# 圣济总录 · 膈痰结实

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## 膈痰结实

论曰膈痰者气不升降，津液否涩，水饮之气。聚于膈上，久而结实，故令气道奔迫。痞满短气不能卧。甚者头目旋运，常欲呕吐是也。

治膈痰结实，咽喉不利，咳嗽喘息，金箔丸方金箔（研十五片） 牛黄（研） 麝香（研各半钱） 龙脑（研） 真珠末（研） 马牙硝（研） 硼砂（各一钱）

上九味合研令匀。炼蜜丸如鸡头大。每服一丸，食后温薄荷或人参汤嚼下。

治膈痰结实，胸膈不利，喘嗽呕逆。八珍丸方丹砂（研半两） 犀角（镑） 羚羊角（镑） 牛黄（研） 茯神（去木捣末） 龙脑（研各一分） 天南星（牛胆上八味，合研令匀，炼蜜丸如鸡头实大，每服一丸，食后人参荆芥汤嚼下。

治膈痰结实，头旋恶心，肢节疼痛，丹砂丸方丹砂研（半两） 半夏（汤洗七遍焙） 天南星（炮） 蝎稍（炒） 白附子（炮） 白僵蚕（炒各一分） 硼砂上八味，各捣研为末，合研令匀，面糊丸如梧桐子大，每服五七丸，食后荆芥汤下。

治膈痰结实。满闷喘逆、化痰。银粉丸方粉霜 铅白霜 白矾（熬令汁枯） 水银 铅与水银结砂子（各半两） 天南星（炮一两半） 半夏上八味，各捣研为末，合研令匀。面糊丸如梧桐子大，每服三丸，食后薄荷汤下。小儿丸如麻子大。

治膈痰结实，胸中痞闷，咳嗽喘急。半夏丸方半夏（汤洗七遍焙五两） 皂荚（五挺去皮子椎碎水一升煮焙） 生姜（切焙五两）

上三味。捣罗为末，入生姜汁炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，食后炮皂荚子汤下治膈痰结实，胁膈不利，头目昏眩，不思饮食。木香丸方木香（一分） 牵牛子（炒） 半夏（汤洗七遍焙） 白矾（熬令汁枯各一两） 青橘皮（汤浸去白入盐炒上六味为细末，煮枣肉和丸，如梧桐子大，每服二十丸至三十丸，食后生姜汤下。

治膈痰结实，气不升降，柴胡地骨皮汤方柴胡（去苗） 地骨皮 赤茯苓（去黑皮） 芎 大黄 葛根（锉） 芍药 茵陈蒿 甘草（炙） 当上一十一味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏半，煎至一盏，食后临卧，服去滓。

治膈痰结实。头目昏运，不思饮食，咳嗽烦渴，犀角汤方犀角（镑） 人参 黄芩（去黑心） 柴胡（去苗各一分） 甘草（炙半分） 白茯苓（去黑皮） 麦门冬（去上八味细锉，每服半两，水二盏，煎至八分，去滓食后温服。

治膈痰结实。宽利胸膈。四味半夏丸方半夏（生用四两） 白矾（生用三两） 牵牛子（生捣取粉二两） 粉霜（研半两）

上四味，各捣研为末，合研令匀，生姜自然汁，煮面糊，丸如梧桐子大，以丹砂为衣，每服七丸至十丸，食后临卧，温生姜汤下。

治膈痰结实，咽喉不利，龙脑丸方龙脑（研三钱） 丹砂（研一两） 白矾（熬令汁枯半两） 半夏（汤洗七遍去滑阴干为末三两）

上四味，合研令匀，生姜自然汁，煮面糊，丸如豌豆大，每服十五丸，食后临卧。温水下。治痰实上焦有热，壅塞不利。百合汤方百合 枳壳（去瓤麸炒） 麻黄（去根节） 天雄（炮裂去皮脐） 款冬花 昆布（洗去咸焙各一两半） 贝母（去心） 当归（切焙） 五味子 紫菀（去苗土） 白石脂 黄连（去须各一两） 黄芩（去黑心） 桂上一十五味。 咀如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，入生姜三片，同煎至八分。去滓温服。