# 女科证治准绳 · 头目眩晕

- 书：[女科证治准绳](https://aibookbar.cn/classics/book-132)（王肯堂 · 明）
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## 头目眩晕

\x〔大〕\x妇人头眩，由气虚风入于脑，循脉引于目系，目系急而然也。邪甚则必癫。

《素问》云∶头痛癫疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾。徇蒙招摇，目瞑耳聋；

下实上虚，过在足少阳、厥阴，甚则在肝。下虚者，肾虚也，故肾厥则头痛；上虚者，肝虚也，故肝虚则晕。徇蒙者，如以物蒙其首，招摇不定，目眩耳聋，皆晕之状，故肝厥头痛不同也。

\x〔薛〕\x丹溪先生云∶眩者言其黑运旋转，其状目闭眼暗，身转耳聋，如立舟船之上，起则欲倒。盖虚极乘寒得之，亦不可一途而取轨也。若风则有汗，寒则掣痛，暑则热闷，湿则重滞，此四气乘虚而眩晕也。若郁结生痰而眩晕者，此七情虚火上逆也。若淫欲过度而眩晕者，此肾虚气不归源也。若吐衄漏崩而眩晕者，此肝虚不能摄血也。有早起眩晕，须臾自定者，元气虚也，正元饮（杂病自汗。）下黑锡丹。（杂病头痛。）伤湿头晕，用肾着汤（杂病伤湿。）加川芎。有痰，用青州白丸子。（杂病中风。）头风，风热也，久则目昏。偏头风相火也，久则目紧便涩。皆宜出血以开表之。窃谓前证肝虚头晕，用钓藤散。肾虚头晕，六味丸。

（杂病虚劳。）头晕吐痰，养正丹；不应，八味丸。（杂病虚劳。）血虚，四物、参、苓、白术；不应，当归补血汤。（杂病劳倦。）气虚，四君、归、 ；不应，补中益气汤。（杂病劳倦。）肝木实，泻青丸。（杂病头痛。）虚用地黄丸。（杂病虚劳。）不应，川芎散。脾气虚，二陈、参、术、柴胡、升麻；不应，益气汤加茯苓、半夏。脾胃有痰，半夏白术天麻汤。风痰上涌，四神散。发热恶寒，八物汤。（杂病虚劳。）七情气逆，四七汤。伤湿而晕，除湿汤。（杂病中湿。）一妇素头晕，不时而作，月经迟而少，此中气虚弱，不能上升而头晕，不能下化而经少。用补中益气汤而愈。后因劳仆地，月经如涌，此劳伤火动，用前汤加五味子，一剂而愈。前证虽云气无所附，实因脾胃亏损耳。一妇人内热口干，劳则头晕、吐痰、带下。详下嘈杂门。

\x养正丹\x 治虚风头眩，吐涎不已。盖此药升降阴阳，补接真气，非止头眩而已。

黑铅 水银 硫黄（研） 朱砂（研，各一两）

上用建盏一只，火上熔铅成汁，次下水银，用柳杖子打停，取下歇少时，入二味打停，候冷取下，研为粉，以糯米软饭丸如绿豆大。每服三十丸，枣汤吞下，空心食前，日二服。

\x钓藤散\x （《本事》）治肝厥头晕。清头目。

钓藤 陈皮（去白） 半夏（汤洗七次，切片子） 麦门冬（去心） 茯苓（去皮） 茯神（去木）

人参（去芦） 甘菊花 防风（去芦，各半两） 甘草（二钱半，炙） 石膏（一两）

上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜七片，煎至一盏，去滓热服，日进二服。

\x独活散\x 治妇人风眩，头疼呕逆，身体时痛，情思昏闷。

独活（一两） 白术（去芦） 防风（去芦） 细辛（去苗） 人参（去芦） 芎 荆芥（各七钱半）

半夏（汤洗七次，切片子） 炙甘草 赤芍药（各半两） 石膏（二两）

上 咀，每服八钱，水一中盏半，生姜七片，薄荷七叶，煎至一大盏，去滓温服，不拘时。

\x川芎散\x 治风眩头晕。

川芎 山药 白茯神（去木） 甘菊花（野菊不用） 人参（各半两，去芦） 山茱萸肉（一两）

上为细末，每服二钱，温酒调下，不拘时候，日进三服。

\x四神散\x 治妇人血风，眩晕头痛。

菊花 当归（去芦） 旋复花 荆芥穗（各等分）

上为细末，每服二钱，水一盏，葱白三寸，茶末一钱，煎至七分，通口服，良久，去枕仰卧少时。

《斗门方》 治血风头旋，或不知人事。

用喝起草嫩心阴干为末，酒服二钱，其功甚效。即前苍耳散。

治头旋如天动地转，名曰心眩。

胆矾一两，细研，用面饼剂一个拌匀，勒如骰子大，瓦上焙干。每服一骰，为末，灯心、竹茹煎汤调下。此去痰之法，当审而用之。