# 婴儿论 · 辨下焦病脉证并治第八

- 书：[婴儿论](https://aibookbar.cn/classics/book-135)（周士祢 · 清）
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## 辨下焦病脉证并治第八

问曰。下焦病何谓也。答曰。大便难。若泻。小便不利。若遗溺。及痿 。脚痛。此为下焦所患也。大阳病。桂枝证。医反下之。利遂不止。脉促者。表未解也。宜葛根黄芩黄连汤主之。

\x葛根黄芩黄连汤方\x葛根（五分） 甘草（五分） 黄芩（五分） 黄连（三分）

上四味。以水二升。先煮葛根。减半升。内诸药。煮取一升。去滓。分温三服。大阳与少阳合病。自下利者。与黄芩汤。若呕者。黄芩加半夏生姜汤主之。

\x黄芩汤方\x黄芩（三分） 甘草（三分） 芍药（一钱） 大枣（三枚）

上四味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。脉浮小便不利。微热消渴。大便洞泻。其色黄。此为热泻。宜五苓散主之。发热恶寒。吐泻烦渴。若腹痛者。清宁汤主之。

\x清宁汤方\x葛根（五分） 人叶（三分） 苍术（三分） 茯苓（五分） 木香（三分） 藿香（三分） 甘草（二分）

上七味。以水二升。煮取七合。去滓。分温服。发热汗出不解。心下痞硬。呕吐而下利者。大柴胡汤主之。下利。

脉迟而滑者实也。利未欲止。急下之。宜大承气汤。下利。脉反滑者。当有所去。下乃愈。宜大承气汤。下利已瘥。至其年月日时。复发者。以痛不尽故也。当下之。宜大承气汤。少阴病。四逆其人或咳。或悸。或小便不利。或腹中痛。

或泄利下重者。四逆散主之。下利脉沉弦者。下重。脉大者。为未止。宜硬饭汤。

\x硬饭汤方\x硬饭（二钱半黑炒半生用） 槟榔（一钱） 芍药（一钱） 枳实（五分） 茯苓（一钱） 甘草（三分） 大枣（五枚） 生姜（三分）

上八味。以水二升。煮硬饭。减五合。内诸药。煮取一升。去滓。分温服。有热者。加黄连黄苓。有寒者。加附子干姜。儿大便窘迫。状如胶。而面颜皱者。为痢也。琼脂汤服之。

\x琼脂汤方\x琼脂（五分） 枳实（五分） 芍药（一钱） 槟榔（五分） 大枣（三枚） 甘草（二分） 生姜（三分）

上七味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。大阳病。外证未除。而数下之。遂协热而利。利下不止。心下痞硬。

表里不解者。桂枝人参汤主之。

\x桂枝人参汤方\x桂枝（三分） 甘草（二分） 白术（三分） 人参（二分） 干姜（三分）

上五味。以水二升。先煮四味。取一升。肉桂。更煮。三两沸。去滓。分温服。下利。肠 腥臭。腰髋烦痛。宜剪红丸。

\x剪红丸方\x蜜香（四钱） 缩砂（四钱） 熊胆（一钱） 阿片（一钱） 龙脑（三分） 麝香（一分） 甘草（三分）

上七味。研筛。以烧酒糊丸。桐子大。每服二三丸。大便后重而节续。烦渴而小便涩。若大便去红者。山漆汤服之。

\x山漆汤方\x山漆根（二钱） 山药（酒制炒一钱） 芍药（二钱） 枳实（五分） 大枣（三枚） 生姜（三分） 甘草（二分）

上七味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。大便窘迫。腰腹绞痛而烦。取热汤。灌触器仍登器。汤气熏蒸。

腰腹自和。大盒饭快通也。下利。手足微冷。脉涩者。不可更攻。宜 血散。

\x 血散方\x当归（四钱） 蝮蛇（三钱黑炒）

上二味。研筛以温酒服之。发热暴泻。脉浮。渴而小便不利者。五苓散主之。发热脉数。腹中痛。屡欲圊便。烦渴而小便少。此为瘕泄也。瘕泄大便如糜。法须攻之。瘕不竭。痢示不罢也。痢疾为瘀浊。故后重而肠垢。必苦里急。假令无肠垢者。无后重也。若脉滑而疾者。当屎脓也。腹痛暴泻。恶臭不可近者。为食积也。儿暴泻。难以阳决之。久痢。

