# 世医得效方 · 七十二症方

- 书：[世医得效方](https://aibookbar.cn/classics/book-069)（危亦林 · 天历元年）
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## 七十二症方

\x肝脏积热二十四∶\x眼先患赤痛肿疼，怕日泪涩难开，忽生翳膜肿，或初患一目不见，以致两作劳用力，肝膈热劳，宜服∶\x大决明散\x石决明（一两，炒） 草决明（炒） 羌活 山栀子（各半两） 木贼（五钱） 大黄（煨） 荆芥（上为末。每服二钱，麦门冬去心煎汤调，食后服。

\x伤寒热病后目昏二十五∶\x伤寒病安后，眼目疼痛红肿，或食毒物过多，壅热上冲，热泪交流膜，宜服前决明散，后春雪膏点之。

\x混睛二十六∶\x此候白睛先赤而后痒痛，迎风有泪，闭涩难开，或时无事，不久又发，年深则色，满目如凝脂，赤络横赤如丝。此毒风积热，宜服∶\x地黄散\x生地黄（一两） 芍药（半两） 土当归（半钱） 甘草（半两）

上锉散。每服三钱，水一盏半煎，食后温服。

\x 肉攀睛二十七∶\x此证或先赤烂多年，肝经为风热所冲而成，或用力作劳，有伤肝气而得。或痒或痛，自两头 出，心气不宁，忧虑不\x二黄散\x黄芩 大黄 防风 薄荷（各半两）

上锉散。每服三钱，水一盏半，蜜少许煎，食后临睡温服。

\x定心丸\x石菖薄 甘菊 枸杞子（各半两） 辰砂（二钱） 远志（一分，去心） 麦门冬（一两，去心）上为末，蜜丸，梧桐子大。每三十丸，食后，熟水下。

\x两睑粘睛二十八∶\x此乃烂眩风是也。双目赤烂粘滞，经年不安，或痒或痛，宜服消风散，桑（方见风科热证类，仍用驱风散洗。）

\x膜入水轮二十九∶\x此因黑珠上生疮稍安，其痕疤不没，侵入水轮，虽光未绝，终亦难治。

\x钉翳根深三十∶\x此因心肝滞留偏热，致使眼疼痛生翳膜，经久其色如银钉钉入黑睛，此证不\x黑翳如珠三十一∶\x此起在黑水上，如小黑豆，疼痛而泪出，不可用点药，此乃肾虚受风热而羚羊角散，后服补肾丸。（方见前。）

\x花翳白陷三十二∶\x此白翳旋绕瞳仁点点如花白鳞砌者。乃因肝肺伏藏积热，又吃热物，遂而点，后服前羚羊角散。

\x水瑕深翳三十三∶\x此乃黑水内横深瑕盘，青色沉沉深入，痛楚无时，盖五脏俱受风热。宜服\x清凉散\x蔓荆子 荆芥 苦竹叶 甘草（各半两） 山栀子（一分，去皮）

上锉散。每服三钱，水一盏半，薄荷七叶煎，温服。

\x玉翳浮满三十四∶\x此证黑珠上乳玉色，不疼不痛，翳根不红，不宜针割，但服前还睛散，磨（方见后。）

\x因他病后生翳三十五∶\x眼内他病得时渐渐不见，初则微生翳膜，后则遍睛俱白，有此者无可\x顺逆生翳三十六∶\x翳自上而生下者为逆，自下生上者为顺，逆则难治，顺则易安。宜用点药\x磨翳膏\x空青（二钱） 片脑（三钱） 蕤仁（一两，口含，去皮壳）

上于乳钵内研合，盛旋点之。

\x鸡冠蚬肉三十七∶\x翳生在睑内，如鸡冠蚬肉，或青或黑，须翻出看之，阻碍痛楚，怕日羞明热，后有所传，宜服决明散。（方见前）

\x睑生风粟三十八∶\x两睑上下初生如粟米大，渐渐大如米粒，或赤或白，不甚疼痛，坚硬者，成。宜服∶\x消毒饮\x大黄（半两，煨） 牛蒡子（一分，炒） 甘草（一分） 荆芥（半两）

