# 普济方 · 骨蒸羸瘦（附论）

- 书：[普济方](https://aibookbar.cn/classics/book-074)（朱梓 · 明·永乐四年）
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## 骨蒸羸瘦（附论）

夫骨蒸羸瘦。不问男女。皆因血气不调。五劳七伤。心胸满闷。背膊烦疼。目睛不明。

四肢无力。寐卧不安。脊膂急痛。膝胫酸疼。多卧少起。状如佯病。每早晨如无病者。午时后即四体微热。面颊赤黄。若见人过。常怀忿怒。少不称意。即大嗔。急行即脚弱。夜卧盗汗。梦与鬼交。时或惊悸。有时咳嗽。胁肋虚胀。大肠微利。鼻口干燥。常多粘唾。渐渐羸瘦。饮食日减。以至死在须臾。精神恍惚皆其证也。

\x方\x\x柴胡丸 治骨蒸热劳。手足心烦闷。背膊酸痛。四肢沉重。食不作肌肤。日渐黄\x\x瘦。\x柴胡（去苗） 胡黄连 龙胆 桃胶（干者） 升麻 茯神（去木） 黄芩（去黑皮） 地骨皮生干地黄 芍药 大黄（锉炒） 知母（焙锉） 麦门冬（去心焙） 甘草（炙锉） 龙齿 犀角（镑） 玄参 山栀子（去皮） 桔梗（炒各三两半） 丹朱（二两另锉入药） 上为末。

拌匀。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心熟水送下。

\x生犀角散\x（出危氏方）\x治骨蒸肌瘦。颊赤口干。日晚潮热。夜有盗汗。恶心烦\x\x躁。及大病瘥后。毒不解。\x犀角（镑） 地骨皮 秦艽（去芦） 麦门冬（去心） 枳壳（煨去瓤） 柴胡 茯苓（去皮）

赤芍药 桑白皮（去赤） 黄 （去芦蜜炙） 人参（去芦） 鳖甲（醋炙） 知母 大黄（煨各等分）上锉散。每服三钱。陈青蒿一根煎。桃枝亦可。及治小儿疳病热似骨蒸者。久病后或虚后时作潮热。并疟疾。有痰加半夏。热轻去大黄加黄芩。

\x青蒿丸 治骨蒸劳。体瘦咳嗽气急者。日渐枯悴。\x青蒿（四两童子小便浸七日曝干） 龙胆 秦艽（去苗土） 黄芩（去黑心） 杏仁（汤浸去皮尖双仁炒黄） 木香 麻子仁（研） 车前子 菟丝子（酒浸另捣末各五两） 独活（去芦头）

柏子仁（研各三两） 山茱萸（三两） 上为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服三十丸。食前温汤下\x益母草煎丸。治骨蒸劳瘦。\x益母草（一斤洗曝干） 青蒿（半斤去根） 桃枝（一尺长者一握以上三味细捣以小便一斗于锅中煎至三升滤去滓用） 柴胡（五两去苗） 丹砂（三分） 天灵盖（一枚曝干另酒煮捣为末） 鳖甲（酒炙去裙二两） 甘草（炙锉一两） 麝香（研半两） 桃仁（去皮尖双仁炒研五两）

上除煎外。七味捣研为末。用益母草煎和丸。如梧桐子大。空心乌梅汤下三十丸。渐加至四十丸。服若觉心热。减丸数。如不热根据法服。服后更以四五匙软饭压之。

\x龙胆丸\x（出千金方）\x治骨蒸羸瘦。烦闷短气。喘息鼻张。日晚即发。\x龙胆 黄连（去须各一两） 栀子（去皮十枚） 苦参（一方无苦参） 大黄（锉炙） 黄芩（去黑心） 芍药 青葙子 栝蒌根 芒硝（别研各半两） 上为末。拌匀。炼蜜丸。如梧桐子大。每日空心食前米饮下二十丸。日二服。微利为度。一方为散。饮服方寸匕。又名龙胆散。

\x芍药汤 治骨蒸羸瘦。背膊烦疼。头痛寒热。不能下食。\x芍药 地骨皮（各三分） 柴胡（去苗一两） 甘草（炙锉半两） 石膏（碎一两） 当归（切焙三分） 鳖甲（醋浸炙黄一两） 白术（一两） 上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。

去\x治骨节间积热。渐成黄瘦。\x（出本草）

用大黄四升。童便五合。煎至四合。空心分作二服。如人行四五里再服。

\x獭肝丸 治骨蒸羸瘦。日晚即颜色不定。手足酸疼。口干壮热。\x獭肝（炙一两半） 犀角（镑） 前胡（去芦头） 升麻（各一两） 枳壳（去瓤麸炒一两一方用枳实） 柏树上脂（研五分一方用松脂） 天灵盖（酥炙黄一两三分） 甘草（炙锉五分）

