# 普济方 · 五膈

- 书：[普济方](https://aibookbar.cn/classics/book-074)（朱梓 · 明·永乐四年）
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## 五膈

（附论）

夫人之胸膈。升降出入。无所滞碍。名曰平人。若寒温失节。忧恚不时。饮食乖戾思虑不已膈病\x方\x\x通膈散\x（出医方集成）\x治五种膈气。\x枳壳（麸炒去瓤） 神曲（炒） 五味子（炒） 京三棱（炒锉） 桂（去粗皮） 赤茯苓（去黑皮）

白焙）

人参洗了用生姜茶点服\x诃黎勒汤\x（一名诃子散出圣惠方）\x治五膈气。胸中烦满。痞塞不通。心腹虚\x\x胀。结寒。饮食诃黎勒（煨去核） 木香（各一两） 人参 青橘皮（汤浸去白焙各半两） 浓朴（去粗皮生姜汁毛） 荜澄茄锉半两）

\x十膈气散\x（出永类钤方）\x专治十般膈气。冷膈。风膈。气膈。痰膈。热膈。

忧\x\x膈。悲膈。水\x无时。贪嗜饮食。

\x如久不除。必成恶疾。

人参 白茯苓 官桂 枳壳（去瓤麸炒） 甘草（炙） 神曲（炒） 麦 （炒） 广莪术（炮）

吴（姜制）

槟心胸\x郁李仁丸\x（出圣惠方）\x治五膈气。心胸气壅。宿食不消。腹胃胀。大腑秘涩。

\x郁李仁（一两汤浸去皮微炒） 汉椒（半两去目及闭口者微炒出汗） 人参（半两去芦头）

甘草橘皮（一两汤皮脐）

木百杵。

丸\x沉香散\x（出圣济总录）\x治霍乱吐泻。气逆结胸。膈气刺痛。不思饮食。\x沉香（锉） 丁香（半生半炒） 干姜（炮） 京三棱（煨锉） 蓬莪术（煨锉各半两）

藿香（用叶）

良姜甘草\x五膈散\x（出圣济总录）\x治五膈气痞。心胸噎塞。渐致羸瘦。\x人参 赤茯苓（去黑皮） 浓朴（去粗皮姜汁炙） 枳壳（去瓤麸炒） 桂（去粗皮） 甘草（炙锉）

京三棱（煨锉闷。

每服三\x大五膈丸 疗膈中游气。上下无常处。脏有虚冷。气迫咽喉。胸满气逆。胁有邪\x\x气。食已气\x服之令人能食。

细辛 桂心 黄芩 吴茱萸 浓朴（炙各三分） 干姜 杏仁（三十枚去尖皮并两仁熬）

椒（和丸。

如\x膈气散\x（出医方集成）\x治五膈气。三焦痞塞。胸膈满闷。背膂引疼。心腹膨\x\x胀。胁肋刺痛。

\x服顺气宽中。理痞癖肉豆蔻仁 木香 干姜（炮） 浓朴（去粗皮生姜汁制） 青皮（去白） 甘草（炙各五两）

三棱两） 上为细少许\x大腹皮汤\x（出御药院方）\x治诸膈气。冷热不调。喜怒不节。胸中咽塞。不思\x\x饮\x\x食。或忧思过大腹皮（切） 槟榔 木通 青橘皮（汤浸去白瓤） 防己 紫苏茎叶 甘草（炙锉） 桑白皮半两） 上粗捣\x豆蔻散\x（出济生拔粹方）\x治五种膈气。\x肉豆蔻（去皮五个） 木香 人参 浓朴（姜制） 赤茯苓（去皮） 桂（各半两） 甘草（炙半两）

仁（汤浸去皮麸每服\x五膈丸\x（一名琥珀丸出圣惠方）\x治五膈气噎。满闷不下饮食。心胸壅塞。无\x\x力。\x白术（炒） 木香 诃黎勒（炮去核） 陈橘皮（去白瓤） 昆布（洗去咸水） 大黄（锉） 桃仁（炒） 五味姜枣汤\x槟榔汤\x（出御药院方）\x治诸膈气。心胸烦结。因塞不通。饮食日减。\x槟榔 沉香（并锉） 荜澄茄 诃黎勒皮（炒） 赤茯苓（去黑皮） 人参 青皮（用汤浸去白焙）