上锉散。每服三钱，水一盏半，食后温服。

\x胞肉胶凝三十九∶\x眼胞皮肉有似胶凝，肿高如桃李者，时时出热泪，乃风毒所注。宜消风散（方见风科热证类及见后。）

\x漏睛脓出四十∶\x头结聚生疮，流出脓汁，或如涎水，粘睛上下，不痛，仍无翳膜。此因心风热停留在睑中。宜服∶\x白薇丸\x白薇（半两） 防风 白蔟藜（去角，炒） 石榴皮 羌活（各三钱）

上为末，米粉糊丸如梧桐子大。每服二十丸，白汤下。

\x蟹睛疼痛四十一∶\x此证如大豆出黑珠上，疼痛不可忍，又名损翳。亦不可用点药，宜服前决\x突起睛高四十二∶\x风毒流注五脏，不能消散，忽然突起，痒痛。热极所致，宜服前泻肝散。

\x风起 偏四十三∶\x偏风牵引，双目 斜，泪出频频，却无翳膜，不痒不痛。宜服消风散，用见风科热证类。）

\x倒睫拳毛四十四∶\x此疾泪出涓涓，翳膜渐生，乍愈乍发，多年不安，眼皮渐急，睫倒难开，瞳仁不安，此乃脾受风热。先服泻肝散，后服∶\x五退散\x蝉蜕（洗） 蛇蜕（醋煮） 荆芥 猪蹄退（一分，微炒） 穿山甲（烧，存性） 川乌（炮，去皮）

上为末。盐汤调下二钱。

\x风牵睑出四十五∶\x上下睑俱赤，而或翻出一睑在外，此亦脾受风毒，宜服前五退散。若患年则不可治之。

\x神祟疼痛四十六∶\x旧无根，因忽然疼痛，或如针刺，或如火炙，及太阳穴掣痛，早轻晚重。

服决明散。（方见前。）

\x旋螺尖起四十七∶\x目疼痛生翳膜，尖起而赤似旋螺。宜服前通肝散，次服前决明散。

\x鹘眼凝睛四十八∶\x轮硬而不能转侧，此为鹘眼凝睛，此不可治。

\x辘轳转关四十九∶\x此乃睛藏上下睑，不能归中，所以言之为辘轳也。其证亦难治，然当且服\x天门冬饮子\x天门冬 茺蔚子 知母（各二两） 五味子 防风（各一两） 人参 茯苓 羌活（各两半）

上锉散。每服三钱，水一盏半，食后服。

\x泻肝散\x麦门冬（去心，二两） 大黄 黄芩 细辛 芒硝（各一两） 黑参 桔梗（各两半）

上锉散。每服三钱，水一盏煎，食后服。

\x被物撞打五十∶\x目被撞打，疼痛无时，瞳仁被惊，昏暗蒙蒙，眼眶停留瘀血。用地黄膏贴去决明散。

\x地黄膏\x生地黄（一合） 黄连（一两） 黄柏 寒水石（各半两）

上地黄研自然汁，和药成饼子，要用时以纸贴目上。非但是撞打可用，凡风热赤目热泪出等\x撞刺生翳五十一∶\x因撞刺生翳，疼痛无时，经久不安者。复被物撞之，兼为风热所攻，转加见。宜服∶\x经效散\x大黄 当归 芍药（各半两） 北柴胡（一两，去芦） 粉草 连翘（各一分） 犀角（一钱后入）

上锉散。每服三钱，水一盏煎，食后服。仍用前磨翳膏点之。

\x血灌瞳仁五十二∶\x瞳仁为血灌注，其痛如锥刺，皆无翳膜，睹物不明者。或因有损，或由肝归而得，宜引血归肝。

\x通血丸\x生地黄（焙） 赤芍药（各半两） 川芎（一两） 甘草（五钱） 防风 荆芥 当归尾（各一两）

上为末，炼蜜丸，如弹子大。食后荆芥、薄荷、茶嚼下，血即散而归肝。又恐眼目生花，须\x昧目飞尘五十三∶\x尘埃飞扬入目，粘睛不脱，或被飞丝所侵，或被沙石所苦，疼痛引涩，揩后瞿麦散敷。

