# 圣济总录 · 脾实

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## 脾实

论曰脾脏盛实，则生热，热气熏蒸，则令人舌本肿胀，语言謇涩，腹胁坚硬，泾溲不利，四肢不举，身体沉重，面目焦黄，不得安卧而唇口干燥也。

治脾实舌本强直，或梦歌乐，体重不能行。泻热汤方前胡（去芦头） 赤茯苓（去黑皮） 龙胆（去土） 细辛（去苗叶） 芒硝（各三两）

杏仁（汤浸去皮尖双上九味。粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，煎至八分，去滓不拘时候温服。

治脾实热，面黄目赤，季胁痛满。半夏汤方半夏（汤洗七遍切焙） 枳实（去瓤麸炒） 栀子（去皮） 赤茯苓（去黑皮） 芒硝（各三两） 细辛（去上九味。粗捣筛，每服五钱匕。水一盏半，入生地黄生姜各半分切，同煎至一盏，去滓不拘时候温服。

治脾实咽干口燥，舌本肿强，腹胁满胀，大便涩难。射干汤方射干（八两） 大青（三两） 石膏（碎十两）

上三味。粗捣筛，每服五钱匕。入蜜一匙头，水一盏半，同煎至一盏，去滓不拘时候温服。

治脾实胸中满闷，腹胁壅胀，身热颊疼，咽喉不利。泻脾大黄汤方大黄（锉微炒一两） 赤茯苓（去黑皮三分） 枳壳（去瓤麸炒半两） 甘草（炙锉） 黄芩（去黑心各一两） 陈橘皮（汤浸去白焙半两） 麦门冬（去心焙一两） 半夏（汤洗去滑焙） 前胡（去芦头各半两）

上九味。粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，入生姜一枣大拍碎，煎至七分，去滓不拘时候温服。

治脾实热，头痛胸满，腹胁壅滞，不思饮食。泻脾赤茯苓汤下赤茯苓（去黑皮三分） 旋复花（半两） 大黄（锉微炒） 石膏（碎各一两） 桑根白皮（锉三分） 芍药（赤者半两） 枳壳（去瓤麸炒三分） 前胡（去芦头） 甘草（炙各半两）

上九味。粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，入生姜一枣大拍碎，煎至七分，去滓不拘时候温服。

治脾脏壅实，口内生疮，食少心烦。泻脾升麻汤方升麻 羚羊角屑 茯神（去木） 黄连（去须各一两） 柴胡（去苗一两半） 黄芩（去黑心三分） 麦门冬（去心焙一两） 大青（三分） 甘草（炙半两）

上九味。粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，煎至七分，去滓食后温服。

治脾实热，头痛胁满，烦闷或渴，唇口干燥。石膏汤方石膏（碎一两） 麦门冬（去心焙一两半） 柴胡（去苗） 犀角屑 栝蒌根 地骨皮（各一两） 葛根（锉二两） 甘草（炙半两）

上八味。粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，入竹叶二七片，煎至七分，去滓入蜜半合，生地黄汁一合，搅令匀，更煎两沸，食后温服。

治脾气实，四肢不利，头重目疼，腹胁妨闷，心膈壅滞，不思饮食。前胡饮方前胡（去芦头一两） 大腹皮（锉一分） 赤芍药 赤茯苓（去黑皮） 桔梗（锉炒） 羚羊角屑 旋复花 枳壳（去瓤麸炒各半两）

上八味。粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，生姜一枣大拍碎，枣二枚劈破，煎至七分，去滓不拘时候温服。

治脾实腹胁坚胀，泾溲不利。槟榔丸方槟榔（锉） 木香（各二两） 芍药 枳壳（去瓤麸炒各三分） 桂（去粗皮） 大黄（锉炒各一两）

上六味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每日空心米饮下十丸，利下为度。