# 普济方 · 身体肿胀

- 书：[普济方](https://aibookbar.cn/classics/book-074)（朱梓 · 明·永乐四年）
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## 身体肿胀

（附论）

夫妊娠肿满。由脏气本弱。因产重虚。土不克水。血散入四肢。遂致腹胀。手足面目皆浮肿。小便秘涩。陈无择云。凡妇人宿有风寒冷湿。妊娠喜脚肿。俗呼为皱脚。亦有通身肿满。心腹急胀。名曰胎水。凡妊娠之人。无使气极。若心静气和。则胎气安稳。若中风寒邪气。及有所触犯。则随邪而生病也。凡妊娠经血壅闭以养胎。若忽然虚肿。乃胎中挟水。水血相搏。脾胃恶湿。主身之肌肉。湿渍气弱。则肌肉虚浮。水气流溢。故令身肿满也。然其由有自致。或因泄泻下痢。脏腑虚滑。耗损脾胃。或因寒热疟疾。烦渴。引饮太过。湿渍脾胃。皆能使头目或手足浮肿也。然水渍于胞。儿未成形。则胎多损坏。及其胎产日。脚微肿。

乃妊娠自三月成胎之后。两足自脚面渐肿至腿膝以下。行步艰辛。以至喘闷。饮食不美。似水气状。至于脚指间有黄水出者。谓之子气。直至分娩方消。此由妇人素有风气。或衡任经有血风。未可妄投汤药亦恐大段者。虑将产之际费力。有不测之忧。故不可不治于未产之前也。脾合土候肌肉。土气和平。则能制水。水自传化。无有停积。若妊娠脾胃气虚。经血壅闭。则水饮不化。湿气淫溢。外攻形体。内注胞胎。怀妊之始肿满。或必伤胎气。如临月而脚微肿者。利其小便。则病可愈。

\x方\x\x木通汤\x（出圣惠方）\x治妊娠身体浮肿。心腹胀满。小便不通。\x木通（锉） 香薷 桑根白皮（锉各一两） 木香 诃黎勒皮 黄芩（各三两） 枳壳（去瓤麸炒） 槟榔（各半两） 紫苏茎叶（半两） 上粗捣筛。每服四钱。水一盏。入生姜半分。

拍碎。煎至六分去滓。温服。食前。日再。

\x当归饮\x（出大全良方）\x治胎前诸疾。或因怒中气充子脏。或充脬脉。腹急肚\x\x胀\x\x。腰腹时痛。不思饮食。四肢浮肿。气急时喘。大便忽难。小便忽涩。玉门忽肿。\x当归（一两） 赤茯苓 枳壳 白芍药 川芎（各二两） 川白姜（炮） 木香（煨） 粉草（各半两） 上 咀。每服三大钱。水一盏半。生姜三片。煎至八分去滓。无时温服。如禀受气弱\x八正散\x（出危氏方）\x治妊娠心气壅胎气。八个月散坠。手足浮肿急痛。不\x\x安。\x\x难产。\x瞿麦（锉） 木通（锉去皮节） 滑石 大黄（锉面裹煨切焙） 车前子 蓄（一名地扁竹）

山\x胜金散\x（出济生方）\x小腹虚胀者何。盖因食硬物伤胎。胎既受病。传于脾\x\x胃。\x\x气虚。冷逼小腹。状若奔豚。或腰重大便秘涩。两胁虚鸣。宜服胜金散。温中下气。疾\x\x即安矣。\x吴茱萸（去枝梗酒浸炒） 陈皮（去白） 干生姜 干姜（炮） 川芎（各一钱半） 浓朴（去皮姜炒） 缩砂仁（炒） 甘草（炙各三钱） 上为细末。每服二钱。盐汤调服。不拘时候。一方有木香。无缩砂仁。