\x天行赤目五十四∶\x目忽然赤肿，晨昏痛涩，此天行时疾，或长幼传染不安，虽因热气相传，服前泻肝散即安，虚人则用后五行汤洗。

\x暴赤眼后忽生翳五十五∶\x此证轻则无妨，重则疼痛，而白睛红花，乃生翳膜者，是五脏积热次服前泻肝散。

\x胎风赤烂五十六∶\x小儿初生下便有此证，至三四岁双目红而眩边赤烂，时复痒痛，经年不安桑白皮煎汤调下，仍以后汤泡散洗。

\x风赤疮疾五十七∶\x眼两睑似朱砂涂而生疮，黑珠端然无所染。此因风热生于脾脏，若经久不宜服前五退散，次汤泡散洗。

\x冲风泪出五十八∶\x风证至冬月极甚，发作不休。此因肺虚受风，遇风冷发。宜服∶\x白僵蚕散\x白僵蚕（直者，去丝嘴，炒） 粉草 细辛（各半两） 旋复花（蒸熟，焙，半两） 荆芥（一分）

上锉散。每服三钱，水一盏半煎，食后温服。

\x暴风客热五十九∶\x眼为暴风热所攻，白睛起障覆黑珠，睑肿痒痛，宜服前药。

\x睑硬睛疼六十∶\x睑中红赤而坚硬，眼睛疼痛，而泪出无时，怕日羞明。宜服前通肝散。若有春雪膏点之。

\x痛如针刺六十一∶\x睛忽然疼痛如针刺，双目根紧急，坐卧不安。此因热毒在心，服洗心散，（方见大方科积热类。）

\x痒极难任六十二∶\x眼痒极甚，瞳子连 间皆痒，不能收睑。此因清净腑先受风热得之。宜服\x驱风一字散\x川芎（半两，炮，去皮尖） 羌活 防风（各一分） 川芎 荆芥上为末。每服二钱，食后，薄荷汤调下。

\x起坐生花六十三∶\x凡起坐生花，或觉头旋而闷，耳内蝉鸣。此乃肾虚兼受客热，不节房事，\x瞳仁干缺六十四∶\x此证其睛干涩，全无泪液，或白或黑，始则疼痛，后来稍定，而黑不见。

此证不可治疗。

\x黄膜上冲六十五∶\x黑睛从下生，其黄膜上冲，疼痛至甚，闭涩难开。此乃脾经受风，食毒伤服∶\x犀角饮\x犀角（二角） 黄芩（半两） 白附子（一分，炮，去皮尖） 麦门冬（一分，去心） 车前子羌上锉散。每服三钱，水一盏半煎，食后温服。

\x赤膜下垂六十六∶\x眼中有膜，自上垂下遮黑睛，或名垂帘膜，望风泪出，怕日羞明，此乃客明上膏点之，次服前通肝散。

\x小 赤脉六十七∶\x小 中生赤脉，渐渐冲眼，急宜早治。此盖三焦积热得之，宜服前犀角饮热毒等物及房事方安。

\x小儿通睛六十八∶\x小儿双眼睛通者，欲观东边，则见西畔。若振掉头脑，则睛方转，此肝受\x牛黄膏\x牛黄（一钱） 犀角（二钱） 金银箔（各五片） 甘草（一分）

上为末，蜜丸，绿豆子大。每服七丸，用薄荷汤吞下。

\x小儿斑疮入眼六十九∶\x眼胞患斑疮，热气冲透睛中，疼痛泪出，翳如银片，肿涩难开，宜服\x柴胡散\x柴胡 黄芩 芍药（各半两） 甘草（一分）

上锉散。每服三钱，水一盏煎，大人小儿加减服。兼以药坠洗之。（余方见后。）

\x小儿睑中生赘七十∶\x眼睑中生赘子，初生如麻子大，日渐如豆，悬垂睑内。用脾经风热所攻退散。

\x小儿疳眼七十一∶\x小儿疳眼初生则涩痒，久而生疮，翳肿难开，怕见光明，时时出泪。此因因泻痢后虚热上冲。不可点，宜服前还睛散。（余方见小方科诸疳类。）

\x小儿青盲七十二∶\x胎中受风，五脏不和，呕吐黄汁，两眼一同视物不明，无药可治。

上七十二证方药条陈于前，毋谓其略。盖眼科中用药，不可太繁，或有好奇，鸠撮众药，合为一方，不问虚实冷热，悉与服之，群队争功。岂知补泻温凉之性各异，其为害也不少，可
