# 普济方 · 伤寒五日候

- 书：[普济方](https://aibookbar.cn/classics/book-074)（朱梓 · 明·永乐四年）
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## 伤寒五日候

（附论）

夫伤寒五日。少阴受病。少阴者。肾之经也。其脉贯于肾。络于肺。故得病五日。口燥舌干或口中和而恶寒。此是少阴肾受病也。少阴病。口燥舌干者。急下之。宜大承气汤。若不渴不口燥舌干。而脉沉者。急温之。宜四逆汤。太阴、厥阴。皆不恶寒。只有少阴有恶寒之证。不可不知也。少阴病得之二三日。口中和。其背恶寒者。宜着灸。并服四逆汤也。大抵伤寒阳明证。宜下。少阴证。宜温之。仲景于少阴证。口燥咽干。即云即下之。盖少阴主肾。系舌本。伤寒热气入于脏。流于少阴之经。肾汁干。咽路焦。故口燥咽干而渴。须宜急下之。非若阳明证。宜下而故可缓也。虽然。阳明亦有一证。发热汗出多。急下之。阳明属胃。汗多。则胃汁干。亦须急下也。

\x方\x\x柴胡汤\x（出圣惠方）\x治伤寒五日。舌干而渴。烦热不解。大小肠皆涩。\x柴胡（一两去苗） 犀角屑（一两） 赤芍药（三分） 黄芩（一两） 栀子仁（十四枚） 川大黄（煎至六\x猪苓散\x（出圣惠方）\x治伤寒五日。头痛目眩。大渴饮水。口干。小便不利。\x\x憎寒壮热。腿膝猪苓（一两去黑皮） 赤茯苓（一两） 白术（半两） 桂心（半两） 泽泻（半两）。

上为细散。每\x麦门冬散\x（出圣惠方）\x治伤寒五日。口热舌干。头痛。脚胫酸疼。四肢壮热\x\x。\x麦门冬（一两去心） 子芩（三分） 葛根（一两） 前胡（三两去芦头） 知母（三分） 玄参（半升麻（半两）

上为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

\x柴胡桂枝汤\x（出圣惠方）\x治伤寒五日。发热恶寒。肢节疼痛。微呕吐。心下\x\x痞结。外证未解柴胡（二两去苗） 桂枝（一两） 黄芩（一两） 人参（一两去芦头） 甘草（一两炙微赤锉）

半每服四\x川大黄散\x（出圣惠方）\x治伤寒五日。烦热未退。大小便涩。\x川大黄（一两锉碎微炒） 黄芩（一两） 赤芍药（一两） 知母（一两） 川升麻（一两） 鳖甲（硝（一两）

上为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以大小便稍利为度。

\x抵圣丸\x（出圣惠方）\x治伤寒五日。不能言语。热在胸中者。\x犀角屑（半两） 麻黄（半两去根节） 川大黄（一两锉碎微炒） 川朴硝（一两） 黄芩（半两）

杵。丸如弹未汗\x治伤寒五日。热毒瓦斯在脏。令人心腹烦躁壅闷。不得眠卧者。宜服此方。\x川大黄（一两锉碎微炒） 杏仁（三分汤浸去皮尖双仁麸炒黄） 犀角屑（三分） 枳壳（去瓤三中盏。

入\x前胡散\x（出圣惠方）\x治伤寒五日。心腹壅滞。烦热不退。\x前胡（一两半去芦头） 杏仁（三分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄） 川大黄（一两淬） 黄芩（一两）

一片。

煎至六\x槟榔散\x（出圣惠方）\x治伤寒五日。少阴受病。口舌干燥。烦渴欲饮水。心膈\x\x不利。大肠秘涩槟榔（一两） 牵牛子（一两微炒） 川大黄（半两锉碎微炒） 青橘皮（半两汤浸去白瓤焙）

上如\x白术散\x（出圣惠方）\x治少阴病。服槟榔散。下之后。宜服和气白术散。\x白术（半两） 人参（半两去芦头） 枳壳（半两去白瓤麸炒微黄） 白茯苓（半两） 浓朴（半两两） 白芍药（盏。入葱\x升麻散\x（出圣惠方）\x治伤寒五日。但通体热。面如桃花。皮肤干燥无润泽。\x\x口干渴。此名阳川升麻（一两） 黄连（一两去须） 川大黄（一两锉碎微炒） 地骨皮（一两） 黄芩（一两）

六分。去\x石膏散\x（出圣惠方）\x治伤寒五日。头疼。口舌干燥。烦渴欲饮水。\x石膏（一两） 黄芩（半两） 甘草（一分炙微赤锉） 川大黄（半两锉碎微炒） 葛根（半两锉）

