# 女科证治准绳 · 赤白痢

- 书：[女科证治准绳](https://aibookbar.cn/classics/book-132)（王肯堂 · 明）
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## 赤白痢

\x〔大〕\x产后痢疾者，由产劳伤，脏腑不足，日月未满，虚乏未复，或劳动太早，或误食生冷，若行起太早，则外伤风冷，乘虚入于肠胃，若误食生冷难化之物，伤于脾胃，皆令洞泄水泻，甚者变为痢也。若血渗入大肠则为血痢，难治，世谓之产子痢也。得冷则白，或如鱼脑，得热则赤黄，或为骤血。若冷热相搏，则下痢赤白，或脓血相杂。若下痢青色，则极冷也。若饮食不进，便利无常，日夜无度。产后本虚，更加久痢不止，无力瘦乏，愈见羸弱，谓之虚羸下痢。又有产后气宇不顺，而下痢赤白，谓之气痢。治之之法，热则凉之，冷则温之，冷热相搏则调之，滑者涩之，虚羸者补之，水谷不分者当利小便。若产妇性情执着，不能宽解，须当顺其气，未有不安者也。

\x〔薛〕\x前证白属气分，而赤属血分也。其论详见泻利。一产妇食鸡子，腹中作痛，面色青黄，服平胃、二陈，更下痢腹胀。用流气饮子，又小腹一块不时上攻，饮食愈少。

此脾胃虚寒，肝木克侮所致。用补中益气加木香、吴茱渐愈。又用八珍大补，兼服调理寻愈。一妇产后痢未至月满，因食冷物及酒，冷热与血攻击，滞下纯血，缠坠极痛，其脉大无力，口干，用黄芩芍药汤三服而安。

\x〔熊〕\x治产后赤白痢证 用四君子汤加黄 、粟壳神效。

\x〔云〕救急散\x 治产后赤白痢，腹中绞痛。

芍药 阿胶 艾叶 熟地黄（各一两） 甘草 当归（各三两）

上 咀，水煎分二服，空心饮。

\x〔大〕\x当归芍药散 治妊娠腹中绞痛，心下急痛，及疗产后血晕，崩中久痢。（方见血崩。）

疗妊娠血痢 用阿胶二两，以酒一升半，煮一升，顿服。

产后诸痢 煮薤白食之。又方，羊肾脂炒薤白，空心食之，甚佳。

\x〔经〕\x治产后、胎前痢疾 败龟甲一枚，米醋炙研为末，醋汤调下。（丹溪云∶龟甲大补阴，治劳倦。）

\x〔丹〕\x妇人患堕胎后膈满食少，痢不止，脉虚，左手尤甚。

滑石 白芍药（炒） 苍术（各五钱） 白术（二钱五分） 诃子（二钱，煨） 干姜（四钱）

茯苓（一钱）

上为细末，调下保和丸四五十粒。

\x〔云〕\x产后血痢，脐腹疼痛 四物汤加槐花、黄连、御米壳等药。

\x黄连丸\x 治产后赤白痢，腹中搅痛不可忍。

黄连（四两） 阿胶 蒲黄 栀子仁（各一两） 当归（二两半） 黄芩 黄柏（各二两）

上为末，炼蜜丸如桐子大。每服六七十丸，米饮吞下，日三夜一。

\x〔仲〕\x产后下痢虚极，\x 白头翁加甘草阿胶汤\x主之。（《脉经》作热痢重下，新产虚极者。）

白头翁 阿胶（各二两） 黄连 黄柏 秦皮（各三两） 甘草（二两）

上以水七升，煮取二升半，纳胶令消尽，温分三服。妇人临产痢疾。

山栀不拘多少，烧灰为细末，空心温熟水调下一钱，甚者不过五服。

产后血痢，小便不通，脐腹疼痛。

用生马齿苋捣汁二大合，煎一沸，下蜜一合调，顿服。

\x〔梅〕\x治产后血泄不禁，余血作痛兼块。

桂心、干姜等分为末，空心酒调服方寸匕。

\x〔大〕\x疗产后痢，日五十行者，取木里蛀虫粪屑炒黄，急以水沃之，令稠稀得所，服之即瘥。

\x〔圣〕\x治产后诸痢方。取苍耳叶捣汁、半盏，日三四，温服。

\x〔渴〕\x产后下痢作渴者，水谷之精，化为血气津液，以养脏腑，脏腑虚燥，故痢而渴。若引饮则难止，反溢水气，脾胃既虚，不能克水，水自流溢，浸渍皮肤，则令人肿。但止其渴，痢则自瘥。

\x〔薛〕\x前证若渴而不喜冷冻饮料，属胃气虚，不能生津液，宜用七味白术散。夜间发热口渴，属肾水弱而不能润，宜用六味丸，并佐以益气汤，以滋化源。一产妇泻痢，发热作渴，吐痰，肌体消瘦，饮食少思，或胸膈痞闷，或小腹胀坠，年余矣。余以为脾肾之泻，朝用二神丸，夕用六君子，三月余而痊。

一产妇患前证，形体倦怠，饮食不进，与死为邻，此脾胃俱虚也。用四神丸、十全大补汤而愈。

《必效》疗产后痢而渴饮无度数。

麦门冬（三两） 乌梅（二十个）

细锉，水一升，煮取七合，细呷。

《经效》疗产后久痢，津液涸，渴不止。

龙骨（十二分） 浓朴 茯苓 黄 麦门冬 人参（各八分） 生姜（六分） 大枣（十四个，并细锉）

上以水一大升，煮取七合，空心分两服。

疗产后痢，日久津液枯竭，四肢浮肿，口干舌燥。《古今录验》

冬瓜（一枚） 黄泥糊浓五寸，煨烂熟，去皮，绞汁服之瘥。

《补遗》人参白术散，治产后痢，津液竭，渴不止。（方见胎前霍乱。）