难以阴决之。暴泻以多脱阳也。久痢以多瘀热也。小阴病。下利便脓血。若广肠脱出。宜桃花汤主之。

\x桃花汤方\x赤石脂（五分） 干姜（三分） 粳米（三分）

上三味。以水一升。煮米令熟。去滓。温服。下利。如蟹渤。勃勃作声者。此为气痢也。气痢丸主之。

\x气痢丸方\x诃子皮（四钱） 蜜香（二钱） 人参（三分）

上三味。研筛蜜丸桐子大。每服二十丸。痢疾。后重不解。其脉虚而动。此为便血之兆也。小连翘汤主之。

\x小连翘汤方\x小连翘（二钱） 芍药（一钱） 槟榔（二钱） 木香（七分） 甘草（三分）

上五味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。大肠热则致后重。寒则致惊溏。若嗳息者。谷饪也。夏月。腹痛而泄泻。痛一阵。泄一阵。此为肠间热也。黄连香薷饮主之。发热烦渴。大便如卵黄者。热泻也。无渴而清澄者。惊溏也。

病患为冷食所伤。遂胁寒而利。如鸭屎。此为惊溏也。抉脾汤主之。下利日数十行。血液内竭。脾气空乏。烦渴呕逆。

饮食不能。此为禁口痢也。莲肉饮主之。

\x莲肉饮方\x莲肉（炒二钱） 黄连（三分） 食盐（炒二分）

上三味。以水一升。煮取七合。去滓。内萝卜汗。搅调。分服。下利。阴阳内竭。胸腹悸动。饮食不能。宜熏脐温之。痢疾。腰腹绞痛。诸方无验者。灸章门京门。若腰腹诸穴。痢下旬余。体瘦血燥。四肢微冷。反面色缘缘正赤。此为孤阳沸郁所致也。麦门冬汤服之。大便滑泄。胸腹雷鸣。脉沉弦。此为脾冷所致也。薯蓣汤主之。

\x薯蓣汤方\x薯蓣（一钱） 茯苓（一钱） 白术（五分） 人参（三分） 青皮（三分） 半夏（一钱） 缩砂（三分） 香附子（浸童便灸五分） 藿香（三分） 莲蕊（三分） 甘草（三分） 生姜（三分）

上十一味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。脉微而数。微为阴虚。数为阳动。虚动相搏。孤阳不能独立体肤自冷瘦。黎明大便溏。此为肾冷然也。宜七成汤主之。小阴病。二三日不已至四五日。腹痛。小便不利。四肢沉重疼痛。

自下利者。此为有水气。真武汤主之。病患。阴阳俱厥。脾气孤弱。五腋注下。下焦不阖。清便飧泄。若腹筑湫而痛者。

参茯白术散主之。

\x参茯白术散方\x人参 白术 茯苓 山药 缩砂 陈皮 干姜 莲肉（各三钱） 藿香 白扁豆 薏苡 甘草（各半减）

上十二味。捣筛为散。或以胶饴。调匀服之。痢疾。禁妄攻。若妄攻者。瘀浊未减而血液必竭也。痢疾。要屡视口内。若齿焦者。为走马疳也。痢毒疫热。若疮疹毒。宜翘花煎服之。

\x翘花煎方\x翘花（五钱） 白糖（五钱）

上二味。以水二升。煮翘花。去滓。内糖服之。痢热不减。烦渴而昏睡。其脉弦急者。此为发惊之渐也。溏泄家。

要减饮食。若妄食者。为难疗。痢后血液燥竭。脚肉殊脱削。若挛急而疼痛。此为鹤膝风也。痢疾。后重而努力。必致脱肛。以下焦虚故也。痢下数旬不解。血液干竭。而脉细数者。转属疳泻也。病患脉沉而迟。面少赤。身有微热。下利清谷者。必郁冒。汗出而解。其人必微热。所以然者。其面戴阳下虚故也。面体羸瘠。脾胃虚弱。饮食减少。苦泻泄者。