（各等分）

上粗夜一\x五膈散\x（出医方集皮）\x治五膈。胸膈痞闷。诸气结聚。胁肋胀满。痰逆恶\x\x心。\x\x不进饮食。\x枳壳（去瓤麸炒） 木香（不见火） 青皮（去白） 大腹子 白术 丁香（不见火） 半夏曲（锉半两） 上为细\x建中丸\x（出圣济总录）\x治男子妇人。五种膈气。及一切噎气。不思饮食。\x白豆蔻（去皮一两） 胡椒（一分） 香子（炒） 高良姜（各二分） 甘草（炙锉）

人参陈橘上为末\x紫金丹\x（出圣济总录）\x治膈气。\x桂（去皮） 诃黎勒（煨去核各一两） 昆布（洗去咸焙） 桃仁（汤浸去皮尖双仁炒各一两）

木研一分）

木瓜根（锉一两） 上为末。再同研匀。炼蜜和丸。如樱桃大。每服一丸。含化咽津。或欲作小丸。如梧桐子大。每服二十丸。温酒送下。

\x人参丸\x（出圣惠方）\x治五膈气。心胸不利。痰饮留滞。宿食不消。或为霍\x\x乱。\x\x心痛醋心。积人参（三分去芦头） 甘草（三分炙微赤锉） 赤茯苓（三分） 干姜（三分炮制锉） 桂心（三分）

（一两汤浸去瓤焙）

二三百杵。丸丸。并成\x川椒丸\x（出圣惠方）\x治五膈气。腹胁胀闷。身体羸瘦。寒热往来。腹中不\x\x调。\x\x或痢或呕。四川椒（一两去目及闭口者微炒出汗） 吴茱萸（半两） 细辛（二分） 桂心（一两） 干姜（半两半两）

杏仁（两锉微炒）

\x槟榔丸\x（出圣惠方）\x治五膈气。或宿食不消。或为霍乱。或心腹疼痛。腹胀\x\x不\x\x思饮食。宜服槟榔（一两） 桂心（一两） 干姜（炮） 赤茯苓（去黑皮） 诃黎勒皮（各一两） 白豆蔻（去皮细辛枳二百杵。丸\x 砂枳壳煎丸\x（出圣济总录）\x治五种膈气。胸腹胀闷。不能饮食。\x砂（无石者别研三分） 乌头（炮裂去皮尖为末一两） 枳壳（汤浸去瓤切作片子焙干取为末莪术（煨锉）

（炒取每\x沉香丸\x（出指南方）\x治膈气。\x丁香 木香 茴香 沉香（各二两） 青橘皮 枳实（各一两） 槟榔（二两碎用） 牵牛（三两一宿炒）

\x桂心丸\x（出圣惠方）

桂心 桃仁（汤浸去皮尖双仁麸炒微黄） 木香 诃黎勒皮 昆布（洗去咸水） 琥珀（细研）

三二百杵。丸咽津亦可\x豆蔻散\x（出御药院方）\x治五种膈气。补劳通血脉。益脾胃。\x肉豆蔻（去皮三个） 木香 人参 浓朴（去粗皮姜汁炙） 赤茯苓（去粗皮） 槟榔（二枚锉）

核半两）

上为\x木香诃黎勒汤\x（出圣惠方）

木香 诃黎勒（去核） 五味子 陈橘皮（汤浸去白各一两） 半夏（汤浸七次去滑姜汁制）

人每服五\x利膈散\x（出圣惠方）\x治五膈气。心胸气滞。满闷不通。宜服。\x郁李仁（四两汤浸了去皮捣研如膏量多少入白麸滴水不散硬软得宜和作饼子于瓦上焙令黄色）

（半两）

陈橘两） 麝香（\x五膈丸 治因忧愁思虑。饮食不节。动气伤神。致阴阳不和。脏腑生病。结于胸\x\x膈。遂成忧\x得通。疼痛如刺\x上气咳逆。喘息短气麦门冬（去心） 甘草（炙各五两） 人参（四两） 川椒（炒出汗） 远志（去心炒）

细辛（去苗）

含化。

日三夜二甘草。人入。饮食下。

\x五膈宽中散\x（出和剂方）\x治因忧患寒热。动气伤神。致阴阳不和。脏腑生\x\x病。\x\x结于胸膈之间。遂成五膈之病。一曰忧膈。胸中气膈。津液不通。饮食不下。羸瘦短\x\x气。二曰恚膈。心下\x噎塞不通。恶闻食臭。四\x食。五曰热膈。五心烦热。斑\x痹引背。不能多食。及一切气疾。

