# 圣济总录 · 久疟

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## 久疟

论曰久疟者，疟久不瘥，发汗吐下过甚，真气虚，邪气深，沉以内薄，卫气不应，故积岁月而难治也。虽有虚痞，不可攻治，当先其发时，用汤液以发汗，盖浸渍熏蒸，邪气方出，出则微汗小便利者，表里俱和，久疟自瘥矣。

治诸疟久不瘥，发动无节，日渐虚困羸瘦。乌梅丸方乌梅肉（微炒一两半） 鳖甲（酒浸去裙 炙令黄色一两） 天灵盖（涂酥炙令黄色一两） 虎头骨（酒浸炙令黄色一两） 常山（细锉一两） 柴胡（去苗一两） 肉苁蓉（去皴皮酒浸炙干一两） 蜀漆叶（三分） 知母（锉焙干三分） 甘草（炙三分） 升麻（三分） 大黄（锉半两） 豉（炒令黄半两） 桃仁（二十九枚汤浸去皮尖双仁生别研）

上一十四味。除桃仁外，捣罗为细末，与桃仁相和，炼蜜丸如梧桐子大，每日空腹未发前，以枳壳桑根白皮汤，下二十丸，渐加至三十丸，如瘥后，觉冷损惫，即加生干地黄防风黄桂各一两，豉心减半，日一服。

治疟久不瘥。鳖甲丸方鳖甲（醋浸炙令黄色去裙 一两） 虎头骨（酒浸炙令黄色三分） 乌梅肉（炒令干三分） 麦门冬（去心焙一两） 豉（微炒一两） 石膏（碎切三分） 常山（细锉一两） 白薇（半两） 葳蕤（半两） 升麻（三分） 人参（一两一分） 知母（锉焙干三分） 地骨皮（半两）

上一十三味。捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，未发前米饮服二十丸，明日早晨，又服三十丸，如人行十里，即食一碗白粥，至临发时，又服三十丸即瘥，不吐不利，瘥后三日内，将息如常法。

治久疟不瘥，发不以时，或朝或夜，肌瘦食少。地骨皮汤方地骨皮 升麻 犀角镑 玄参各三分 常山一两细锉上五味。粗捣筛，每服三钱匕，以水一盏，煎至七分去滓，空腹未发前温服，欲吐须忍，俟不能禁即吐，如此吐下即瘥。

治久疟四肢虚汗不止。黄 散方黄 （去苗细锉一两） 牡蛎（烧研如粉一两） 麻黄根（一两） 知母（锉焙干一两）

人参（一两）

上五味。捣罗为细末，研令极细，每服三钱匕，用河水煎小麦汤，未发前调下，未瘥再服。

治疟久不瘥，发歇无时，渐至黄黑，枯瘁成劳。松萝饮方松萝（三分） 甘草生（半两） 常山（细锉半两） 鳖甲（去裙 醋浸炙令黄色三分）

竹叶（切半两）

上五味。粗捣筛，每服五钱匕，以水一盏半，煎至一盏，去滓空心未发前温服，以吐为瘥。

治久疟日多，增寒壮热不止，渴饮水。车前草汤方车前草（半两） 常山（细锉半两） 升麻（半两） 白粳米（半合） 豉炒（半两） 甘草生（半两）

上六味。粗捣筛，每用三钱匕，以水一盏半浸药，置于星月下，横一小刀子于药上，五更煎取七分，去滓分温二服，空腹未发前一服，相次再服，良久得吐，吐定得食浆水粥。

治久疟不瘥，将成骨蒸劳，寒热无时。柴胡饮方柴胡（去苗半两） 常山（三分） 甘草（生半两） 附子（炮裂去皮脐半两） 干姜（炮裂一分）

上五味。锉如麻豆，每用五钱匕，用酒一盏半，煎至一盏，去滓分二服，空心未发前一服，食后再服。

治疟经年不瘥。栀子汤方栀子仁（一两） 常山（细锉三分） 车前叶（炙干半两） 粳米（半合）

上四味。粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓温服，未发前一服，临发一服，以吐利为瘥，利若不止，以冷饭止之。

治久疟。黄连酒方黄连（去须一两锉） 常山（细锉一两）

上二味。以酒一升半浸之经宿，发前煎取一盏，分二服，临发更一服，有热当吐，有冷当下。

治疟久难瘥。鲮鲤甲酒方鲮鲤甲（酒浸炙令黄色半两） 常山（三分） 鳖甲（去裙 醋浸炙黄半两） 乌贼 鱼骨（去甲三分） 乌梅肉（微炒一分） 桃仁（二十四枚汤浸去双仁皮尖） 竹叶（一握） 豉（一合） 葱白（七茎切）

上九味。锉如麻豆大，用生绢袋盛。以酒三升浸经一宿，每日空腹，温服半盏，良久取吐，如不吐，至巳午时，再服三两服，如不瘥，隔日更根据前服之。

治疟久不瘥。鳖甲酒方鳖甲（去裙 醋浸炙令黄色一分） 升麻（一分） 附子（炮裂去皮脐一分） 常山（三分） 乌贼鱼骨（去甲一分）

上五味。锉如麻豆大，用生绢袋盛，以酒三升渍之，渐令近火，一宿药成，初服半盏，比至发时，可数服，快吐即瘥。

治疟久不瘥。常山汤方常山（一两） 乌梅肉（一两） 甘草（三分并生用）

上三味。粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，入生姜三片，煎至六分去滓，不计时温服。

治疟百方不瘥，宜服久疟丸方砒霜（一分研） 乳香（半两研） 半夏（汤洗七遍焙干秤一两）

上三味。重午日合，同捣罗为末，正午时，粽子尖和丸，如皂子大，发时以醋汤下一丸，更不再服，如非重午日合药，须两服瘥。

治久疟不瘥，恶寒壮热，百节疼痛，面色黄瘦。神功丸方阿魏（研） 丹砂（研） 雄黄（研各一两） 腊月狐肝（焙研二两） 麝香（研一钱）

上五味同研为细末，重午日日未出时，同粽子丸如梧桐子大，病者以绯线系一丸于男左女右中指上，未瘥桃仁汤下一丸，合药时北面，勿令鸡犬妇女见。

治一切疟疾，经年不瘥。常山饮方常山 鳖甲（去裙 醋炙各一两） 知母（焙） 白头翁 甘草（炙锉） 柴胡（去苗各三分） 青蒿（一握） 桃枝 柳枝（各一握） 桂（去粗皮半两）

上一十味。粗捣筛，每服四钱匕，酒一盏半，入葱白薤白各三寸切，浸一宿，煎取八分，去滓温服，空心服，欲发时再服。

治疟久不瘥。乌梅苁蓉丸方乌梅肉（焙） 肉苁蓉（酒浸切焙） 附子（炮裂去脐皮各二两） 常山（三两） 桃仁（去皮尖双仁炒四两） 豉（三合） 知母（焙） 虎头骨（炙各一两半） 麝香（研一分） 桂（去粗皮一两）

上一十味。捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心米饮下。