# 幼科切要 · 咳嗽门

- 书：[幼科切要](https://aibookbar.cn/classics/book-134)（王锡鑫 · 清）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（134-幼科切要.txt）

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## 咳嗽门

小儿之咳，谓有声无痰者，肺伤也。嗽则有痰无声者，肺湿也。咳嗽则有虚实、风寒、湿食、停痰、阴虚等症。但因痰而嗽者，痰为重，主治在脾；因咳而动痰者，咳为重，主治在肺。以时而言之，清晨咳者属痰火，午前嗽者属胃火，午后嗽者属阴虚，黄昏嗽者火浮于肺，二更嗽者食积滞于三焦。嗽而抱首面赤反食者，肺实也。气逆虚鸣，面白餐食者，肺虚也。痰腥而稠，身热喘满，鼻干面赤者，肺热也。嗽多清痰，面白而喘，恶风多涕者，肺寒也。感冒风寒，发热鼻塞，声重者，服参苏饮。因火痰热，咳嗽面赤，心烦咽痛，鼻血者，服清热导痰汤。伤食停痰，吐呕腹痛者，服平胃二陈汤。久咳气虚，四肢怯冷，气血不足者，服补中益气汤。

水泛为痰，五心发热，食减神昏，痰如水泡者，服八仙长寿饮。日间咳少，夜间甚者，服金水六君汤。

\x参苏饮\x 治四时感冒，头痛发热，咳嗽痰盛。

茯苓（一钱） 拣参 枳壳 法夏 前胡 苏叶 干葛 广皮 桔梗（各一钱） 炙草（五分） 生姜（三片） 葱白（三寸） 水煎温服。

\x人参败毒散\x 此方辛平升散，为咳嗽第一神方，举世少有。知者凡有咳嗽，无论内伤外感风寒，夹湿夹毒，不拘男妇、大小，胸紧气急咽痛口苦，痰不相应，即用此方升散之。或感冒重者，服此其咳愈甚，不知者以为药不相符，弃而不服。不知正是升散之力佳兆也，再服之渐次轻减。不拘剂数，只以痰为度，声响痰出，是其效也。枯燥之人，数剂之后，略加沙参、尾参、当归、白芍、生地、麦冬之类，以滋其阴，无不愈者。再有叮咛，凡咳嗽初起，切不可误用寒凉及滋阴之药，闭其肺窍，为害不小，但以辛散之药为先着。俟痰应之后，渐加滋阴则得也。

拣参 川芎 枳壳 茯苓 前胡 柴胡 苏荷 芥穗 西风 连翘（各一钱） 桔梗（一钱二分） 羌活（七分） 独活 甘草（各五分） 生姜（一片） 水煎服。

\x清肺饮\x 治气逆而咳，面白有痰。

前胡 枳壳 知母 川贝 茯苓 桔梗 麦冬 井胶（各一钱） 柴胡 苏荷（各七分） 桑皮（五分） 甘草（五分） 水煎服。忌油。

\x葶苈丸\x 治乳食冲脾，伤风咳嗽，身热痰多喘嗽。

葶苈（去土，隔纸略炒） 牵牛（炒） 杏仁（去皮尖，炒黄色另研） 防己（炒）

上药等共为末，入杏仁泥和蒸，枣红为丸，如绿豆大，每服六七丸，姜汤送下，量小儿大小加减。

\x清宁丸\x 治心肺有热而令咳嗽，宜从小便利出。

桑皮（炙） 葶苈（炒） 赤苓（酒炒） 前仁（炒。各等分） 甘草（减半）

上为末，每服五分，生姜大枣汤送下。

\x清热导痰汤\x 治火咳热痰结胸。

白茯苓 陈皮 半夏 南星 枳实 桔梗 黄芩 栝蒌仁（捶去油） 甘草（各七分） 桑皮川贝（各八分） 杏仁（七粒，去皮尖）

\x平胃二陈汤\x 治伤食腹痛，停痰咳嗽。

苍术 陈皮 甘草 浓朴（姜汁炒。各一钱） 茯苓 半夏 楂肉 神曲（炒。各八分）

\x加减补中益气汤\x 治咳嗽气虚，以此升之。

蜜 人参 当归 白术（土炒） 茯苓（各一钱） 广皮 炙草 蜜升麻 蜜柴胡（各五分）

以上原方，虚咳者加酒芍、麦冬（各一钱），五味（七粒）。

\x八仙长寿饮\x 治肾虚水泛为痰。

熟地 枣皮 怀山药 茯苓（各一钱） 丹皮 泽泻（各七分） 五味子（七粒） 麦冬（去心，一钱）

\x金水六君煎\x 治夜咳不愈。

熟地 当归（各四钱） 茯苓（三钱） 半夏 陈皮 甘草（各一钱） 核桃（二个） 煨姜 水煎服。