上为末。炼蜜丸。如梧桐子大。每服空腹以童子小便下二十丸。日二服。一方獭肝六分松脂甘草各五分犀角等五味各四分。以小便浸豉汁下。忌海藻、菘菜、生葱、面、韭、炙肉、鱼、粘食、陈臭等物。

\x龙胆丸 治骨蒸羸瘦。经久不瘥。邪热留连。\x龙胆（一两一分） 黄连（去须） 黄芩（去黑心） 人参 栀子仁 黄柏（浓者去粗皮） 白芍药 甘草（炙各一两） 上八味捣罗为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。粥饮下十五丸。空心夜卧各一。以知为度。

\x地骨皮汤\x（一名七味地骨皮散方出圣惠方）\x治骨蒸羸瘦。少力。或热或寒。背\x\x膊疼痛。口干地骨皮（一两） 芍药（一两半） 桑根白皮（锉两半） 茅根（一两半） 甘草（炙锉一两）

柴胡（去苗一两半） 石膏（碎三两半） 上七味。粗捣罗为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。

每服二十丸。食前人参汤下。日二服。

\x地骨皮散\x（出医方集成）\x治骨蒸壮热。肌肉消瘦。少力多困。夜多盗汗。\x地骨皮 秦艽 柴胡 枳壳 知母 当归 鳖甲（醋炙黄） 上等分为末。每服五钱。

水一盏桃柳枝头各七个姜三片、乌梅一个煎服。

\x枳壳丸 治骨蒸劳瘦。饮食不思。\x枳壳（去瓤锉炒一两半） 白术 人参 甘草 地骨皮（各一） 杏仁（汤浸去皮尖双仁炒一两半） 上六味捣罗为末。和匀。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服二十丸。食前米饮送下。

\x柴胡散 治骨蒸肺痿。咳嗽寒热。多涕。宜服。\x\x秦艽鳖甲散\x（出卫生家宝方）\x治骨蒸肌肉消瘦。唇黄颊赤。困倦盗汗。\x地骨皮 柴胡（各一两） 秦艽 知母 当归（各半两） 鳖甲（一两醋炙去裙） 上为粗末。每服五钱。入乌梅一个青蒿同煎。临卧时。空心各一服。

\x青蒿丸 治骨蒸羸瘦。\x青蒿（切细一斤） 阿魏（别研一两） 天灵盖（涂醋炙黄为末一两） 桃仁（一升汤浸去皮尖双仁炒黄研细末） 上四味。先以小便一斗煮青蒿至五升。绞去滓。即下余药。候成膏可丸。如梧桐子大。每服十五丸。空心温酒下。日晚再服。渐加至三十丸。

\x生地黄饮 治骨蒸及香港脚。每至晚间憎寒壮热。面颊赤。不下食。日渐羸瘦。\x生地黄（切细二两） 甘草（炙锉半两） 葱白（细切二茎） 童子小便（一升） 上四味同煎至半升。去滓。温分三服。相去一时许服之。

\x治骨蒸劳瘦。\x（方见地黄粥方）

\x治骨蒸热。积渐黄瘦。\x上黄连四分碎切。以童子小便用三大合浸。经宿微煎三四沸。去滓。食前分二服。如人行四五里。再服。

\x治丈夫妇人劳瘦。\x上用青蒿细锉。水三斗。童子小便五升。同煎二升半。去滓。入器中熬成膏。丸如梧桐子大。空心服。临卧以温汤吞下二十丸。

\x治诸结节筋骨烦热。\x甘草（十分） 上捣为末。每日取小便三合。甘草末一钱。搅令为散。服之。

\x紫菀散\x（出圣惠方）\x治传尸骨蒸。复连 。肺气嗽咳。\x（一名紫菀汤）

紫菀（去苗土） 桑根白皮（炙锉） 桔梗（炒） 续断（各一两半） 赤小豆（一合）

甘草（炙锉）五味子（各一两） 生干地黄（酒洗切焙一两半） 上八味粗捣筛。每服五钱。以水一盏半。入青竹茹弹子大。煎至一盏。去滓。食后温服。良久再服。若热甚加麦门冬去心一两，石膏一\x天门冬丸\x（出圣惠方）\x治骨蒸劳气。润心肺。止咳嗽。\x天门冬（去心焙三两半） 桑根白皮（锉炒） 白茯苓（去黑皮各三分） 杏仁（汤浸去皮尖双仁面炒） 甘草（炙） 贝母（去心炒各一两） 上六味捣罗为末。炼蜜为丸。如弹子大。

每服一丸。绵裹含化津咽。煎麦门冬汤嚼下亦得。不拘时候服。

\x治骨蒸劳瘦\x（出经效良方）\x及久咳不愈者。常服直至取效为度。\x石膏（一斤不用方解石者以细绞如枣针者良打碎） 粉甘草（一两） 上为细末。重罗过如面。