白豆蔻 青皮 陈皮 砂仁 丁香 香附子 木香 甘草 浓朴 上等分为末。每服二钱。

\x豆蔻丸\x（出圣济总录）\x治五膈气。痞闷。腹胁胀满。\x肉豆蔻 京三棱（炮） 蓬莪术（炮） 青橘皮（汤浸去白瓤焙） 陈橘皮（汤浸去白瓤焙）

桂（为末。

以\x蓬莪术丸\x（出圣惠方）\x治膈气。胸中不利。腹胁胀痛。脾胃虚弱。饮食不\x\x下。\x蓬莪术（二两） 诃黎勒皮（二两） 白术（一两） 桂心（二两） 干姜（一两炮） 赤茯苓（二两）

百杵。

丸如梧\x人参利膈丸 治胸中不利。痰嗽喘满。利脾胃壅滞。推陈致新。治膈气。\x木香 槟榔（七钱半） 人参 当归 藿香 甘草 枳实（各一两） 大黄（酒浸） 浓朴（姜制\x沉香丸\x（出御药院方）\x治胸中气痞。妨闷饮食不下。或心下苦满。噎气吞\x\x酸。\x\x或时大小便秘沉香 丁香 木香 茴香（炒） 青皮（各一两） 肉豆蔻（二两） 吴茱萸（醋炒一分） 麝香（如梧桐\x五膈丸 疗邪气呕逆。五膈为病。五脏俱虚。则受风邪。五脏有邪。呼吸不足。阴\x\x注于内。阳结于外。阴阳错乱。语言无常。挟舌左右。状若结气。咽喉不利。气出不\x\x入。此血气衰微蜀椒（一升炒去汗） 干姜（二两） 桂心（二两） 芍药（一两半） 半夏（洗） 细辛茯苓（各三丸。

\x助膈丸\x（一名助气丸）\x治诸膈气。三焦痞塞。升降阴阳。蠲去寒湿。胸膈满\x\x闷。背膂痛。心\x食不下。呕吐痰逆。噫气吞酸。气短烦闷。并皆治之。常服。去停饮。和脾胃。进饮\x\x食。宽中顺气。消积滞。\x京三棱（炮） 蓬莪术（炮二斤） 白术（炮） 青皮（去白） 陈皮（去白各十五两）

槟榔枳壳十丸。

温\x 砂丸\x（出圣惠方）\x治五种膈气。壅滞气逆。心腹胀痛。宿食不消。宜服。\x砂（一两细研） 沉香（一两） 木香（一两） 诃黎勒皮（一两） 附子（一两炮裂去皮脐）

槟入砂\x五膈丸 疗忧膈。气膈。食膈。饮膈。异病同药。\x人参 附子（炮） 远志（去心） 细辛（各四分） 桂心 干姜 蜀椒（各五升炒去汗） 上捣筛病皆\x诃黎勒丸 治五膈气。久不下食。心胸妨闷。多吐酸水。\x诃黎勒皮（二两） 干姜（一两炮制锉） 甘草（半两炙炒微赤锉） 枳壳（一两麸炒微黄去瓤）

百杵。

丸如弹子大。每服时不问早晚。常含一丸咽津。如患甚者。即将一丸。以煎汤嚼破服\x羚羊角丸\x（出圣惠方）\x治五膈气。心胸妨闷。食少胃虚。四肢无力。\x赤茯苓（一两） 人参（一两去芦头） 桂心（一两） 诃黎勒（二两） 干姜（半两炮制锉）

羚羊每服四十\x草豆蔻丸\x（出圣惠方）\x治五膈气。饮食难下。胸膈噎闷。四肢不利。\x草豆蔻（去皮） 附子（炮裂去皮脐） 远志（去心） 细辛 干姜（炮锉） 桂心 川椒（去目及津。

\x京三棱丸\x（出圣济总录）\x治五种膈气。利胸膈。散积滞。消腹胀。进饮食。\x京三棱（湿纸裹煨锉） 沉香（各半两） 青橘皮（汤浸去白焙） 鳖甲（去裙 醋炙）

槟榔（锉熟水下\x五膈丸 治忧膈。气膈。食膈。寒膈。饮膈。异病同药。\x吴茱萸 面曲 杏仁（去皮麸炒） 干姜 蜀椒（出汗去目及闭口者） 好豉（熬令色变）

上各\x木香丸\x（出圣惠方）\x治五膈气。心胸壅噎。饮食不下。\x木香（一两） 肉豆蔻（一两去皮） 诃黎勒（二两） 桂心（一两） 槟榔（一两） 麝香（一分细生姜\x半夏散\x（出圣惠方）\x治五膈气噎。饮食不下。宜服。\x半夏（一两汤浸七次去滑） 木通（一两锉） 桂心（一两） 赤茯苓（二两） 陈橘皮（三两去瓤六分。

