# 圣济总录 · 霍乱四逆

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## 霍乱四逆

论曰四肢为诸阳之本，阳气之所通也，霍乱吐利，阳气曝厥，故四肢逆冷而脉微欲绝也。古法治四逆，专于通脉，盖营卫流行，气道升降，则手足自和，逆者顺矣。

治霍乱多寒，手足厥冷，脉绝。四逆茱萸汤方吴茱萸（洗炒四两） 当归（切焙） 桂（去粗皮） 芍药（各三两） 细辛（去苗叶）

木通（锉） 甘草（炙各上七味，粗捣筛，每服五钱匕。生姜一枣大拍碎，枣三枚劈破，水一盏，酒半盏，煎至八分，去滓温服。

治霍乱呕逆，四肢厥冷，烦闷流汗，饮食不化，心腹虚满，拘急短气。理中汤方麦门冬（去心焙六两） 人参 白术（各五两） 干姜（炮六两） 甘草（炙五两） 附子（炮裂去皮脐）

上七味。锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎至五分，去滓温服。

治霍乱四逆吐下，烦呕转筋，肉冷汗出，体痹气急垂死，音声不出，脉不通者。附子汤方附子（炮裂去皮脐） 人参 浓朴（去粗皮生姜汁涂炙干） 白茯苓（去黑皮） 甘草（炙） 陈橘皮（去上一十味。锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服，随药吐者，更服勿止。

治霍乱脉微欲绝，或恶寒四肢拘急，手足厥逆，或吐利已定，汗出而厥，四逆不解。通脉四逆汤方甘草（炙二两） 附子（炮裂去皮脐二枚） 干姜（炮三两）

上三味。锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服，脉出即愈，面色赤者，加葱白二茎同煎，腹痛去葱白，加芍药二两，呕加生姜一分切同煎，咽痛去芍药，加桔梗并人参二两，以吐利止为度。

治霍乱吐利，手足逆冷。龙骨汤方龙骨（白者碎） 附子（炮裂去皮脐各一两） 干姜（炮） 甘草（炙） 人参（各一两半）

上五味。锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服。

治霍乱吐利已定，汗出厥冷，四肢拘急，腹中痛不解，脉欲绝。桔梗汤方桔梗（锉炒一两） 甘草（炙） 附子（炮裂去皮脐各二两） 干姜（炮一两）

上四味。锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服。

治霍乱吐下，虚冷厥逆。干姜汤方干姜（炮） 甘草（炙） 人参（各二两） 附子（炮裂去皮脐一枚）

上四味。 咀，如麻豆，每服六钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓温服，下甚者，加龙骨捣研二两，腹痛不止，加当归二两切焙。