# 普济方 · 伤寒虚烦附论

- 书：[普济方](https://aibookbar.cn/classics/book-074)（朱梓 · 明·永乐四年）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（074-普济方.txt）

> 本文档由 [aibookbar.cn](https://aibookbar.cn) 生成，HTML 版见 [https://aibookbar.cn/classics/book-074/682](https://aibookbar.cn/classics/book-074/682)。

## 伤寒虚烦附论

夫伤寒虚烦者。心中郁郁而烦也。有胸烦。有心中烦。有虚烦。诸如此者。皆热也。若止云烦者。表热也。及其邪热传里。故有胸中烦。心中烦。虚烦之别。三者。要在观其热所从来。审其虚实。而治为不同也。如不经发汗吐下而烦者。则是传经之热。不作膈实者。但多和解而已。故经曰。心烦喜呕。或胸中烦而不呕者。小柴胡汤主之。少阴病。二三日。心中烦。不得卧者。黄连阿胶汤主之。少阴病。胸满心烦者。猪肤汤主之。是皆和解而彻热者也。若因吐下发汗后。而烦者。则是内陷之烦。但多涌吐而已。下后虚烦。不得眠。若剧者。

必反复颠倒。心中懊 者。栀子豉汤主之。若少气者。栀子甘草豉汤主之。若呕者。栀子生姜豉汤主之。心烦腹满。卧起不安者。栀子浓朴汤主之。丸药大下后。身热不去。微烦者。

栀子干姜汤主之。是皆取其吐。而涌其热者也。虚烦之状。心中温温然欲吐。愦愦然无奈欲其不呕。扰扰乱乱。是名烦也。非吐则不能已。经曰。若下后更烦。心下濡者。为虚烦也。

栀子豉汤主之。脉作结。心下满而烦。饥不能食。病在胸中。瓜蒂散主之。二者证均烦也。

药均是吐也。而又轻重之不同。吐下发汗后。邪气乘虚而入。烦者。则谓之为虚烦。与栀子豉汤。则是吐剂之轻者。不因吐下发汗后。邪气结胸中。则为膈实。与瓜蒂散。则是吐剂之重者。又阳明病。不吐不下。心烦者。则是烦之实者也。与调胃承气汤下之。伤寒二三日。

心中悸。心烦者。则是烦也。虚也。与小建中汤补之。烦。为热也。悸而烦。复为虚者。以悸为虚。悸甚而烦。故为虚也。少阳之邪入府者。烦而悸。则为热也。大抵先烦而悸者。是为热也。先悸而烦者。是为虚也。内经曰。治病必先求其本。诚哉是言也。又云。伤寒病后躁烦者。有虚烦。有谷烦。阳气偏多。谓之虚烦。病瘥后。食谷太早。心虚不胜谷气。胃内蒸热。谓之谷烦。若阴阳和调。则虚烦自已。损其谷食。则谷烦者瘥。

活人书云。不恶寒。身不痛。头不疼。脉不紧。但烦热者。此多虚烦热证也。烦热与伤寒相似。然不恶寒。身不疼痛。故知非伤寒也。不可发汗。头不疼。脉不紧数。故知非里实也。不可下。如此者。内外皆不可攻。攻之。必遂损竭多死者也。此虚烦。但当与竹叶汤。

苦呕者。与橘皮汤一剂。不愈。再与之。孙真人云。此法数用。甚有效。伤寒虚之。宜服。

王叔和云。有热不可大攻之。热去则寒起。并宜服竹叶汤。

\x方\x\x竹叶汤 治虚烦。状似伤寒。但身不疼痛。不恶寒。或得汗。亡津液。躁热未解。\x\x内外皆不竹叶（半把） 石膏（碎四两） 半夏（汤洗去滑切焙三分） 人参（半两） 麦门冬（去心二两） 甘草（炙半两） 上锉如麻豆大。每服五钱匕。以水一盏半。入粳米一百余粒。生姜半分。拍碎。同煎取八分。去滓。温服。并解暑毒。阴证伤寒未解人。勿服。若表里俱虚。不利。发热。去石膏。加附子煎。名既济汤。济生除石膏、粳米。加茯苓、小麦。治伤寒霍乱吐泻后。心虚烦闷。