\x莱菔木香散 治五膈气促。腹胁胀满。胸膈不快。痰逆恶心。不思饮食。\x莱菔子（二两） 陈橘皮（一两汤浸去瓤焙） 粟米（一两半） 木香（一分） 巴豆（肥大者二十钱。

\x宽膈丸\x（出三因方）\x治气不升降。胸膈结痞。\x木香 京三棱（炮） 青皮（各半两） 半夏（半两汤浸七次） 大腹子（一分） 上为细末。

姜汁\x状元丸\x（出宣明论）\x治膈气。酒膈。酒积。涎嗽腹痛。吐逆痞满。\x巴豆（五枚取霜） 神曲（半两末） 半夏（三钱佳者研） 雄黄（一两明净） 白面（炒一两）

上一\x前胡散\x（出圣惠方）\x治五膈气噎。胸胁逆满。每食。即气塞不通。\x前胡（一两去芦头） 半夏（一两洗七次去滑） 陈橘皮（二两汤浸去白瓤焙） 桂心（一两）

诃热服\x木香散\x（出圣惠方）\x治五膈气。壅塞不通。\x木香（一两） 吴茱萸（一两汤浸七次焙干炒） 诃黎勒（一两煨用皮） 桃仁（半两汤浸去皮尖\x桃花散\x（出圣惠方）\x治五膈气。饮食不下。渐将羸瘦。\x桃花（三两当年者） 吴茱萸（一两汤浸七次焙干炒） 缩砂（二两去皮） 马牙硝（二两）

槟榔\x通中散\x（出圣惠方）\x治五膈气。胸中不利。脏腑壅滞。宜服。\x牵牛子（一两半微炒） 槟榔（三分） 桂心（一分） 干姜（一两） 木香 上为散。

每服以热酒\x沉香散 治膈气。\x沉香 木香 枳壳（各一分） 乌药（四两） 上为细末。每服二钱。盐少许。沸汤调下。

\x透膈宽肠散\x（出宣明论）\x治肠上壅结。实热难行者。\x白牵牛（一两） 芒硝（三两） 川大黄（二两） 甘遂（半两） 上为细末。食后温蜜水调下一钱\x陈橘皮丸\x（出圣惠方）\x治五膈气。胸背俱闷。不下饮食。宜服。\x陈橘皮（一两汤浸去白瓤焙） 川朴硝（一两） 木香（一两） 上为末。炼蜜和丸。

如梧桐子大\x丁香散\x（出圣惠方）\x治五膈气。呕逆。饮食不下。心胸气壅滞。宜服。\x丁香（二两末） 生姜（一斤取汁） 酒（一中盏） 上件药。相和令匀。以文武火。

熬成膏。

不\x二妙散 治五膈气。心胸痞塞。\x半夏（一两洗七次） 干桑皮（二两） 上为末。每服三钱。姜三片。醋水一盏。煎至七分。

稍\x诃黎勒散\x（出经验济世方）\x治五膈气。心胸噎塞。闭闷不食。\x诃黎勒（四枚） 大腹子（四枚） 上将前味。各二枚煨。二枚生。并为末。每服一钱。

水一盏\x快气丸\x（出经验济世方）\x治膈气噎。不下饮食。肌体羸瘦。\x陈橘皮（去白） 大蒜 上不以多少。研细和匀。为丸如绿豆大。每服二十丸。温米饮下。

食后日三服。

\x利膈丸 治三焦气不顺。胸膈壅塞。头眩目眩。涕唾痰涎。精神不爽。\x牵牛子（四两半生半熟） 皂荚（不蛀者涂酥炙二两） 上为末。生姜自然汁煮糊丸。

如梧桐子\x大黄丸\x（出圣惠方）\x治五膈气。\x川大黄（锉碎微炒） 诃黎勒（煨用皮各半两） 上为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服以温水\x治膈气\x（出百一选方）

上用附子一个。先以铫子炒锻石。令十分熟。埋附子于灰中。候灰冷。取出锻石。根据前法再茄儿\x治膈气\x（出经验方）

上鲫鱼一尾。用市中自死者。活鱼不用。剖腹去尽肠物。留鳞。用大蒜去净皮。薄切。

填入干。

勿泄\x治膈气食噎久成翻胃\x（出经效良方）

上用壮老姜一斤。带皮净洗。切如大钱许浓。以竹箩盛之。入寺观内厕坑中。浸七日。

再入徐服或五\x玄明粉\x（出济生拔粹方）\x治膈上气塞滞。五脏秘涩热邪。\x上用朴硝。不拘多少。煎过澄滤了五七遍。晚于星月地下。露至明日。自然细作青白硝也。

于净钱。

\x治胸膈咽气。利胸膈。\x上取韭炸熟。以盐醋空心吃一盘。可十顿以上。甚验。

\x青皮散\x（一名降气散出卫生家宝方）\x治五膈气。胸膈痞闷如板。\x\x通关散\x（出王氏博济方）\x治五膈气。噎塞妨闷。遍身虚肿。涕唾稠浊。不下\x\x饮\x\x食。\x麦 马兜铃（各三钱） 诃子（一个） 芫花（一钱浆浸微炒） 白丁香（三钱）