宜白术膏服之。

\x白术膏方\x白术（一斤焙） 茯苓（四两） 陈皮（四两）

上三味。以水一斗。熬取三升。滤去渣。又以水八升。熬取二升。将渣捣烂。又以水五升。熬取一升。都合前汁。

再熬至二升。加蜜四两。熬至稠。滴水成珠为度。每服弹丸大。日二三次。泻泄家。小盒饭少。今反多。是欲愈也。痢疾为恙。以顺气活血为要。其气顺则里急减。其血活则泄利自愈。痢下。数月休作者。为休息痢也。病患泻泄。脉浮而迟。此为表热里寒。其便必完谷也。四逆汤服之。少阴病。下利清谷。里寒外热。四肢厥。脉微欲绝者。通脉四逆汤主之。加人参三分。前后二便。易其位而出。名曰交肠。此为脏腑错杂所致也。痢下肠 。如鱼脑。若屋漏。目红唇燥。

此为气血败绝也。痢下。旬余不解。鲜血自利。脉微肩息。多呼少吸者死。下利。手足厥冷。无脉者灸之。不温。若脉不还。反微喘者死。暴利。脉绝。手足厥冷。 时脉还。手足温者生。脉不还者死。痢下。体瘦脉虚。反能饮食者生。

不能饮食者死。体厥。脉微口渴。下利清谷。短气烦躁者死。痢下。数旬不解。呕哕足跗微肿。若吐蛔者死。问曰。大便难。何以所致。答曰。脾实则大便难。虚则大便溏。不溏不难。其人必实健也。潮热便难。若谵语。若目中不了了者。

此为邪热在里也。大承气汤主之。病患不大便六七日。头痛有热者。大承气汤主之。孩儿胸腹。 胀硬满。大便不利。

此为乳癖所致也。白花汤主之。体羸肌燥。大肠血干。大便硬者。宜波淡花 之。波淡花一斤。白糖一斤。捣如泥。盛壶密盖。每 梅实大。 阳脉。浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则难。其脾为约。麻仁丸主之。

\x麻仁丸方\x麻子仁（四钱） 芍药（四钱） 大黄（八钱） 浓朴（二钱） 枳实（一钱） 杏仁（四钱）

上六味为末。炼蜜为丸。桐子大。饮服十丸。日三服。渐加。以和为度。阳明病。自汗出。若发汗小便自利者。此为津液内竭。虽硬不可攻之。当须自欲大便。宜蜜煎导而通之。

\x蜜煎导方\x蜜（七合）

一味。内铜器中。微火煎之。稍凝似饴状。扰之勿令焦者。欲可丸。并手捻作挺令头锐。大如指长。二寸许。当热时急作。冷则硬。以内谷道中。以手急抱。欲大便时。乃去之。病患体羸血燥。大便结燥者。以热汤内触器。乘热而登。

须臾当肛润使通也。病患气乏体羸。肠内血燥。大便必硬。宜逐肠丸主之。

\x逐肠丸方\x巴豆（四钱） 硫黄（二钱） 槟榔（二钱） 甘松（二钱） 铁落（四钱） 大黄（四钱）

上六味。捣筛。酒糊丸。枳实大。别蜀椒二钱。以水二升。煮取一升。去滓。洗掌中。拭净更涂胡麻油。仍握一丸。

男左女右。以大便通为度。若不通。更握新者。或左右俱握。若通而不禁者。以冷水。频洗掌中。盒饭顿止。问曰。小便不利者。何谓也。答曰。膀胱以气化理。寒热虚实。其气不行。仍失转化。小便不利。即是也。病患。脉数身热。渴而溲便涩者。膀胱有客热。若脉涩而身微肿者。此为风湿也。病患腹硬脉沉。而小便不利。是癖块令然也。病患脉浮微热消渴。小便不利者。五苓散主之。身肿。小便少。水气在皮肤中。四肢聂聂动者。宜防己茯苓汤。

\x防己茯苓汤方\x防己（一钱） 黄 （一钱） 桂枝（三分） 茯苓（一钱） 甘草（三分） 上五味。以水二升。煮取一升。分温三服。风湿。脉浮身重。汗出恶风。小便少者。宜防己黄 汤。