温服\x黄芩汤 治伤寒五日。口干。头痛。大便涩。\x黄芩（去黑心） 山栀子仁 大黄（各一两锉醋炒） 陈橘皮（汤浸去白瓤焙一分） 朴硝（二两）

\x治伤寒五日。吐利后。身热不去。烦而腹满。起卧不安。宜服此药。\x（出圣惠方）

栀子仁（一两） 浓朴（二两去粗皮涂生姜汁炙令香熟） 枳壳（二两麸炒微黄去瓤） 上为散。

\x加减小柴胡汤 治伤寒五六日。寒热往来。或微喘咳嗽。\x柴胡（二两去苗） 黄芩（去黑心） 半夏（汤浸去滑） 甘草（炙各三分） 干姜（半两炒）

五味去滓\x栀子散\x（出圣惠方）\x治伤寒五日。头痛壮热。四肢烦疼。不能饮食。呕逆不\x\x定。\x栀子仁（三分） 黄连（三分去须） 黄柏（三分锉） 川大黄（三分锉碎微炒） 芦根（一两锉）

计时候\x三黄承气汤\x（出圣惠方）\x治伤寒五日。口热舌干。头痛。脚胫酸疼。\x栀子仁（一两） 黄芩（一两） 川大黄（一两锉碎微炒） 川芒硝（一两） 陈橘皮（一两汤浸去\x治伤寒五六日以上者。\x（出肘后方）

上用竹青竹沥。少煎令减。数饮之。以衣浓覆取汗。即愈。

\x麦奴丸 治伤寒五日。热在胸中。不能言语者。\x\x柴胡加桂汤\x（出鲍氏方）\x治伤寒四五日。身热恶风。颈项强。胁下满。手足\x\x温。口苦而渴。

柴胡（三两一钱） 半夏（四钱一分） 甘草（三钱一分） 芍药 黄芩 人参 官桂（各半钱）

\x三黄熟艾汤\x（出活人书）\x治伤寒四五日。而大便下热痢。作白通汤药。多不\x\x得止。宜服此汤黄芩 黄连 黄柏（各三分） 熟艾（半鸡子大一块） 上锉如麻豆大。水二大盏。煎取七分\x治伤寒四日五日六日不得汗。头痛壮热。浑身不知痛疼处。睡卧不安。心神烦躁\x\x。脉气洪大紧急。大便秘涩不得通。宜服此百解散。凡人患伤寒。忽热病。经数日饮食\x\x不进。大便秘涩不通。医者多以其饮食不进。胃气虚弱。不肯疏转。致令倾损性命。\x\x此缘热毒之气。蒸郁脏腑。伤损正气。所以不能食。凡患伤寒之人。经及五六日。未\x\x曾得汗。头痛壮热。心神烦躁。浑身骨节。四肢八节。俱痛。大便热秘不通者。虽饮\x\x食不得。亦当疏转。形不病。气即自然平安。饮食增进。凡下疏药。先当审五脏脉气\x\x。观何脏得病。然后下药取之。即万无一失。但三部之中。一部偏大紧者。是即其脏得\x\x病也。若脉候未精。只吃此百解散。永无差误。缘此方。皆治五脏之病也。若是狂言\x\x妄语。急吃后面药。转下便安。效。\x（出护命方）

前胡（去毛） 柴胡（去毛） 知母 贝母 牡丹皮（去心） 桔梗 羌活 独活 荆芥穗黄芩参秦食后临卧。去滓。热服。留滓。再煎服。若大便不通。忽狂言妄语。即煎此药取汁。用调后面半夏（半两） 芎 大黄（各一分） 牵牛（二两） 硝石（十铢） 上研硝石。并杵罗众药。合后临卧转后。

\x加味二陈汤\x（出活人书）\x治三五日之内。发热发寒。干呕。饮水即吐。粥食\x\x入口即吐。\x陈皮（二钱） 茯苓（三钱） 半夏（三钱炮洗） 甘草（三钱） 枳实（二钱） 竹茹（三钱）

上以尽\x治伤寒热病。经四五日。热毒上冲心胸。噎塞满闷。浑身壮热。头痛不止。大便不\x\x通。胸中黄芩 麻黄（去根） 柴胡（去毛） 桔梗 羌活 连翘子 玄参 木香 具母（各一分）

牡丹末）

上为片。

\x芎术散\x（出卫生家宝方）\x治解截四时伤寒。或以病四五日。表里未分者。亦\x\x可服。\x川芎 甘草（微炮） 升麻 香附子 白芷 羌活 苍术 人参 当归 白芍药（各等分）

上脉缓。头轻为效。