# 长沙方歌括 · 大陷胸汤

- 书：[长沙方歌括](https://aibookbar.cn/classics/book-094)（陈念祖 · 清）
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## 大陷胸汤

治大结胸证。脉沉而紧。心下痛按之石硬者。

大黄（六两） 芒硝（一升） 甘遂（一钱匕）

上三味。以水六升。先煮大黄。取二升。去滓。内芒硝。煮一两沸。内甘遂末。温服一升。

歌曰 一钱甘遂一升硝六两大黄力颇饶。日晡热潮腹痛满。胸前结聚此方消。

蔚按。大黄、芒硝。苦咸之品。借甘遂之毒。直达胸间之饮邪。不专荡胃中之邪秽也。

汤与味之过而以遮上下也。膈能拒邪。则邪但留于胸中。膈不能拒邪。则邪留胸而及于胃。胸胃俱病。乃成结胸。如胸有邪而胃未受邪。则为胸胁满之半表半里证。如胃受邪而胸不留。则为胃家实之阳明病。皆非结胸也。故必详辨分明。庶无差误。