\x防己黄 汤方\x防己（一钱） 甘草（三分） 白术（三分） 黄 （五分）

上锉麻豆大。每抄二钱七。生姜一片。大枣一枚。水盏半。煎八分。去滓。分温服。风水恶风。一身悉肿。脉浮不渴。续自汗出。无大热。越婢汤主之。

\x越婢汤方\x麻黄（一钱） 石膏（一钱） 生姜（三分） 大枣（二枚） 甘草（二分）

上五味。以水二升。先煮麻黄。去上沫。内诸药煮取一升。分温三服。身重。从腰以上。必汗出下无汗。腰髋驰痛。

如有物在皮中状。剧者不能食。身疼重烦燥。小便不利者。桂枝加黄 汤主之。病患溲便涩痛而旁射。是膀胱热也。滑石汤主之。

\x滑石汤方\x滑石（一钱） 芒硝（三分） 柏实（五分） 茯苓（一钱） 甘草（三分） 生姜（三分）

上六味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。肚腹硬满。腰脚挛急。而小便不利。此脬痹也。病患渗道癃闭所致。

腹满短气者。 麻汤主之。

\x 麻汤方\x麻（一钱） 茯苓（二钱） 豆黄卷（三钱） 马舄（二钱） 甘草（三分）

上五味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。病患。元阳减耗。胞胱乏转化。遂腹胀。小便不利。医欲以淡渗利之。是误也。得之反益剧。短气息迫。宜折水汤主之。

\x折水汤方\x桑白皮（一钱） 吴茱臾（五分） 枳实（七分） 槟榔（一钱） 茯苓（一钱） 缩砂（五分） 香附（五分） 附子（三分） 生姜（三分） 麦芽（二钱）

上十味。以水二升。先煮麦芽。减五合。内诸药。煮取一升。去滓。分温服。病患胸腹大满。结热不解。若香港脚心悸。俱与降气散。

\x降气散方\x田螺（去壳黑炒一两） 麝香（三分）

上二味。研均。每钱七。以白汤服之。病肿胀稍解。但足跗难消者。宜附子煎。

\x附子煎方\x附子（四钱） 樟脑（四钱）

上二味。以酒五升。煎取三升。温熟。频频熨之。日五六次。病患。脬转而小便不利者。阴阳熨法主之。疳瘕鼓满。

小便不利者。与黑散。

\x黑散方\x虾蟆（一两） 缩砂（一两）

上二味。为黑炒。存性。研筛。以生姜汤服之。病患。小腹挛急。心胸中动气。此为元脏虚也。溺必如泔汁。宜破故汤。

\x破故汤方\x破故（一钱） 鹿角霜（五分） 茯苓（一钱） 连蕊（三分） 红曲（五分） 甘草（三分）

上六味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。病患胸腹肿满。如石硬。虽体气虚弱。须先破之。有故无害。此为霸道也。桃花煎破之。

\x桃花煎方\x茯苓（一钱） 白术（三分） 枳实（三分） 半夏（一钱） 人参（三分） 香附（五分） 砂仁（三分） 藿香（五分） 甘草（三分） 干姜（三分）

上十味。以水二升。煮白桃花一钱。减五合。内诸药。煮取一升。去滓。分温服。得泄利二三行为度。后去桃花。

服本方。小盒饭渐通也。诸小便不利。肿满转侧不能者。红豆煎主之。

\x红豆煎方\x红豆（炒一两） 茯苓（一钱） 枳实（五分） 吴茱臾（三分） 桑白皮（五分） 槟榔（五分） 白术（三分）

生姜（三分）

上八味。以水二升。先煎红豆。减五合。内诸药。再煎取一合。去滓。分温服。病患跗肿脉微。口张气粗。额上汗出者死。肿满。小便不利。多脾虚。烦悸而饮食不进者。不可治。问曰。淋有五种者。何谓也。答曰。淋之为病。有寒有热。有血有石也。又真脏大虚。肚腹挛急而溺点者。此名劳淋也。阴头痛而小便淋沥。其色如血者。名曰热淋也。宜石苇汤。