\x栀子豉汤\x（出圣济总录）\x治伤寒发汗后。虚烦不得眠。剧者必反复颠倒。心中\x\x懊 。宜服栀子豉汤。又伤寒发汗。若下之。而烦热。胸中窒痛。亦宜服栀子豉汤。又\x\x伤寒下利后。更烦。按之心下濡者。虚烦也。亦宜服之。发汗。若下之。而烦热。胸中\x\x窒者。栀子豉汤主之。

栀子（十四枚去皮） 豉（四合） 上锉如麻豆大。每服三钱匕。水一盏。煎至六分。

去滓。

温服。得快吐。止后服。

\x乌梅汤\x（同前）\x治伤寒大病瘥后。体虚烦满。\x乌梅（取肉） 山栀子仁 甘草（炙） 葛根（各半两） 上粗捣筛。每服五钱匕。水一盏。

入豉二七粒。同煎至半盏。去滓。早晚食后。温服。

\x麦门冬饮\x（同前）\x治伤寒汗后虚烦。心神不宁。\x麦门冬（去心焙） 柴胡（去苗） 防风（去叉） 半夏（汤洗滑姜汁制） 赤茯苓（去黑皮）

犀角（镑各半两） 上粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。入生姜五片。煎至八分。去滓。温服。

\x人参汤\x（出同前）\x治伤寒后虚烦。心胸满闷。腹胀微喘。\x人参 白茯苓（去黑皮） 杏仁（去皮尖双仁细研各半两） 上除杏仁外。锉如麻豆大。

每服三钱匕。水一盏半。入粳米百余粒。同煎。米熟去滓。温服。空心。

\x麦门冬汤\x（出同前）\x治伤寒后不解。或寒或热。四肢瘦弱。饮食不能。胸中烦\x\x满虚躁。\x麦门冬（去心焙） 赤茯苓（去黑皮） 人参 白术（各一两） 桂（去粗皮半两） 陈橘皮（去白炒一两） 甘草（炙半两） 地骨皮 黄 （锉各一两） 上粗捣筛。每服五钱匕。

水一盏半。煎至八分。去滓。温服。日再。

\x浓朴饮\x（出同前）\x治伤寒发汗后。气虚心烦。腹满痰逆。不思饮食。\x浓朴（二两去粗皮姜汁制） 甘草（炙） 半夏（姜汁制） 人参 陈橘皮（去白焙各二两）

上粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。生姜五片。同煎至七分。去滓。空心服。

\x薏苡仁汤\x（出同前）\x治伤寒汗后烦满。多睡。小便赤色。\x薏苡仁 酸枣仁 防风（去叉） 人参 甘菊花 地骨皮 紫苏子 甘草（炙） 白茯苓（去黑皮各一两） 上粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。入荆芥、薄荷、生姜各少许。同煎七分。

去\x人参饮\x（出同前）\x治伤寒汗后烦满。气虚。心神不宁。\x人参 赤茯苓（去黑皮） 陈橘皮（去白焙） 白术（锉炒各一两） 上粗捣筛。每服五钱匕。水一盏。生姜三片。煎至七分。去滓。温服。日三。

\x麦门冬茯苓饮\x（出同前）\x治伤寒后烦满。心神恍惚。不得眠卧。\x麦门冬（去心焙） 赤茯苓（去黑皮） 知母（焙） 芎 酸枣仁（微焙） 陈橘皮（去白焙）

槟榔（锉） 甘草（炙各一两） 上粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。入生姜五片。煎至一盏。