\x桑白皮汤\x（出圣惠方）\x治妊娠四肢肿满。小便不利。喘促。\x桑根白皮（锉一两） 枳壳（去瓤麸炒） 商陆（各半两） 泽泻（三分） 冬葵根 赤茯苓（去黑皮） 木通（锉各一两） 上粗捣筛。每服四钱匕。以水一盏半。入生姜半分。拍碎。

煎至八\x鲤鱼汤\x（出大全良方）\x治妊娠腹大。胎间有水气。脚肿。通身肿满。胸肚不\x\x分\x。

鲤鱼一头（二斤） 生姜（五两） 白术（五两） 芍药 当归（各三两） 茯苓（四两） 上 咀。以水一斗二升。先煮鱼熟。澄清取八升。内药煎取三升。分五服。忌桃、李、雀肉、酢物等。一方用陈皮少许。同煎。昔有妊妇腹胀。小便不利。吐逆。诸医杂进温脾胃、宽气、去胀等剂。服之反致药物不纳。转加胀满凑心。验之。胎死腹中。又服诸下胎药。不能通解。

举家忧惶。因得鲤鱼汤。论曰脚肿俗呼为皱脚。亦有通身肿满。心胸急胀。名曰胎水证。遂去妇心前衣服。视之。胸肚不分。急以鲤鱼汤三五服。大小便皆下恶水。肿消胀去。方得分娩死胎。可谓更生之人矣。此证盖缘怀身腹大。娠妇不自知觉。人人皆以谓身娠如此。终不以为胎水病。医人何以得知。故书此谕病家自当觉察也。

\x防己汤\x（出圣惠方）\x治妊娠通身浮肿。喘息促。小便涩。\x防己 大腹皮（锉各三分） 桑根白皮（锉） 紫苏茎叶 赤茯苓（去黑皮各一两） 木香（一分） 上粗捣筛。每服四钱。水一盏。入生姜半分。拍碎。煎至六分去滓。食前温服。

一方无大腹皮。

\x赤茯苓汤\x（出圣惠方）\x治妊娠身体浮肿。心腹急满。小便赤涩及水肿。\x赤茯苓（去黑皮一两） 白术 旋复花（各半两） 木通（锉） 杏仁（汤浸去皮尖双仁麸炒） 黄芩（各三分） 上粗捣。每服三钱匕。水一盏。入生姜一分。拍碎。煎至六分去滓。食前温服。一方无木通。用防己二两。不用姜煎。

\x茯苓丸\x（出圣惠方）\x治妊娠身体肿。有水气。心腹胀满。小便涩。喘息促。\x赤茯苓（去黑皮一两） 郁李仁（汤浸去皮研半两） 槟榔（锉半两） 葶苈子（炒令黄研三分） 枳壳（去瓤麸炒半两） 白术（炒三分） 上捣罗。四味为末。入二味同研令细。炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。煎桑白皮汤下。一方加桑白皮。名槟榔丸粥饮下。

\x天仙藤散\x（出十便良方）\x治妊妇足肿。似水气状。\x天仙藤（洗略炒） 香附子（炒） 陈皮 甘草 乌药（不须要天台者但得软白香而辣者良） 上等分。净杵为细末。每服三钱。水一盏。姜三片。木瓜三片。紫苏三叶。同煎至七分。放温。澄清。空心食前服。日三服。小便利。气脉通。体轻。肿渐消。更不须多服。

\x疗妊娠身肿有水气。心腹胀满。小便少。\x（出大全良方）

茯苓（四两） 杏仁 槟榔（各三两） 旋复花 郁李仁（各一两） 上为粗末。以水六升。煮取三升去滓。分温三服。小便通即止。

\x葶苈散\x（出大全良方）\x疗妊娠遍身洪肿。\x葶苈子（十分） 白术（二十分） 茯苓（二两） 桑白皮（二两） 郁李仁（八分） 上为粗末。以水六升煮取二升。分温三服。小便利即瘥。