\x石苇汤方\x石苇（二钱） 滑石（二钱） 茯苓（五钱） 黄柏（五分） 甘草（三分）

上五味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。小便难涩而鲜血滴。此为血淋。后致脓淋也。凉血汤主之。

\x凉血汤方\x小连翘（五分） 当归（一钱） 芍药（一钱） 枳实（五分） 桂枝（三分） 桃仁（三分） 生姜（三分）

上七味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。身体冰冷。其脉沉弦。小便频数。或身微肿。此名曰冷淋。宜甘草附子汤主之。

\x甘草附子汤方\x甘草（三分） 附子（三分） 红曲（三分） 桂枝（三分）

上四味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。血活则膀胱滋。气化则溲便行。若气血窒塞。则渗道涩。名曰气淋也。枳实汤主之。

\x枳实汤方\x枳实（三分） 浓朴（一钱） 茯苓（一钱） 木香（三分） 藿香（三分） 糖霜（二钱） 生姜（三分）

上七味。以水二升。煮六味。取一升。去滓内糖霜搅调。分温服。膀胱郁结。瘀浊致淋。凝则为砂。散则为膏。宜海金砂汤主之。

\x海金砂汤方\x海金砂（一钱） 琥珀（五分） 茯苓（五分） 糖霜（五分） 大枣（二枚） 生姜（三分）

上六味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。发热脉浮。渴欲饮水。溲便涩而不利者。猪苓汤主之。

\x猪苓汤方\x猪苓 茯苓 阿胶 滑石 泽泻（各五分）

上五味。以水二升。先煮四味。取一升。去滓。内阿胶烊消。若呕家。去阿胶。加蜂蜜分温服五合。日三服。淋疾。

有热脓多者。为易治。无热脓点滴不尽者。为难治。问曰。梦遗失精者。何谓也。答曰。实壮人。欲火盛而致梦遗者。

宜转移其情想而愈也。若羸弱人。假火妄动而致遗泄者。桂枝加龙骨牡蛎汤主之。

\x桂枝加龙骨牡蛎汤方\x桂枝（三分） 芍药（一钱） 生姜（三分） 甘草（三分） 大枣（二枚） 龙骨（五分） 牡蛎（一钱）

上七味。以水二升。煮取一升。去滓。分温三服。病患梦泄。时目眩。若腰腹弦急而痛。此为牝脏虚。宜安神丸镇之。

\x安神丸方\x黄连（六钱） 生地黄（一钱） 当归（二钱） 朱砂（五钱） 牛黄（五分） 甘草（一钱）

上六味。为末。蒸饼糊丸。黍米大。金箔为衣。每服十五丸。肾漏白淫。头眩振振。胸间悸动。强阴不倒。此为虚火不皈其原也。宜知柏枸杞饮。

\x知柏枸杞饮方\x知母（二钱） 黄柏（酒炒三分） 枸杞（二钱） 食盐（二分） 甘草（五分）

上五味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。病患二脏衰弱。阴痿不振。梦交精脱。脉微沉细弦数。起居劳汗出。

此为过极琢削所致也。极秘滋阴膏主之。

\x极秘滋阴膏方\x反鼻（黑炒七钱） 破故（五钱） 缩砂（十钱） 枸杞子（八钱） 莲蕊（五钱） 萑肉（八钱） 鸡子黄（十钱） 山茱萸（八钱） 龙涎（六钱） 夏草冬虫（五钱） 人参（五分）

