# 幼科证治准绳 · 尿白便浊

- 书：[幼科证治准绳](https://aibookbar.cn/classics/book-141)（王肯堂 · 明）
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## 尿白便浊

仁斋曰∶小儿尿白如米泔状，由乳哺失节，有伤于脾，致令清白不分而色白也，久则成疳，此亦心膈伏热，兼而得之。《全婴方》云∶小便初出微赤，良久白浊者，乃热疳之邪也。初出黄白，久白浊者，乃冷疳之候也。冷者，益黄散主之。热者，牛黄丸主之。冷热者，芦荟丸主之。纯下白浊者，浓朴丸主之。诸失津液欲成疳而小便白者，茯苓散主之。薛氏曰∶小便如泔，或良久变白，亦有脾虚食积，湿热下注者，先用茯苓散五七服，次用四味肥儿丸。若乳食少思，或肚腹胀大，小便频数，此脾虚元气下陷也，朝用五味异功散，夕用四味肥儿丸。若肥体色黄，小便不调，发黄脱落，鼻下疮痍，嗜土少食，大便青褐者，用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情，治之。一小儿发热懒食，小便良久变白。余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热，用清凉祛逐之剂，形体顿弱，虚证悉至，小便如疳，用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。一小儿面色痿黄，眼胞微肿，作渴腹胀，饮食少思，小便澄白，大便不实。此脾疳之证也。用四君子加山栀、芜荑，兼用四味肥儿丸而愈。一小儿白浊，两耳内、耳外生疮，脓水淋漓。用大芦荟丸而愈。后遍身如疥，肌体消瘦，发热作渴，大便酸臭，小便白浊。用九味芦荟丸、五味异功散、而愈。一小儿白浊，发热口干，体瘦骨立。余谓肾经虚羸，朝用补中益气汤，夕用六味地黄丸而愈。

后两目或生白翳，面黄浮肿，小便仍白。此变肝脾疳证，用四味肥儿丸、月余渐瘥。

\x益黄散\x（方见脾脏） \x牛黄丸\x（方见疳积） \x芦荟丸\x（方见疳）

\x君朴丸\x 治小儿小便白浊，久则黄瘦，不长肌肉。

使君子（煨，去壳） 浓朴（制） 黄连（各一两） 木香（三钱）

上为末，蒸饼糊丸，桐子大。每服一二十丸，米汤下。

\x茯苓散\x 治乳食伤脾，或心经伏热，小便白浊。

三棱（煨） 蓬莪术（煨） 砂仁 赤茯苓（各半两） 青皮 陈皮 滑石 甘草（各一钱半）

上为末。每服一钱，灯心汤、调下。

\x三棱散\x 治小儿尿白，久则成疳，宜补脾消食化积。

三棱（炒） 蓬莪术（炒。各一两） 益智仁 甘草 神曲（炒） 麦芽 橘皮（各半两）

上为末。每服一钱，白汤，点下。

\x清心莲子饮\x（见前）

又方 用大甘草头，煎汤服。

\x栀子茯苓汤即大芜荑汤\x（方见疳）

\x香砂丸\x 治婴孩小便白浊。

香附子（炒，一两） 缩砂（去壳，五钱） 三棱（煨） 蓬莪术（煨） 陈皮 麦 （炒）

芦荟（各五钱半）

上为极细末，煮面糊，丸如黍米大。用米饮、盐汤，食前服。