# 傅青主女科歌括 · 经水将来脐下先疼痛（二十四）

- 书：[傅青主女科歌括](https://aibookbar.cn/classics/book-124)（傅山 · 清）
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## 经水将来脐下先疼痛（二十四）

妇人有经水将来三五日前而脐下作疼，状如刀刺者；或寒热交作，所下如黑豆汁，人莫不以为血热之极，谁知是下焦寒湿相争之故乎！夫寒湿乃邪气也。妇人有冲任之脉，居于下焦；冲为血海，任主胞胎，为血室，均喜正气相通，最恶邪气相犯；经水由二经而外出，而寒湿满二经而内乱，两相争而作疼痛，邪愈盛而正气日衰。寒气生浊，而下如豆汁之黑者，见北方寒水之象也。治法利其湿而温其寒，使冲任无邪气之乱，脐下自无疼痛之疚矣。

方用\x温脐化湿汤。\x白术（一两，土炒） 白茯苓（三钱） 山药（五钱，炒） 巴戟肉（五钱，盐水浸） 扁豆（炒、捣，三钱） 白果（十枚，捣碎） 建莲子（三十枚，不去心）

水煎服。然必须经未来前十日服之。四剂而邪气去，经水调，兼可种子。此方君白术以利腰脐之气；用巴戟、白果以通任脉；扁豆、山药、莲子以卫冲脉，所以寒湿扫除而经水自调，可受妊矣。倘疑腹疼为热疾，妄用寒凉，则冲任虚冷，血海变为冰海，血室反成冰室，无论难于生育，而疼痛之止，又安有日哉！

\x眉批∶\x冲任之气宜通不宜降，故化湿不用苍术、薏仁。余宜类参。

\x歌括∶\x经水来前三五天，脐下疼痛若刀穿。

经下色如黑豆汁，湿寒所致非热煎。

温脐化湿宜为先，白术茯苓山药莲。

巴戟扁豆与白果，煎服经来十日前。