦于一元之内，清宁既奠之后，无物不托基于阴阳二气之中。五行虽发，水火不衰，四体未全，向导已具，干道生男，坤道生女，二气相感，合而成人。虽曰两精之相搏，实乃一理之周通，假如明月云净，天之喜也。佳期生掌上之珠，迅雷疾风，天之怒也。

配合召腹中之怪，人但讲有生之四柱，而鲜知未生之八字也。故曰天地 ，万物化醇，男女构精，万物化生，化生者塞，化醇者颐。覆土之陵，积水之泽，草木鱼虫，孰形孰色，无极之真，二五之精妙合而凝化。化生莫测，其神莫知，其能理之。所始数之，所起微乎，微乎其小，无形昭乎，昭乎其大无垠。上而日月星辰，下而水火土石。大而纲常名教，细而饮食居处。显而春夏秋冬，微而权衡律吕。近而身心性命，远而飞走动植。万象虽殊，一理而已。若夫医学之传，首自黄农，女科之始，则由扁鹊邯郸为带下之医。史迁所载《产宝》着愈风之散，华佗所传病机不等，巢元方之立论最详精血攸关，褚待中之遗书甚善，热入血室、脏燥悲伤，胃气下泄而阴吹，非张长孰能辨此。

三十六病，转女为男，巧夺造化之枢机，舍孙真人其谁与归。唐白敏中访咎殷备，集验方三百七十八首而为《产宝》。宋郭稽中称濮阳李师圣《产论》二十一篇以为产方。作《大全》陈自明之勋最，补《医按》薛立斋之功多。

高实刻《便产须知》，杜 着《产育宝庆》。朱丹溪之《百问》可传，陈无择之《三因》宜读。搜罗众善，王宇泰之《女科准绳》，分晰群方，武叔卿之《济阴纲目》。议论具备于《经纶》，方法谨承乎《家秘》。东垣河间各有名言，春甫养葵亦多妙义。夫如是则方书甚晰，何俟烦言，道理渊微，恶容轻述。盖以经纶虽善，有论而无方，《产宝》相因太简，而不备广博者，皓首穷经，难于诵读。约略者，空拳对症苦缺施为，是以不揣愚陋，妄撰数语，非敢问世，聊付及门学问思辨不辞，人十而已千，补泻寒温可即一隅而反四，便于诵习，或取兹编，若要博通难忘原本，须溯流而穷源，勿舍本而逐末，正心诚意可感天地而通神明，格物致知，方彻显微而推脏腑，无大过无不及，机权在我勿矜能，勿贪得施报，由人惟期行满于三千，青城可望，更惜功亏于二六，白首无成，最易误人，不尽风尘之碌碌，曷胜长叹无边世事之悠悠。至如临症先识提纲，若要详明，须通经络。脏病腑病，有阴阳气血之殊，内因外因分表里虚实之异，脉宗内难，更究诸家药，照本经宜穷纲目，邪之所凑，其气必虚。审有余不足之形，势必先岁气无伐，天和推太过不及之流行。居经者，三月而一至，脱荣者，始富而终贫，若要调经先须去病，如云求子，务积阴功，健脾养血。胎前可用清凉、逐瘀生新，产后宜行温补，产家三病，非仲景未易明言，安产全图虽《准绳》何曾备载。带下主于风冷，至丹溪而湿热始明。崩中久则元虚，赖东垣而升提有法，经行异色，虚者淡，而热者紫。月候愆期，枯则补，而涩则通。涩少过多宜辨，赶前落后须分。茯苓补心汤治虚劳而疗咳嗽，金锁正月丹安心肾而医白淫。处女初经腹痛不宁，气喘促，心神恍惚，师尼不月，往来寒热，内潜消相火奔腾。柏子丸、生地丸清心而退热。交加散、调经散止痛以祛寒。赤带须寻龙骨散，白崩应服马蹄丸。归脾汤治血脱血虚，心脾有损。威喜丸疗白淫、白浊、水火不交。失笑、乌贼止失血，心痛茯苓鹿角截。梦与鬼交，腹痛有寒热，气血之不侔身热分虚实，客潮之各异。吐呕不同，呕者频而吐者顿。漏崩莫混，崩则急，而漏则徐。琥珀丸利水圣药，破棺丹隔气神方。脏燥悲伤，仲景原传甘麦饮。传尸劳瘵，仙翁留下獭肝丸。北斗符祛邪有验，养荣汤补正最宜，白芷散、樗根丸兼除崩带，乌鸡丸、鳖甲散专补虚羸，龙胆泻肝汤主下部湿热之病，严氏抑气饮治上焦郁结不舒。经闭有血滞、血枯，肿胀有血分、水分。千金桃仁散去 瘕而破血，四制香附丸开郁气以调经，五积散外邪第一，四神汤虚热无双。抑又闻不孝有三，无后为大，精血乃化育之源，常须珍重，情欲是伐生之斧，慎勿贪嗔，佳期须 之时，配合求先天之气。骈胎品胎由精血之旺。药忌、食忌、戒口腹之愆，徐之才论逐月养胎之方，孙真人有转女成男之术，胎前众疾安胎饮加减，咸宜保孕诸方，内补丸昔称稳当。心痛，腹痛兮，乃气滞而经壅，子肿，子满兮，由土虚而水泛。喘急者，防孕气上冲。腰痛者，恐胎亢下坠。达生散、束胎散滑胎有效，芎归汤、独参汤临产如神。交骨不开，龟板、发灰同佛手。胞衣不下，木通、牛膝共芎、归。致于产毕，气血大虚，饮食起居更宜谨慎，梳头、刷齿恐血逆而致头风，食面吞鲜虑咳嗽而生泄泻，入房太早致死，虚羸、生冷不除，必生肿胀。回生丹治产后百病。

失笑散主胸腹诸疼。表虚自汗容易中风，愈风紫豆最宜。胃弱化迟不难，停食，楂、桔、香附悉效。血虚发热大忌寒凉，腹痛恶寒必需姜、桂。恶露不尽则潮热，而便难量行桃核，新血未生必口干而烦渴，戒食生梨。初产闷绝必是停瘀，苏木、红花、蕊石，淹留日久则成内热，当归、羊肉、泽兰。若要除根，月经再至如逢逆症，切勿糊涂，瘀血入肺，面黑喘急而难治，孤阳欲脱，自汗，气促而必危。经伤则心痛而死，胃绝则吐沫而亡，三冲三急，死生在反掌之间，五实五虚在秋毫之际。嗟嗟，天命不齐，人谋亦异，幸则子母双全，不幸则身家两失，一念之差，千古遗憾，同志之士，盖可忽乎哉。