# 医方集解 · 五皮饮

- 书：[医方集解](https://aibookbar.cn/classics/book-087)（汪昂 · 清）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（087-医方集解.txt）

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## 五皮饮

（《澹寮》）

治水病肿满，上气喘急，或腰以下肿（脾虚不能制水，故传化失常，肾水泛滥，反渍脾土五加皮 地骨皮 茯苓皮 大腹皮 生姜皮。一方五加易陈皮。罗氏∶五加易桑白皮，治病后脾肺气虚而致肿满。

此足太阳、太阴药也。五加祛风胜湿，地骨退热补虚，生姜辛散助阳水为阴邪，大腹下气行水，茯苓渗湿健脾。于散泻之中，犹寓调补之意。皆用皮者，水溢皮肤，以皮行皮也。

麦门冬汤治水溢高原，肢体皆肿（经曰∶三焦者，决渎之官，水道出焉。上焦不治，水溢高原；

中焦不治，水停中脘；下焦不治，水蓄膀胱。经曰∶三焦病者，腹气满，小腹尤坚，不得小便，窘急，溢则水留则为胀。下焦少阳经气，当相火之化，相火有其经无其脏腑，游行于五者之间，故曰少阳为游部，其经脉上布膻中、络心包，下出委阳、络膀胱，岂非上佐天施，下佐地生，与手厥阴相表里，以行诸经者乎。故肾经受邪，则下焦之火气郁矣，郁则水精不得四布，而水聚矣，火郁之久必发，则与冲脉之属火者同逆而上。冲为十二经脉之海，其上者出颃颡，渗诸阳，灌诸精；其下者并少阳，下足，渗三阴，灌诸络；由是水从火溢，上积于肺而为喘呼不得卧，散于阴络而为 肿，随五脏之虚者，入而聚之，为五脏之胀，皆相火泛滥其水而生病者也。非相火则水不溢而止，为积水。昂按∶经曰∶诸腹胀大，皆属于热。

诸病