上十一味。为极末。先以烧酒二升。煮雀肉鸡子黄为膏。更以蜂蜜二升烧酒八升。与诸药同煮为膏。每服弹丸大。

问曰。阴器疼痛者。何谓也。答曰。阴器为恙。有肿痛。有隐痛。此为牝脏毒火所致也。阴物。隐痛烦乱。毒火所致者。

黑豆汤主之。

\x黑豆汤方\x黑豆（一钱） 犀角（五分） 甘草（三分）

上三味。以水二升。煮二味。减一升。内犀角末。搅调。分温服。玉茎肿痛。若隐痛。恰如刀割。动燥不安者宜甘草汤浸之。

\x甘草汤方\x甘草（八钱） 食盐（一钱炒）

上二味。以水五升。煮取三升。内竹筒。适寒温。以浸玉茎。冷易之。日五六次。以痛定为度。论曰。臀骨隐痛。

朝昏不解。诸药无疗者。 灸法治之。灸龟尾。仍与柏皮汤。论曰。脬气实。则溲便适度。虚则失其约。名遗溺。宜破故纸丸。

\x破故纸丸方\x破故纸（二两） 缩砂（一两） 附子（半两） 五倍子（一两黑炒） 甘草（五钱）

上五味。研筛。酒糊丸桐子大。以马溺温服。遗溺若阴痿。俱为牝脏虚冷所致。宜破故纸酒服之。

\x破故纸酒方\x破故纸（一两） 缩砂（一两） 莲蕊（五钱）

上三味。捣为末。以烧酒一斗。糖霜一斤。同调均。内壶密封。七日酒熟。每服二三合日三次。师曰。肾囊偏大渐长。若腰脚挛急而痛。名囊疝。宿寒令然。宜防风汤\x防风汤方\x防风（一钱） 芍药（二钱） 乌头霜（五分） 甘草（二分） 生姜（二分）

上五味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。腰脚挛拘。屈伸不任。若行动跋跳。其睾丸偏大者。卵疝也与乌头霜。芍药甘草附子汤亦服之。

\x乌头霜方\x乌头霜（二两） 白糖（二两）

上二味研调。每一钱七。以温酒服之。诸宿寒疝病。若阴肿。若腰冷。宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。阴囊肿大。腰冷转筋。其脉沉伏。此为厥疝。大金铃子丸主之。

\x大金铃子丸方\x金铃子（去核四钱） 破故纸（二钱） 附子（一钱） 桂枝（四钱） 吴茱萸（一钱） 甘草（一钱） 上六味。

捣筛。以烧酒糊丸。桐子大。每服三十丸。日二三次。阴囊湿痒。得温气反益剧者。名肾脏风。宜渗湿汤。阴囊偏肿。

渐长大者。宜牡蛎散涂之。

\x牡蛎散方\x牡蛎（一钱）

上一味。研筛。以鸡子清。调和涂之。日二三次。肾脏风烦痒。数旬难解者。宜蛇状子煎洗之。

\x蛇状子煎方\x蛇状子（一钱） 白矾（三钱） 烟草茎（一两）

上三味。以水五升。煮取三升。以洗之。冷则更温洗。日二三次。以烦痒解为度。身厥脉伏。腰腹酷痛。额汗出。

名寒疝。宜乌头煎主之。

\x乌头煎方\x乌头（大者五枚熬去皮不 咀）

上一味。以水三升。煮取一升。去滓。内蜜二升。煎令水尽。取二升。强人服七合。弱人服五合。不愈明日更服。

不可一日再服。问曰。缓风痿 。何谓也。答曰。南方多湿。瘴气所袭。致脚痹者。名曰缓风也。缓风为恙。食饮起居如故。卒起脚屈弱者。即是也。脚弱顽麻。若挛拘。反不湿肿者。名干香港脚也。肿者为湿香港脚。剧者如瓜瓠也。风湿身肿脉洪。小便涩而脚弱者。宜越婢加术汤主之。脚胫软弱顽痹。若转筋。胸满短息者。宜大槟榔汤。

\x大槟榔汤方\x槟榔（一钱） 生姜（二分） 青皮（五分） 茯苓（一钱） 浓朴（一钱） 桑白皮（一钱） 吴茱萸（五分） 半夏（一钱） 白芥子（三分） 木瓜（五分）

上十味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。脚肿渐长。诸药不禁者。须急攻之。后利渗道。此谓劫其重势也。

宜白花汤主之。

\x白花汤方\x白桃花（一钱） 槟榔（三分） 枳实（三分） 茯苓（五分） 麦芽（炒一钱） 生姜（三分）

上六味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。香港脚始起。多不令人识。饮食语言。气力如故。惟渐顽痹 蹶。