去滓。温服。日三。

\x柴胡汤\x（出圣济总录）\x治伤寒后。虚劳烦热。惊悸不得眠睡。\x柴胡（去苗半两） 酸枣仁（微炒二两） 远志（去心一分） 当归 防风（去叉） 甘草（炙锉） 茯神（去木） 猪苓（去黑皮） 黄 （锉） 人参 生干地黄 芎 （各半两） 麦门冬（去心焙半两） 上粗捣筛。每服三钱匕。水一大盏。生姜三片。煎至七分。去滓。温服。空心。

日三服。

\x人参汤\x（出同前）\x治伤寒后。虚劳不得眠。烦闷。四肢乏力。\x人参（一两） 酸枣仁（微炒三两） 当归（切焙） 芎 （锉） 桂（去粗皮） 甘草（炙锉）

柴胡（去苗） 白茯苓（去黑皮） 石膏（碎各一两） 上粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。

生姜三片。煎至一盏。去滓。食前服。

\x六神汤\x（出同前）\x治伤寒虚烦不安。\x人参 白茯苓（去黑皮） 防风（去叉） 百合 黄 （锉） 干山芋（各一两） 上粗捣筛。

每服三钱匕。水一盏。煎至七分。去滓。温服。不拘时候。

\x酸枣仁汤\x（出同前）\x治伤寒后。虚烦不得眠卧。头目昏眩。\x酸枣仁（炒三两） 麦门冬（去心焙二两） 地骨皮（锉一两） 上粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。生姜三片。同煎至七分。去滓。温服。不拘时候。

\x茯神散\x（出同前）\x治伤寒后虚烦。心腹不快。\x茯神（去木） 柴胡（去苗） 陈橘皮（去白焙） 甘草（炙各一两） 上粗捣筛。每服五钱。

水一盏半。煎取八分。去滓。温服。不拘时候。

\x黄连一物汤 治伤寒不解。恐服药大多。大小便不利。虚烦不安。\x黄连（一两锉碎生姜数片入酒少许微炒） 上作一服。水一碗。煎七分。去滓。徐饮。

冷热皆不可服。一物黄连泻心汤。易老。随证加减。列于后。

烦者加栀子。躁者加香豉。呕者加半夏。满者去甘草。腹痛加芍药。脉迟者加附子。大便硬。加酒浸大黄。

用干姜、附子。先煎。令热不僭也。后另煎黄连。与黄连姜附同用。少阴渴逆者。失下也。阴消将尽。阳逆上行。使阴不纳也。或舌弯。言语不正。反昏冒。与咽喉痛者。少阴也。

速下之。宜大承气汤。若阳极脉微将尽者。不宜下。宜泻心汤。凉膈。去硝。清肺亦可。饮水多。心下痞。渴逆。无别恶候者。五苓散主之。

\x地仙散 治大病后。烦热不安。及一切虚劳病烦热。宜服之。\x地骨皮（去木二两） 防风（去叉一两） 甘草（炙半两） 上 咀。每服四钱。水一盏。姜五片。煎八分。不拘时。温服。

\x枳实柴胡汤\x（出济生方）\x治虚烦昏闷。呕逆恶心。往来寒热。胸膈闷肢节痛。\x\x日晚所发潮热枳实（半两麸炒令紫色去瓤） 柴胡（去苗二两） 黄芩（一两半） 人参（半两） 甘草（炙一两半） 上杵为粗末。每服四钱。水一盏半。生姜三片。枣一枚。同煎至七分。去滓。温服。日三。不拘时候。

\x大橘皮汤\x（出活人书）\x治动气在下。不可发汗。汗发则无津。心中大烦。骨节\x\x疼痛。目运恶甘草（炙半两） 人参（一分） 竹茹（半升） 橘皮（一两半去白） 上锉麻豆大。

每服五钱。生姜四片。枣子一枚。水二盏。煎取一盏。去滓。分二服。