\x又方\x（出大全良方）\x妊娠烦渴引饮。致腹胀身肿。不能食。\x泽泻 葶苈（各三两） 茯苓 枳壳 上细切。以水六升煮取二升。分温二服。小便利即瘥。

\x泽泻汤\x（出大全良方）\x治妊娠经气壅滞。身体浮肿。喘促。大便难。小便\x\x涩。\x泽泻 桑根白皮（锉） 木通 枳壳（去瓤麸炒） 赤茯苓（去黑皮） 槟榔（锉各一两） 上粗捣筛。每服四钱匕。水一盏半。入生姜半分。拍碎。煎至八分去滓。食前温服。利为度。

日再服。

\x肾着汤\x（出三因方）\x治妊娠腰脚肿痛。\x茯苓 白术（各四两） 干姜 甘草（各二两） 杏仁（三两） 上 咀。每服四钱。

水一盏半。煎至七分。食前服。

\x五皮散\x（出大全良方）\x治胎水。亦治寻常脾虚肿满。\x大腹皮 桑白皮 生姜皮 茯苓皮 橘皮（各等分） 上 咀。每服半两。水二盏浓磨木香一呷。同煎至八分去滓。空心温服。亦治男子脾虚肿满。一方无桑白皮。有白术倍之。名白术散。

\x治妊娠体肿。有水气。心腹急满。\x（出千金方）

茯苓 白术（各四两一方无白术） 黄芩 杏仁（各三两） 旋复花（二两） 上 咀。

以水六升。煮取二升半。分三服。忌桃、李、雀肉、 物。

\x寄生饮 治妊娠遍身虚肿。\x桑寄生（一两） 桑根白皮（锉炒三分） 木香（半两） 大腹皮（二分半） 紫苏茎叶（一两） 上细锉如麻豆大。拌匀。每服三钱匕。水一盏。煎至七分去滓。温服。

\x桑白皮饮\x（出圣惠方）\x治妊娠四肢肿。皮肉拘急。小便不利。\x桑根白皮（锉炒一两） 商陆根（一两半） 赤小豆（三合） 羌活（去芦头半两） 上咀。

如小豆大。拌匀。用水五盏入生姜七片。同煮。候豆熟。滤去滓。渴即饮汁。并食豆。小便利瘥。一方无生姜。名商陆汤。

\x猪苓散\x（出圣惠方）\x治妊娠身体浮肿。腹胀。小便不利。微渴。引饮。气\x\x急。\x猪苓（二两去黑皮） 紫苏茎叶 木通（锉各一两） 上捣细罗为散。每于食前以温水调下二钱。

\x葵子散\x（出圣惠方）\x治妊娠身体浮肿。小便不利。洒淅恶寒。\x葵子 赤茯苓 汉防己（各二两） 上捣细罗为散。每于食前以粥饮调下一钱。

\x商陆赤小豆汤\x（一名赤小豆汤出危氏方）\x治妊娠手足肿满。挛急。\x赤小豆 商陆（各等分） 上 咀。每服一两。用水一碗煎至七分。澄清汁服。一方有泽泻。一方无泽泻有桑白皮。

\x治妊娠从脚上至腹肿。小便不利。微渴引饮。\x（出鲍氏方）

取猪苓五两。为末。以熟水服方寸匕。日三服。

\x烧秤锤方\x（出肘后方）\x治妊娠胀满。及妊娠卒下血。\x\x治妊娠毒肿方\x（出千金方）

用芜菁根净洗去皮。捣酢如薄泥。勿令有汁。用猛火煮二三沸。适性。敷肿。以帛急裹之。日再易。寒时温覆。无根时用子。若肿在咽中。取汁含咽之。

\x又方\x（出千金方）

用烧犍牛屎。酢和敷之。干则易。亦可服方寸匕。日三。

\x治妊妇两脚浮肿。名曰脆脚。因脾衰不能制水。血化为水所致。\x用生料平胃散每服三钱。姜煎服末。苏汤调服亦可。

\x治妇人身肿九月而喑。哑不能言者。\x用玉烛散二两。净水半碗煎至七分去滓。入蜜放温。时时呷之。