砂（一钱飞钱半。

入汤\x半夏散\x（出王氏博济方）\x治五种膈气噎。心胸不利。涕唾稠粘。饮食不进。\x半夏（半两姜汁浸一宿焙干） 浓朴（半两姜汁炙） 枇杷叶（炙去皮毛秤半两） 肉豆蔻（一个煎六分。热\x五积丸\x（出杨氏传）\x治五种膈气。中脘痞闷。噎塞不通。饮食减少。及积聚\x\x癖\x\x块。心腹作痛沉香（半两） 木香（半两） 当归（洗焙半两） 附子（炮去皮脐半两） 青橘皮（去白半两）

丁姜汁制曲）

两另研）

细枚去核加至三十丸。橘皮汤下。食后临卧服。

\x瑞香散\x（出卫生家宝方）\x治五种膈气。正气下陷。不进饮食。\x南木香 槟榔（曲裹煨锉） 诃子（炮去核） 川干姜（炮） 肉桂（去皮不见火） 甘草（炙）

麦京三棱（\x桂香丸\x（出卫生家宝方）\x治气膈。食膈。忧膈。冷膈。热膈。痞塞不通。宿\x\x食\x\x不消。或霍乱桂心 干姜 茯苓 槟榔 甘草（炮） 人参 细辛 诃子（炮去核） 枳壳（麸炒去瓤）

白芍\x十顺散\x（出卫生家宝方）\x治十种膈气。心胸痞闷。噎塞不通。饮良减少。渐\x\x成\x\x恶证。\x槟榔（半生半煨） 青皮（去白瓤） 人参 木香（煨） 诃子（炮去核） 白术（炒）

白茯苓京朴（去粗皮\x宽中丸\x（出卫生家宝方）\x治十膈五噎。滞满不通。常服宽膈。化冷物。\x三棱（一两） 蓬术（一两） 缩砂仁（炒） 青皮（去白） 沉香 陈皮（去白） 香附子 胡椒（\x五膈下气汤\x（出永类钤方）\x治五膈膏肓之疾。针药无可施者。又法用绳系黄\x\x犬。令其干饿数\x用薤白一撮。入汤内\x木香煮散\x（出杨氏家藏方）\x理一切膈气。宽膈消痰。呕逆恶心。腹胁胀满。\x紫苏叶 青橘皮（去白） 白芍药 乌药 当归（酒洗） 白茯苓（去皮） 桔梗（去芦头）

半夏枳壳（麸炒水二盏。

\x治一切丈夫妇人。或因喜怒忧思之后。因成气膈。其状心胸满闷。膈塞不快。饮食\x\x难下。两桑寄生 牵牛（熟用） 当归 牛膝（各半两） 藿香（二铢） 芫花（上器内醋炒） 川芎细辛一处杵罗为草。

\x十膈散\x（出卫生家宝方）\x治冷风气痰。热忧愁水食喜。皆病源也。并因忧惊\x\x喜\x\x怒中。饮食不人参（细锉焙） 白茯苓（细锉焙） 神曲（微炒） 甘草（细锉炒） 浓朴（削去皮细锉生姜拌和子（湿纸裹等分）

上每服二钱。入盐少许。沸汤点服。或每服二钱。水一盏。生姜二片。枣子一个。煎至七分服\x治寒热气膈。其状。大腑秘热。忽时泄泻。或时思食。忽不思食。膈塞。胸前不\x\x快。滞气积青橘皮 黄橘皮 藿香 桔梗 蓬莪术 木香 官桂（去皮） 沉香 川芎 羌活（各二钱）

空心和渣服治热膈。其状。胸前膈塞。饮食减少。大腑秘热。忽时不调。吃咸即心燥。吃辛酸即喉干。

发木香（各三分） 干蝎（三铢） 麻黄 当归 大黄（各一分） 羌活 连翘 芍药 荆芥穗防\x治膈下冷气。及酒食饱满。\x上用青橘皮四两。汤浸一宿。漉出去瓤。入盐七钱半。一处拌匀。候良久。铫子内。炒微焦