寒风湿之病也。香港脚奔腾。毒瓦斯鼓击。痰喘悸动。息迫而欲死者。宜与铁浆支之。香港脚毒入腹。喘满气粗。昏眩躁烦。

四肢厥寒。脉沉伏者。宜杉节汤主之。

\x杉节汤方\x杉节（炒一钱） 白芥子（一钱） 槟榔（一钱） 枳实（一钱） 生姜（三分） 吴茱萸（三分）

上六味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。论曰。浊气所袭。深入髓。元阳不能 。遂致疼痛。此为寒湿。宜乌头桂枝汤主之。

\x乌头桂枝汤方\x乌头上一味。以蜜二升。煎减半。去滓。以桂枝汤一升解之。服二合。不知即服三合。风湿血痹。身体不仁。若四肢痿弱者。山 菜汤主之。

\x山 菜汤方\x山 菜（一钱） 防风（一钱） 当归（一钱） 牛房子（一钱） 甘草（三分）

上五味。以水二钟。煮取一钟。去滓。分温服。发热恶寒。手脚关节掣痛。名白虎历节风。风毒鼓击所致也。脚肿疼痛。若痿 。脉洪数。小便如血。宜白虎加桂枝汤主之。肢节疼痛。身体 羸。脚肿如脱。头眩短气。温温欲吐。桂枝芍药知母汤主之。

\x桂枝芍药知母汤方\x桂枝（三分） 芍药（五分） 麻黄（五分） 防风（五分） 知母（五分） 白术（五分） 附子（三分） 甘草（三分）

上九味以水二合煮取一合。去滓。分温服。历节风病。若香港脚挛急。不可屈伸者。宜乌头汤。

\x乌头汤方\x麻黄（一钱） 芍药（一钱） 黄 （五分） 甘草（三分） 川乌（一钱 咀以蜜二升煎取一升即出乌头）

上五味。 咀。以水二升。煮四味。取一升。去滓。内蜜煎中。更煎之。服三合。不知再三服之。寒湿疼痛。脚胫挛拘。热肿若瘦削。是属鹤膝风也。宽筋凉血汤主之。

\x宽筋凉血汤方\x防风 威灵仙 牛膝 小莲翘 当归（各二钱） 寒水石 芍药（各三钱） 甘草 生姜（各一钱）

上九味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。痢疾稍解。反脚痛乏力。此转属鹤膝也。宜宽筋温血汤主之。

\x宽筋温血汤方\x防风 牛膝 当归 芍药（各一钱） 桂枝 附子（各七分） 甘草（五分）

上七味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。风湿疼痛。若血痹不仁。若鹤膝痿弱。诸身体顽麻。俱宜麻黄膏服之。

\x麻黄膏方\x麻黄（三两） 桂枝（一两） 胶饴（一斤）

上三味。以酒一斗。煮一味。减二升。去上沫及滓。内胶饴。再煮为膏。每服弹丸大。日五六次。腰脚寒痹。不仁痿弱。身无大热者。宜芥子膏涂之。

\x芥子膏方\x白芥子（不拘多少）

上一味。研如泥。温酒调涂。日二三次。病患胸腹挛急而 跛。此为痫瘕。若虫块所致。宜以法治之。体筋弛。脚力空脱。行动难支者。宜三妙汤主之。

\x三妙汤方\x牛膝（一钱） 黄柏（三分炒） 知母（一钱） 杜仲（一钱） 破故纸（一钱） 桂枝（三分） 附子（三分） 甘草（三分） 生姜（三分）

上九味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。香港脚痿 。虽夏月常须着绵 。至冬寒倍令两胫温暖。得微汗为佳。

常令按摩数劳动关节。令气血通畅。此拒风湿之法也。阴亏则形坏。故肢体为之废弛。膝膑肿大。不能行步。名曰鹤膝风。血燥剧者。不可治。风痹寒湿。痿痹偏废。若鹤膝。膝膑疼痛。如虎咬者。宜樟木汤浴之。

\x樟木汤方\x樟木屑（一斗） 桐木皮（五升）

上二味。以水一斛。煎以浴痛处。日七八次。以痛定为度。香港脚房劳虚乏。小阴脉不至。肾气微。少精血。奔气促迫。上入胸膈者。为难治。香港脚冲心。恍惚气急。四肢厥。额汗出。脉乍大乍小者。不可治。香港脚之为恙。不得大补。

亦不可大泻。多由气实而死气虚者亦难治。